Ampicillin गोलियाँ उपयोग के लिए निर्देश

एम्पीसिलीन (एम्पीसिलीनम) प्रणालीगत उपयोग के लिए पेनिसिलिन समूह का एक अर्ध-सिंथेटिक बीटा-लैक्टम जीवाणुरोधी दवा है। इसमें जीवाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगजनक वनस्पतियों को प्रभावित करता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा 10 और 20 टैबलेट प्रति पैक 0.25 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। गोलियां एक गोल सतह और एक विभाजन पट्टी के साथ सफेद, गोल होती हैं। 1 टैबलेट में सक्रिय घटक होता है - एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट, 250 मिलीग्राम एम्पीसिलीन के अनुरूप।

Excipients: तालक, कैल्शियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च।

औषधीय कार्रवाई

Pharmacodynamics। एम्पीसिलीन बैक्टीरिया कोशिका दीवारों के संश्लेषण को रोकता है, और यह इसके जीवाणुरोधी प्रभाव के कारण है। दवा कोक्कल सूक्ष्मजीवों (स्टेफिलोकोसी) को प्रभावित करती है जो पेनिसिलिनस, साथ ही स्ट्रेप्टोकोक्की, न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी) और अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (ई। कोलाई, साल्मोनेला, जीनस प्रोटीस और अन्य) के जीवाणु नहीं बनाती है। पेनिसिलिनस की कार्रवाई के तहत एम्पीसिलीन को नष्ट कर दिया जाता है, इसलिए, यह पेनिसिलिनसे से बने उपभेदों के खिलाफ प्रभावी नहीं है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। दवा तेजी से रक्त और अन्य शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में अवशोषित हो जाती है। अम्लीय गैस्ट्रिक स्थितियों के लिए प्रतिरोधी। एम्पीसिलीन व्यावहारिक रूप से रक्त-मस्तिष्क अवरोध (मेनिंग की भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान पारगम्यता को बढ़ाता है) में प्रवेश नहीं करता है, अच्छी तरह से अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है।

रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के बाद 1.5-2 घंटे में निर्धारित की जाती है। आधा जीवन 1-2 घंटे है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित (जबकि मूत्र अपरिवर्तित रूप में पदार्थ की उच्च सामग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है), बाकी पित्त में उत्सर्जित होता है। सक्रिय पदार्थ का 30% यकृत में चढ़ाया जाता है। अंतर्ग्रहण के बाद 6-8 घंटों के लिए, सक्रिय पदार्थ का 30% तक प्रदर्शित होता है, 24 घंटे के लिए - लगभग 60%।

दवा कम विषाक्त है, शरीर में जमा करने की क्षमता नहीं है, इसलिए इसे लंबे समय तक बड़ी खुराक में इस्तेमाल किया जा सकता है।

उपयोग के लिए संकेत

दवा का उपयोग सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक विकृति में इंगित किया जाता है जो एम्पीसिलीन के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• निचले श्वसन पथ और ईएनटी अंगों (ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ , टॉन्सिलिटिस , ब्रोंकाइटिस , ब्रोन्कोपोनिया, और निमोनिया) के सूजन संबंधी रोग;
• यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी ( सिस्टिटिस , पाइलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, गोनोरिया , मूत्रमार्गशोथ);
• पित्त पथ के संक्रामक सूजन ( कोलेसिस्टिटिस , कोलेंजाइटिस);
• आंतों में संक्रमण (साल्मोनेलोसिस, एंटरोकॉलाइटिस, पेचिश, टाइफाइड बुखार, पैराटीफॉइड बुखार, गैस्ट्रोएंटेराइटिस);
• त्वचा और कोमल ऊतकों की संक्रामक सूजन;
• स्त्रीरोग संबंधी संक्रामक रोग;
• गठिया;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• विसर्प;
• लाल बुखार ;
• दिमागी बुखार;
• पेरिटोनिटिस;
• पूति।

मतभेद

एम्पीसिलीन के उपयोग में अवरोध हैं:

• पेनिसिलिन समूह की दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• जिगर के गंभीर कार्यात्मक विकार;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस;
• ल्यूकेमिया;
• एचआईवी संक्रमण;
• स्तनपान की अवधि;
• 6 वर्ष से कम आयु।

खुराक और प्रशासन

दवा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। गोलियां मुंह से ली जाती हैं, भोजन से 30 मिनट पहले या 2 घंटे बाद।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, मानक एकल खुराक 0.25 ग्राम से लेकर 1 ग्राम तक है, अनुशंसित दैनिक खुराक 2-3 ग्राम है, अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, विकृति की गंभीरता, संक्रामक प्रक्रिया के स्थानीयकरण और रोगज़नक़ के प्रकार को ध्यान में रखते हुए।

संक्रमण के प्रकार और स्थान के आधार पर वयस्कों के लिए दवा की खुराक:

• ऊपरी श्वसन पथ और श्वसन पथ के संक्रमण (निमोनिया को छोड़कर) - प्रत्येक 6 घंटे में 0.25 ग्राम;
• निमोनिया - 0.5 ग्राम हर 6 घंटे;
• जननांगिका प्रणाली के संक्रमण - हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम;
• टाइफाइड बुखार, पैराटीफाइड बुखार - 1-2 ग्राम हर 6 घंटे;
• सूजाक के साथ संयोजन में एक बार गोनोरिया - 2 ग्राम।

6 से 14 वर्ष के बच्चों के लिए, 100 मिलीग्राम / किग्रा की एक मानक दैनिक खुराक निर्धारित है। गणना की गई दैनिक खुराक 4-6 खुराक में विभाजित है।

उपचार का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो रोग की गंभीरता और एम्पीसिलीन के लिए संक्रामक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के आधार पर 7 दिनों से 3 या अधिक सप्ताह तक हो सकता है।

साइड इफेक्ट

एलर्जी प्रतिक्रियाएं:

• नेत्रश्लेष्मलाशोथ ;
• rhinitis;
• त्वचा लाल चकत्ते और पित्ती ;
• खुजली;
• शायद ही कभी - जोड़ों का दर्द, बुखार, एक्सफोलिएट डर्मेटाइटिस, ईोसिनोफिलिया;
• अत्यंत दुर्लभ - एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक झटका।

एक एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास के साथ दवा के उन्मूलन और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों की नियुक्ति की आवश्यकता होती है जो शरीर की एलर्जी, और एंटीहिस्टामाइन दवाओं की संवेदनशीलता को कम करते हैं। एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास के साथ, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के उपाय किए जाते हैं।

पाचन तंत्र से:

• स्वाद में परिवर्तन;
• मतली;
• उल्टी;
• पेट में दर्द;
• दस्त;
• stomatitis;
• जिह्वा;
• रक्तस्रावी कोलाइटिस;
• आंत्रशोथ;
• जठरशोथ ;
• आंतों की शिथिलता ।

हिपेटोबिलरी सिस्टम से:

• कोलेस्टेटिक पीलिया;
• हेपेटाइटिस।

ओवरडोज के मामले में एम्पीसिलीन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, जिससे:

• सिरदर्द,
• चक्कर आना;
• आक्षेप , कंपकंपी, न्यूरोपैथी (गुर्दे की कमी वाले रोगियों में)।

ओवरडोज के साइड इफेक्ट्स या संकेतों के मामले में, एम्पीसिलीन और रोगसूचक उपचार को रद्द करना आवश्यक है: गैस्ट्रिक लैवेज, शर्बत और खारा जुलाब लेना, पानी और नमक संतुलन को सामान्य करना, हेमोडायलिसिस।

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में एम्पीसिलीन के साथ लंबे समय तक उपचार के साथ-साथ दवा के साथ दोहराया उपचार के साथ, सुपरइंफेक्शन हो सकता है, जो सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो एम्पीसिलीन के प्रति असंवेदनशील होते हैं - कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, खमीर जैसी कवक। ऐसे मामलों में, संकेत के अनुसार - एक ही समय में समूह बी और एस्कॉर्बिक एसिड के विटामिन लेने की सलाह दी जाती है।

विशेष निर्देश

चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए:

• उपचार शुरू करने से पहले, एम्पीसिलीन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है;
• चिकित्सा के दौरान, यकृत और गुर्दे के कार्य का नियमित निदान और परिधीय रक्त की सेलुलर संरचना को बाहर किया जाना चाहिए;
• एलर्जी की बीमारियों वाले रोगियों में (हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य), दवा desensitizing एजेंटों के साथ संयोजन में दी जाती है;
• संभावित खतरनाक प्रदर्शन करने वाले रोगियों या काम के प्रकारों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है (कार चलाना सहित) दवा लेते समय सतर्क रहते हैं;
• गुर्दे की कार्यात्मक हानि के साथ, एक खुराक को कम करने या खुराक के बीच समय अंतराल को बढ़ाकर दवा की खुराक में सुधार आवश्यक है;
• गर्भवती महिलाएं एम्पीसिलीन केवल तभी निर्धारित की जाती हैं, जब किसी महिला के अनुमानित स्वास्थ्य लाभ से भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे की आशंका हो;
• कम खुराक में एम्पीसिलीन स्तन के दूध में निर्धारित किया जाता है, इसलिए, दवा लेते समय स्तन खिला बंद कर दिया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

• मौखिक थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है;
• सोडियम बेंजोएट के प्रभाव को कम करता है;
• डाइजेक्सिन अवशोषण बढ़ाता है;
• मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता बढ़ जाती है;
• मौखिक गर्भ निरोधकों के चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है;
• जब एक साथ सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, साइक्लोसेरिन के साथ लिया जाता है, तो जीवाणुरोधी प्रभाव बढ़ाया जाता है;
• जब टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो मैक्रोलाइड, क्लोरैम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स और लिन्कोसामाइड्स, दोनों दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है;
• एम्पीसिलीन क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, एम्फोटेरिसिन, पॉलीमैक्सीन बी, एसिटाइलसिस्टीन के साथ असंगत है; हाइड्रैलाज़िन, डोमिन, मेटोक्लोप्रामाइड, हेपरिन;
• एंटासिड और रेचक दवाएं एम्पीसिलीन के अवशोषण को कम करती हैं;
• विटामिन सी एम्पीसिलीन के अवशोषण को बढ़ाता है।

भंडारण की स्थिति

दवा को मूल पैकेजिंग में संग्रहित किया जाता है, जो 15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश और बच्चों की पहुंच से सुरक्षित होता है। एम्पीसिलीन गोलियों का 3 साल का शेल्फ जीवन होता है।

एनालॉग

सक्रिय पदार्थ पर दवा के एनालॉग्स: एम्पीसिलीन-फेरेन, एम्पीसिलीन एएमपी, एम्पीसिलीन इनोटेक, एम्पीसिलीन-एकोस, पेनोडिल, पेंट्रेक्सिल, जेट्सिल, मेस्किलिन, कंपिटिलिन।

एम्पीसिलीन के लिए मूल्य

एम्पीसिलीन की गोलियाँ 250 मिलीग्राम, 20 पीसी। - 19 रगड़ से।