उपयोग के लिए अमोक्सिसिलिन निर्देश

ATX कोड: J01CA04।

प्रपत्र जारी: लेपित गोलियाँ।

खुराक का रूप: अंडाकार या तिरछी उभयलिंगी गोलियां, दोनों तरफ से, सफेद से थोड़े पीले रंग के होते हैं।

क्लिनिको-फ़ार्माकोलॉजिकल समूह: पेनिसिलिन समूह की एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा।

फार्माकोथेरेप्यूटिक ग्रुप: एम्पीसिलीन का 4-हाइड्रॉक्सिल एनालॉग, सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन।

संरचना

सक्रिय संघटक: अमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट।

Excipients: सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, पॉलीविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइपोमेलोज।

pharmacodynamics

पेनिसिलिन सेमीसिनेटिक दवा। इस दवा की कार्रवाई का तंत्र विशेष रूप से पेप्टोग्लाइकन्स (बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली एंजाइम) को बाधित करने की क्षमता पर आधारित है, जो कोशिका मृत्यु और विघटन की ओर जाता है।

एमोक्सिसिलिन सक्रिय है:

ग्राम पॉजिटिव एरोबिक बैक्टीरिया - स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (पेनिसिलिनस का उत्पादन करने वाले उपभेदों के अपवाद के साथ), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, एंटरोकोकस फेसेलिस, कोरिनेबैक्टीरियम एसपीपी। (Corynebacterium jeikeium को छोड़कर), Bacillus anthracis।

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया - एस्चेरिचिया कोलाई, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, बोरेलिया सपा।, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, कैंप्लोबैक्टर, हीमोफिलस एसपीपी, प्रोटीज मिराबिलिस, लेप्टोस्पिरा एसपीपी, नीसेरिया एसपीपी।

अन्य - क्लैमाइडिया एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स मेलेनिनोजेनस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गैस्ट्रिक जूस से अमोक्सिसिलिन नष्ट नहीं होता है और पाचन तंत्र से पूरी तरह से सोख लिया जाता है। प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 1-2 घंटे में पहुंच जाती है। जब इसकी सघनता की खुराक को दोगुना भी 2 गुना बढ़ा दिया जाता है। कुल अवशोषण पेट में भोजन की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ सक्रिय पदार्थ का बंधन 20% है। दवा सभी ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ को वितरित की जाती है। फुफ्फुस ऊतक, मध्य कान द्रव, ब्रोन्कियल स्राव, मूत्र और पित्त में जल्दी से सूख जाता है। उच्च सांद्रता में यकृत में जमा होता है।

आधा जीवन 1-1.5 घंटे है। बुजुर्ग रोगियों और नवजात शिशुओं में, टी 1/2 लंबा है। गुर्दे की विफलता के साथ - 20 घंटे तक। लगभग 60% एमोक्सिसिलिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, एक छोटा सा हिस्सा - आंतों द्वारा, मल के साथ। जब पिया मेटर की सूजन होती है, तो कम मात्रा में दवा रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने में सक्षम होती है, हेमोडायलिसिस के दौरान हटा दी जाती है। यह नाल में प्रवेश करती है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है।

उपयोग के लिए संकेत

• बैक्टीरियल दस्त, पेचिश और संक्रामक मूल के अन्य आंत्र विकृति;
• ओटिटिस मीडिया और बाहरी ओटिटिस मीडिया अनिर्दिष्ट एटियलजि;
• तीव्र और सबकु्यूट एंडोकार्डिटिस;
• तीव्र श्वसन संक्रमण;
• साइनसाइटिस (तीव्र रूप);
• अनिर्दिष्ट एटियलजि के तीव्र ग्रसनीशोथ ;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस ;
• निमोनिया;
• सिस्टिटिस ;
• निर्दिष्ट स्थानीयकरण के बिना मूत्रजननांगी अंगों का संक्रमण।

मात्रा बनाने की विधि

खुराक की खुराक शुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एकल खुराक, शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक है, 250-500 मिलीग्राम है। रोग के गंभीर रूपों में - 1 ग्राम तक।

2 वर्ष तक के बच्चों के लिए, एक एकल दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम / किग्रा है।

5 से 10 साल की उम्र के बच्चे - 125 मिलीग्राम।

दवा की खुराक के बीच अंतराल - 8 घंटे। बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में, अंतराल 12-24 घंटे तक बढ़ जाता है।

साइड इफेक्ट

त्वचा के हिस्से पर : पित्ती , एरिथेमेटस दाने, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ , एंजियोएडेमा , प्रकाश संवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक शॉक, घातक अतिरंजित एरिथेमा, लियेलस सिंड्रोम (बहुत दुर्लभ)।

लंबे समय तक दवा अवसादग्रस्तता राज्य के उपयोग के साथ, चक्कर आना, आंदोलनों के समन्वय की हानि, भ्रम, परिधीय नेफ्रोपैथी।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के बाद से : तेजी से दिल की धड़कन, फेलबिटिस, रक्तचाप कम होना, क्यूटी अंतराल का बढ़ना।

संचार और लसीका प्रणालियों की ओर से : ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, न्यूट्रोपेनिया। बहुत कम ही, हेमोलिटिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

पाचन तंत्र की ओर से : मतली, असामान्य मल, स्वाद में परिवर्तन, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, यकृत एंजाइम में वृद्धि, अपच, हेपेटाइटिस, एपिगैस्ट्रिक दर्द। रक्त की अशुद्धियों, तीव्र यकृत विफलता, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के साथ बहुत कम दस्त।

श्वसन तंत्र की ओर से : फेफड़े में श्वासनली, ब्रोन्कोस्पास्म, एलर्जी भड़काऊ प्रक्रियाएं।

उत्सर्जन प्रणाली के हिस्से पर : बीचवाला नेफ्रैटिस।

तंत्रिका तंत्र के विकार : सिरदर्द, उनींदापन, घबराहट, चक्कर आना, चिंता में वृद्धि, परिधीय न्यूरोपैथी, व्यवहार में परिवर्तन, दृश्य और घ्राण गड़बड़ी, स्पर्श संवेदनशीलता की गड़बड़ी, मतिभ्रम।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से : मायलागिया, आर्थ्राल्जिया, मांसपेशियों की कमजोरी, टेंडोनाइटिस, कण्डरा टूटना (बहुत कम ही), रब्डोमायोलिसिस (मांसपेशियों की कोशिकाओं का विनाश)।

अन्य : योनि कैंडिडिआसिस, ज्वर की स्थिति, सांस लेने में कठिनाई, जीव के कम प्रतिरोध वाले रोगियों में, सुपरिनफेक्शन का विकास संभव है।

दवा बातचीत

ग्लूकोसामाइन, एमिनोग्लाइकोसाइड, जुलाब और एंटासिड के साथ एमोक्सिसिलिन के एक साथ उपयोग के साथ, धीमी गति से अवशोषण मनाया जाता है, और जब एस्कॉर्बिक एसिड के साथ लिया जाता है, तो चयापचय बढ़ जाता है।

ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली दवाएं, एमोक्सिसिलिन में वृद्धि का कारण बनती हैं, जबकि मेथोट्रेक्सेट के उपयोग से उत्तरार्द्ध की विषाक्तता बढ़ जाती है।

जब मेट्रोनिडाजोल, मतली, उल्टी, दस्त और अधिजठर दर्द के साथ समवर्ती उपयोग किया जाता है, तो अक्सर विकसित होता है।

क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एक कॉम्प्लेक्स में कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस और मल्टीफ़ॉर्म इरिथेमा का विकास संभव है।

यह पूरी तरह से डिसुलफिरम के साथ एक साथ उपयोग के लिए contraindicated है। एक ही समय में Amoxicillin और anticoagulants का उपयोग करते समय विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए (यह प्रोथ्रोम्बिन समय को लम्बा खींच सकता है।

प्रोबेनेसिड के साथ बातचीत एंटीबायोटिक की सीरम एकाग्रता को बढ़ाती है और शरीर से इसके उत्सर्जन को कम करती है। अमोक्सिसिलिन, अन्य जीवाणुरोधी दवाओं की तरह, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करता है।

मतभेद

• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• पेनिसिलिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गंभीर पाचन विकार;
• तीव्र लिम्फोब्लास्टॉयड ल्यूकेमिया;
• आयु 3 वर्ष तक;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस;
• ब्रोन्कियल अस्थमा;
• हे फीवर;
• वायरल संक्रमण;
• एलर्जिक डायथेसिस।

विशेष निर्देश

अत्यधिक सावधानी के साथ अमोक्सिसिलिन का उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति के साथ किया जाना चाहिए। 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति और यकृत विकृति से पीड़ित रोगियों को मेट्रोनिडाजोल के साथ दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, दवा की खुराक को कम किया जाना चाहिए, और खुराक के बीच के अंतराल में वृद्धि हुई। उपचार की प्रक्रिया में यकृत, गुर्दे और रक्त बनाने वाले अंगों के काम की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। पाचन तंत्र (मतली, उल्टी, दस्त, पेट फूलना) की जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एमोक्सिसिलिन भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है। वाहनों के प्रबंधन की क्षमता पर दवाओं के नकारात्मक प्रभावों का डेटा उपलब्ध नहीं है।

कार्यान्वयन की शर्तें

एमोक्सिसिलिन, टैबलेट, दवाओं के पर्चे को संदर्भित करता है।

भंडारण की स्थिति

एक अंधेरे में स्टोर करें, प्रकाश और नमी से सुरक्षित, बच्चों की पहुंच से बाहर, 25 डिग्री से अधिक तापमान पर नहीं।

शेल्फ जीवन

दवा जारी करने की तारीख से 3 साल के लिए प्रयोग करने योग्य है। पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद उत्पाद का उपयोग निषिद्ध है।

अमोक्सिसिलिन एनालॉग्स

• अमोसिन की गोलियां
• फ्लेमॉक्सिन की गोलियां
• ओस्पामॉक्स टैबलेट
• Ranoxyl गोलियाँ

एमोक्सिसिलिन टैबलेट की कीमतें

अमोक्सिसिलिन की गोलियाँ 500 मिलीग्राम, 20 पीसी। - 58 रूबल से।