उपयोग के लिए आगापुरिन निर्देश

अगापुरिन एक ऐसी दवा है जो संवहनी माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने में मदद करती है, और संवहनी दीवार की संरचना को मजबूत और सुधारती भी है।

सक्रिय संघटक: पेंटोक्सिफायलाइन।

लैटिन नाम: आगापुरिन।

रिलीज का फॉर्म

Agapurin 100 mg pentoxifylline युक्त गोलियों में निर्मित होता है।

औषधीय कार्रवाई

अगापुरिन प्यूरीन्स के समूह से संबंधित है और इसमें एक मध्यम स्पैस्मोलाईटिक (यानी, चिकनी मांसपेशियों को आराम) प्रभाव है। इसके कारण, यह सबसे छोटे कैलिबर के जहाजों में भी रक्त के प्रवाह में सुधार करता है और रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं को बेहतर बनाने में मदद करता है। Pentoxifylline की वजह से होने वाला वासोडिलेशन कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी, स्ट्रोक में वृद्धि और हृदय की मात्रा में कमी की ओर जाता है। इसी समय, हृदय गति में कोई वृद्धि नहीं होती है।

घनास्त्रता को रोकने के लिए तंत्र फॉस्फोडाइसेरेस के अपरिवर्तनीय निषेध से जुड़ा हुआ है, प्लेटलेट्स में सीएमपी की एकाग्रता में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट्स में एटीपी का संचय।

कोरोनरी धमनियों पर Agapurin के प्रभाव का तंत्र भी उतना ही महत्वपूर्ण है। न केवल हृदय वाहिकाओं, बल्कि फेफड़ों के विस्तार के कारण पेंटोक्सिफ़ेलिलाइन एक मध्यम एंटीजिनाल प्रभाव को प्रदर्शित करता है।

दवा में डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों (श्वसन मांसपेशियों) के स्वर को बढ़ाने की क्षमता है।

एंटीस्पास्मोडिक और एंटीग्रेग्लेंट एक्शन के कारण निचले छोरों (तिरछे अंतःस्रावी या एथेरोस्क्लेरोसिस) के रोके जाने वाले रोगों के मामले में, दवा प्रभावी रूप से रात की ऐंठन को खत्म करती है, चलने की दूरी को बढ़ाती है, अकेले बछड़े की मांसपेशियों में दर्द से राहत देती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक अंतर्ग्रहण के बाद, आगापुरिन पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार के माध्यम से अवशोषित होता है। उसके बाद, यह दो सक्रिय चयापचयों के गठन के साथ एंटरो-यकृत परिसंचरण से गुजरता है। रक्त प्लाज्मा में पेंटोक्सिफायलाइन की अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के भीतर पहुंच जाती है।

दवा मुख्य रूप से उत्सर्जन (गुर्दे) के अंगों की प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होती है। एक ही समय में कुल खुराक का 90% पूरी तरह से 4 घंटे के भीतर शरीर छोड़ देता है। साथ ही, स्तनपान के दौरान दवा को स्तन के दूध में स्रावित किया जाता है।

गुर्दे की विफलता की गंभीर डिग्री में, दवा की रिहाई में देरी हो रही है। जिगर की विफलता के साथ, आधे जीवन की लम्बी अवधि होती है, साथ ही जैव उपलब्धता में भी वृद्धि होती है।

उपयोग के लिए संकेत

• एट्रोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस और विभिन्न एटियलजि की भड़काऊ प्रक्रियाओं में ऊतकों को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति;
• इस्केमिक संवहनी घावों के कारण मस्तिष्क के जहाजों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण;
• एथेरोस्क्लेरोटिक और डिस्केरकुलरी एन्सेफैलोपैथी;
• एंजियोपैथी ( रेनॉड्स सिंड्रोम ) के विभिन्न जीनिस;
• त्वचा में अंतर्निहित परिवर्तन और अंतर्निहित ऊतक जो बिगड़ा हुआ शिरापरक या धमनी रक्त प्रवाह (पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लिबिटिक सिंड्रोम, गैंग्रीन, फ्रॉस्टबाइट, ट्रॉफिक अल्सर) के परिणामस्वरूप विकसित हुए हैं;
• अंत: स्रावी तिर्यकदृष्टि;
• रेटिना रक्त की आपूर्ति विकारों के साथ;
• मध्य कान की विकृति (संवहनी विकारों से उत्पन्न सुनवाई हानि)।

खुराक और प्रशासन

Agapurin गोलियाँ भोजन के बाद ली जाती हैं, दिन के एक ही समय में, बहुत सारा पानी पीना। चबाकर दवा नहीं दे सकते।

पैंटोक्सिफायलाइन की शुरुआती खुराक 7 दिनों के लिए दिन में 200 मिलीग्राम है। रक्तचाप में तेज कमी के साथ-साथ पाचन तंत्र या तंत्रिका तंत्र के रोग संबंधी लक्षण, खुराक दिन में 3 बार 100 मिलीग्राम (1 टैबलेट के बराबर) तक कम हो जाती है।

रखरखाव चिकित्सा के लिए सुबह, दोपहर और शाम को 100 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग करें। इस मामले में, दवा को नियमित रूप से कई महीनों तक लिया जाता है।

अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है।

400 mmol / l (क्रोनिक या तीव्र गुर्दे की विफलता) के क्रिएटिनिन स्तर के साथ ली गई खुराक 30% या 50% तक कम हो जाती है।

मतभेद

• मायोकार्डियल इस्किमिया (दिल का दौरा, अस्थिर एनजाइना ) की तीव्र अवधि।
• आनुवांशिक असामान्यता।
• तीव्र अवधि में रक्तस्रावी स्ट्रोक।
• रेटिना में रक्तस्राव।
• कोरोनरी या सेरेब्रल वाहिकाओं का गंभीर एथेरोस्क्लोरोटिक विचलन।
• हृदय लय की गड़बड़ी जो हेमोडायनामिक विकारों के साथ होती है।
• गर्भावस्था।
• आयु 18 वर्ष से कम।
• स्तनपान।
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

ऑर्थोस्टेटिक पतन से बचने के लिए, दवा के प्रशासन के दौरान रक्तचाप के स्तर का सावधानीपूर्वक नियंत्रण आवश्यक है।

नियमित रूप से ग्लूकोज कम करने वाली चिकित्सा प्राप्त करने वाले मरीजों को नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि Pentoxifylline हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों का कारण हो सकता है।

हाल के सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद, आगापुरिन को निर्धारित करते समय विशेष देखभाल की जानी चाहिए। इस घटना में कि दवा का उपयोग रोगी को बिल्कुल दिखाया गया है, नियमित रूप से रक्त जमावट प्रणाली के मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों का इलाज करते समय, खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाना चाहिए। उसी समय, दवा की सबसे कम खुराक के साथ फार्माकोथेरेपी शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

धूम्रपान के प्रभाव में, दवा की औषधीय प्रभावकारिता कम हो सकती है।

ओवरडोज के लक्षण

दवा की दैनिक खुराक से अधिक होने के साथ, लक्षण जैसे हो सकते हैं

• चेतना की हानि
• त्वचा की लालिमा।
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों से रक्तस्राव (उल्टी, "कॉफी के मैदान" के समान)।
• बुखार के साथ ठंड लगना।
• अप्रतिवर्तता।
• टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन का हमला।
• उनींदापन।
• तचीकार्डिया ।
• चक्कर आना।

दवा के पास कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं है, इसलिए, जब आगापुरिन के साथ नशा, रोगसूचक फार्माकोथेरेपी किया जाता है, जिसका उद्देश्य शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना है।

दवा बातचीत

Pentoxifylline दवाओं की कार्रवाई को सक्षम करने में सक्षम है जो रक्त के थक्के बनाने की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। उनमें से: अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, साथ ही थ्रोम्बोलाइटिक्स। सेफालोस्पोरिन जीवाणुरोधी एजेंटों (1-2 पीढ़ी) के साथ अगापुरिन के संयुक्त उपयोग के साथ साइड इफेक्ट्स का योग मनाया जा सकता है। वैलप्रोएट (वैल्प्रोइक एसिड डेरिवेटिव) के साथ संयोजन में पेंटोक्सिफायलाइन का उपयोग करना भी अवांछनीय है।

इसके फार्माकोडायनामिक प्रभावों के कारण, आगापुरिन ऐसी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है जैसे: एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, ओरल हाइपोग्लाइसेमिक ड्रग्स और इंसुलिन।

हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर ज़िमेटिडाइन सीरम में पेंटोक्सीफायलाइन की एकाग्रता को बढ़ाने में सक्षम है। इससे कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं या लक्षणों की अधिकता हो सकती है।

आपको एगापुथिन को ज़ेन्थाइन्स के साथ नहीं जोड़ना चाहिए, क्योंकि इस तरह की फार्माकोथेरेपी से मरीज में तंत्रिका उत्तेजना के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में उपयोग करें

दवा का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

साइड इफेक्ट

• तंत्रिका तंत्र: दौरे, अनिद्रा, चक्कर आना, चिंता, सिरदर्द।
• नरम ऊतक (चमड़े के नीचे फैटी ऊतक और त्वचा): चेहरे की लालिमा (हाइपरमिया), शरीर के ऊपरी हिस्से में गर्म फ्लश की सनसनी, सूजन, नाखूनों की नाजुकता।
• पाचन तंत्र: कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों का विस्तार, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, शुष्क मुंह, आंतों की कमजोरी, भूख में कमी।
• सेंस ऑर्गन्स: आंखों के सामने चमकीले धब्बों या सर्कल की उपस्थिति, दृश्य तीक्ष्णता में कमी।
• हेमेटोपोएटिक अंगों और हेमोस्टेसिस प्रणाली: प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी, पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों से रक्तस्राव।
• तत्काल या देरी प्रकार के एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं।
• जैव रासायनिक विश्लेषण में प्रयोगशाला असामान्यताएं: एएलटी, एलडीजी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि।

आगापुरिना के एनालॉग

ट्रेंटल, पेंटोक्सिफ़िलिन, रिवियो फोर्टा, पेंटामन, पेंटोक्सिफ़्ललाइन, आर्बिफ़्लेक्स -100, पेंटिलिन, अगापुरिन 600 रिटार्ड, आर्बिफ़्लेक्स -400 वज़नीत, अगापुरिन एसआर

आगापुरिन के लिए मूल्य

आगापुरिन 100 मिलीग्राम लेपित गोलियां, 60 पीसी। - 200-250р।