Amikacin उपयोग के लिए निर्देश

एमिकैसीन एक जीवाणुरोधी दवा है। इस दवा का मुख्य सक्रिय घटक (एमिकासिन सल्फेट) एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है - एमिनोग्लाइकोसाइड्स। अमीकैसिन संक्रामक रोगों का कारण बनने वाले अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है।

रिलीज फॉर्म और रचना

एमिकैसीन 4 मिलीलीटर प्रत्येक में ampoules में एक इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है और शीशियों में समाधान तैयार करने के लिए एक पाउडर है। Ampoules को ब्लिस्टर स्ट्रिप पैकेजिंग में पैक किया जाता है जिसमें 5 या 10 ampoules का घोल होता है। एक कार्टन पैक में ampoules (5 और 10 टुकड़े) की संगत संख्या के साथ 1 या 2 फफोले हो सकते हैं।

समाधान की तैयारी के लिए पाउडर शीशियों में उपलब्ध है। एक कार्डबोर्ड पैक में 1, 5 या 10 बोतलें हो सकती हैं।

दवा का मुख्य सक्रिय घटक एमिकैसीन सल्फेट है। 1 मिलीलीटर घोल में इसकी मात्रा 250 मिलीग्राम है। भी शामिल हैं excipients:

• इंजेक्शन के लिए सोडियम साइट्रेट।
• सल्फ्यूरिक एसिड पतला होता है।
• सोडियम डाइसल्फ़ाइट।
• इंजेक्शन के लिए पानी।

एमिकैसीन सल्फेट की शीशी में कई खुराक - 250, 500 और 1000 मिलीग्राम शामिल हो सकते हैं। डिब्बों में ampoules या शीशियों की एक अलग संख्या उपचार और खुराक के निर्धारित पाठ्यक्रम के आधार पर दवा के सुविधाजनक उपयोग की अनुमति देती है।

औषधीय कार्रवाई

एमिकासिन 3 पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का एक औषधीय एंटीबायोटिक है। इसमें विभिन्न बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव (बैक्टीरिया कोशिकाओं को मारता है) है। एक जीवाणु कोशिका का विनाश 30S राइबोसोम के सबयूनिट से बंधने और प्रोटीन अणुओं की प्रतिकृति को बाधित करने के कारण होता है, जिससे जीवाणु कोशिका की मृत्यु हो जाती है। बैक्टीरिया के ऐसे समूहों के खिलाफ सक्रिय है Amikacin:

• ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (गुलाबी रंग में सना हुआ ग्राम) - साल्मोनेला एसपीपी।, एंटरोबैक्टीरिया एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला एसपीपी।, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, शिगेला एसपीपी।, सेराटेरिया एसपीपी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी
• ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया (ग्राम से सना हुआ बैंगनी) - स्टैफिलोकोकस एसपीपी। और स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के कुछ तनाव।

दवा में एनारोबिक सूक्ष्मजीवों (जीवाणु जो केवल ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में बढ़ सकते हैं और गुणा कर सकते हैं) पर एक जीवाणुनाशक प्रभाव नहीं होता है। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं (सूक्ष्मजीवों के पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों) के खिलाफ प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ एमिकासिन प्रभावी है।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ तेजी से रक्त में अवशोषित होता है और शरीर में वितरित किया जाता है (10-15 मिनट के भीतर)। स्वतंत्र रूप से रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश करता है, नाल (गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के शरीर में प्रवेश करता है), स्तन के दूध में गुजरता है। एमिकैसीन सल्फेट शरीर से अपरिवर्तित होता है। आधा जीवन (वह समय जिसके दौरान सक्रिय पदार्थ की कुल एकाग्रता का आधा शरीर से उत्सर्जित होता है) 3 घंटे है।

उपयोग के लिए संकेत

एमिकासिन के उपयोग के लिए मुख्य संकेत गंभीर-नकारात्मक बैक्टीरिया हैं जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होते हैं (विशेषकर यदि उनके पास अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध है)। इन बीमारियों में शामिल हैं:

• श्वसन प्रणाली के अंगों में संक्रामक प्रक्रियाएं - निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस , फेफड़े के फोड़े (फेफड़े के ऊतकों में मवाद से सीमित गुहा का गठन), फुफ्फुस शोथ (फुफ्फुस गुहा में मवाद का जमाव)।
• सेप्सिस एक संक्रामक प्रक्रिया है जो रक्त में रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति के साथ उनकी सक्रिय वृद्धि और प्रजनन के साथ होती है।
• बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस दिल की अंदरूनी परत (एंडोकार्डियम) की एक संक्रामक प्रक्रिया (अक्सर purulent) है।
• मस्तिष्क में संक्रामक प्रक्रिया - एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस।
• पेरिटोनिटिस सहित पेट के अंगों में पैथोलॉजिकल बैक्टीरियल प्रक्रिया।
• त्वचा के संक्रमण, चमड़े के नीचे के ऊतक और नरम ऊतक - फोड़े, कफ, गैंग्रीन प्रक्रिया, परिगलन के साथ बेडसोर, जलता है।
• यकृत और पित्त पथ की विकृति - यकृत, फाइबर, कोलेसिस्टिटिस , पित्ताशय की सूजन के फोड़ा।
• मूत्र और प्रजनन प्रणाली में संक्रामक प्रक्रियाएं - प्युलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्युलुलेंट जटिलताओं के लगातार विकास के साथ।
• घाव और पश्चात संक्रामक जटिलताओं।
• हड्डियों ( ऑस्टियोमाइलाइटिस ) और जोड़ों (पुरुलेंट आर्थराइटिस) का संक्रमण।

एमिकासिन का उपयोग करने से पहले, इस एंटीबायोटिक प्रयोगशाला में रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को निर्धारित करना उचित है।

मतभेद

एमिकैसीन का उपयोग ऐसे मामलों में किया जाता है:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एमिकासिन सल्फेट या दवा के किसी भी अंश के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• आंतरिक कान के रोग, जो श्रवण तंत्रिका की सूजन के साथ होते हैं - इस मामले में एमिकैसीन सल्फेट से विषाक्त तंत्रिका क्षति हो सकती है या सुनवाई की हानि हो सकती है।
• जिगर या गुर्दे की गंभीर विकृति, उनके कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ।
• किसी भी समय गर्भावस्था।

मतभेद की उपस्थिति का निर्धारण एमिकैसीन के उपयोग से पहले किया जाता है

खुराक और प्रशासन

एमिकैसीन दवा का एक पैतृक रूप है। यह इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन के लिए 2-3 मिलीलीटर पानी में इंजेक्शन से पहले पाउडर को भंग कर दिया जाता है। इंजेक्शन इंजेक्शन साइट के संक्रमण को रोकने के लिए सड़न रोकनेवाला एंटीसेप्टिक्स के नियमों के अनुपालन में किया जाता है। दवा की खुराक संक्रमण के प्रकार, शरीर में इसके स्थानीयकरण और पाठ्यक्रम की गंभीरता से निर्धारित होती है। वयस्कों और बच्चों के लिए एक महीने की मानक खुराक शरीर के वजन का 5 मिलीग्राम / किग्रा है, जो दिन में 3 बार दिलाई जाती है। यह भी दिन में 2 बार 7.5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का परिचय संभव है (दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम)। उपचार का कोर्स औसतन 10 दिनों का होता है। दवा की हेडिंग खुराक 15 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

साइड इफेक्ट

शरीर में प्रवेश करने के बाद एमिकासिन सल्फेट या दवा के सहायक घटक कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया - त्वचा की लाल चकत्ते और खुजली से लेकर एनाफिलेक्टिक शॉक तक भिन्न हो सकते हैं (प्रणालीगत धमनी दबाव में कमी के साथ कई अंग विफलता का विकास)। इसके अलावा, एक एलर्जी प्रतिक्रिया का विकल्प बिछुआ दाने (त्वचा की हल्की सूजन और थोड़ी सूजन, एक सूक्ष्म जले जैसा दिखता है) हो सकता है; एंजियोएडेमा (त्वचा और स्थानीय रूप से चेहरे या जननांगों में चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन)।
• पाचन तंत्र के दुष्प्रभाव - रक्त में जिगर एंजाइमों का स्तर (एएलटी, एएसटी), हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) के विनाश का संकेत देता है, रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि, मतली और उल्टी।
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली की नकारात्मक प्रतिक्रियाएं - ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी), एनीमिया (हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या), थ्रोम्बोफेनोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी)।
• मूत्र प्रणाली में परिवर्तन - एल्ब्यूमिनुरिया (पेशाब में प्रोटीन की उपस्थिति), माइक्रोमाट्यूरुरिया (पेशाब में थोड़ी मात्रा में खून आना), गुर्दे की विफलता का विकास।

उनके दुष्प्रभावों में से एक के विकास के लिए दवा के विच्छेदन और आगे लक्षण चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

एमिकासिन की शुरूआत के साथ अनुमेय खुराक से अधिक शरीर की ऐसी रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है:

• गतिभंग एक समन्वय की कमी है, गैट (डगमगाते हुए चाल) में परिवर्तन में प्रकट होता है।
• टिनिटस, इसकी पूर्ण हानि तक तीक्ष्णता सुनने में तेज कमी।
• गंभीर चक्कर आना।
• मूत्र विकार।
• प्यास, मतली और उल्टी।
• सांस की विफलता, सांस की तकलीफ।

ओवरडोज का उपचार गहन देखभाल इकाई की स्थितियों में किया जाता है। शरीर से अमिकैसीन के तेजी से उन्मूलन के लिए, हेमोडायलिसिस (हार्डवेयर रक्त शुद्धि) और रोगसूचक उपचार किया जाता है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग केवल डॉक्टर के पर्चे और विशेष निर्देशों के अनिवार्य विचार के साथ एक चिकित्सक की देखरेख में संभव है:

• 1 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं और बच्चों को दवा केवल 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर सख्त चिकित्सा कारणों से दी जाती है, जिसे 10 दिनों में विभाजित किया जाता है।
• चिकित्सा की शुरुआत से 48-72 घंटों के बाद एक चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, यह तय करना आवश्यक है कि एंटीबायोटिक को बदलना है या संक्रामक रोगों के उपचार की रणनीति।
• अन्य दवाओं के साथ, जिगर, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक गतिविधि की निरंतर निगरानी के साथ बड़ी मात्रा में एमिकासिन का उपयोग किया जाता है।
• माइकेनिया (मांसपेशियों की कमजोरी) और पार्किंसनिज़्म वाले लोगों में अत्यधिक सावधानी के साथ एमिकैसीन का उपयोग किया जाता है।

फार्मेसियों में एमिकैसीन केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध है।

भंडारण के नियम और शर्तें

एमिकैसिन का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। इसे बच्चों की पहुंच से दूर अंधेरे, सूखे, ठंडे स्थान पर रखें। हवा का तापमान - + 25 ° C से अधिक नहीं

एमिकैसीन के एनालॉग्स

ड्रग्स जिसमें सक्रिय घटक एमिकैसीन सल्फेट हैं वे एंबियोटिक, लॉरिकैसीन, फ्लेक्सिट हैं।

कीमतें एमिकैटसिन

इंजेक्शन समाधान 500 मिलीग्राम, 1 पीसी की तैयारी के लिए एमिकासिन पाउडर। - 15 रूबल से।

250 मिलीग्राम / एमएल, 20 पीसी के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एमिकासिन समाधान। - 300 रूबल से।