Berlipril: टैबलेट, 5, 10, 20 टैबलेट के उपयोग, मूल्य, समीक्षा के लिए निर्देश
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उपयोग के लिए बेरीलिपिल निर्देश

उपयोग के लिए बेरीलिपिल निर्देश

Berlipril एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (ACE) अवरोधकों का एक काल्पनिक दवा समूह है। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

बेरिप्रिल 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम की खुराक में गोलियों में उपलब्ध है। 20, 30, 50 और 100 गोलियों (10 टुकड़े प्रति ब्लिस्टर) के पैक में।

मुख्य सक्रिय संघटक एनालाप्रिल मैलेट है।

सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, जिलेटिन, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च, रंजक।

औषधीय कार्रवाई

Pharmacodynamics। एनालाप्रिल, जो बर्लिपिल का सक्रिय पदार्थ है, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के समूह के अंतर्गत आता है। पदार्थ एंजियोटेंसिन I से एंजियोटेंसिन II के उत्पादन को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप एल्डोस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है। यह कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध, रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों पर भार को कम करता है।

दवा की कार्रवाई के तहत, रक्त वाहिकाओं को पतला होता है (धमनियां नसों से बड़ी होती हैं), जबकि हृदय की दर में वृद्धि नहीं होती है। दवा का काल्पनिक प्रभाव कोरोनरी और गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि के साथ है, लेकिन मस्तिष्क परिसंचरण को प्रभावित नहीं करता है।

Enalapril में हल्के मूत्रवर्धक गुण भी होते हैं।

बर्लिप्रिल का लंबे समय तक उपयोग बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को कम करने में मदद करता है, हृदय की विफलता को रोकता है और बाएं वेंट्रिकुलर फैलने के विकास को रोकता है। इस्केमिक रोग में मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। दिल की विफलता में दवा का ठोस चिकित्सीय प्रभाव लंबे चिकित्सीय पाठ्यक्रम (6 महीने या उससे अधिक) के बाद होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। जब गोलियाँ ले 60% enalapril तक अवशोषित। अवशोषण दर भोजन के समय से प्रभावित नहीं होती है। Enalapril को लीवर में सक्रिय मेटाबोलाइट - enalaprilat (यह ACE को रोकता है) और निष्क्रिय यौगिक यौगिकों में चढ़ाया जाता है। 60% तक सक्रिय पदार्थ प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य है। गोलियों को लेने के 60 मिनट बाद हाइपोटेंशन प्रभाव विकसित होता है, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव 4-6 घंटों के बाद नोट किया जाता है, और यह एक दिन तक रहता है।

प्रशासन के 60 मिनट बाद, रक्त में एनालाप्रिल की अधिकतम एकाग्रता पहुंच जाती है। 3-4 घंटों के बाद, enalaprilat की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता नोट की जाती है। एनालाप्रिलैट का आधा जीवन 11 घंटे है। दवा का 60% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, 33% आंतों के माध्यम से। इस मामले में, कुछ एनालाप्रिल अपरिवर्तित रूप में प्रदर्शित होते हैं। Enalaprilat रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है, कम मात्रा में प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में गुजरता है।

उपयोग के लिए संकेत

बेरीलिपिल नियुक्त:

  • नवीकरणीय रूप सहित धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगी;
  • पुरानी दिल की विफलता (अन्य दवाओं के साथ संयोजन में) के साथ रोगियों;
  • गंभीर हृदय विफलता (संयोजन चिकित्सा में) के विकास को रोकने के लिए बाएं वेंट्रिकल के स्पर्शोन्मुख शिथिलता वाले रोगियों में।

मतभेद

Berlipril के उपयोग में बाधाएँ हैं:

  • enalapril या दवा के सहायक घटकों में से एक, अन्य एसीई अवरोधकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • एंजियोएडेमा (अज्ञातहेतुक, वंशानुगत, एसीई अवरोधक लेने के कारण;
  • लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
  • गर्भावस्था और स्तनपान;
  • उम्र 18 वर्ष से कम।

खुराक और प्रशासन

भोजन के समय की परवाह किए बिना, गोलियां मुंह से ली जाती हैं। दवा की सटीक खुराक चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, रोगी की स्थिति की विकृति के प्रकार और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए।

धमनी उच्च रक्तचाप

Berlipril की प्रारंभिक दैनिक खुराक 5 मिलीग्राम से 20 मिलीग्राम है। हल्के उच्च रक्तचाप में, आमतौर पर 5-10 मिलीग्राम एनालाप्रिल निर्धारित किया जाता है। गंभीर रूपों में - 20 मिलीग्राम। रखरखाव की खुराक भी 20 मिलीग्राम है। अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम (एक बार या दो खुराक में) है।

रीनोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप

Berlipril की प्रारंभिक दैनिक खुराक 2.5-5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। धीरे-धीरे, उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर रोगी के लिए इष्टतम खुराक का चयन किया जाता है। सबसे अधिक बार, दवा की रखरखाव खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है। अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।

मूत्रल लेने वाले रोगियों को बर्लिपिल लेने से पहले 2-3 दिनों के लिए मूत्रवर्धक को रद्द करने की आवश्यकता होती है। यदि यह संभव नहीं है, तो बर्लिपिल की शुरुआती खुराक 2.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। कम सीरम सोडियम एकाग्रता (130 mmol / l से नीचे) या उच्च क्रिएटिनिन एकाग्रता (0.14 mmol / l से ऊपर) वाले रोगियों के लिए एक ही प्रारंभिक खुराक की सिफारिश की जाती है।

क्रोनिक दिल की विफलता और बाएं वेंट्रिकल की स्पर्शोन्मुख शिथिलता

बर्लिपिल की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम है। इसके लिए रक्तचाप पर सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यदि दवा हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनती है, तो खुराक धीरे-धीरे 20 मिलीग्राम प्रति दिन (एक बार या दो खुराक में) तक बढ़ जाती है। इष्टतम खुराक का चयन 2-4 सप्ताह तक किया जाता है। रक्तचाप में स्पष्ट कमी के साथ, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

साइड इफेक्ट

कुछ मामलों में, बर्लिपिल के उपयोग से विभिन्न अंगों और शरीर प्रणालियों से अवांछनीय दुष्प्रभाव का विकास हो सकता है।

हृदय प्रणाली के बाद से:

हेमोपोएटिक प्रणाली से:

  • एनीमिया (हेमोलिटिक, प्लास्टिक सहित);
  • न्यूट्रोपिनिय;
  • हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट में कमी;
  • अग्रनुलोस्यटोसिस;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
  • अस्थि मज्जा दमन;
  • सूजन लिम्फ नोड्स;
  • ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।

श्वसन प्रणाली की ओर से:

  • खाँसी;
  • श्वास कष्ट;
  • rhinorrhea;
  • गले में खराश और गले में खराश;
  • श्वसनी-आकर्ष;
  • rhinitis;
  • एलर्जी एल्वोलिटिस;
  • ईोसिनोफिलिक निमोनिया।

तंत्रिका तंत्र से:

  • सिरदर्द,
  • चक्कर आना;
  • अवसाद;
  • बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
  • भ्रम की स्थिति;
  • नींद विकार - उनींदापन या अनिद्रा;
  • अपसंवेदन।

पाचन तंत्र से:

  • मतली और उल्टी;
  • पेट दर्द और दस्त;
  • कब्ज;
  • स्वाद में परिवर्तन;
  • मौखिक श्लेष्म की सूखापन;
  • भूख में कमी;
  • अपच संबंधी लक्षण (पेट फूलना, नाराज़गी);
  • अग्नाशयशोथ ;
  • पेप्टिक अल्सर;
  • आंत की रुकावट;
  • जिह्वा;
  • stomatitis;
  • आंत के angioneurotic शोफ।

हिपेटोबिलरी सिस्टम से:

  • जिगर की विफलता;
  • कोलेस्टेटिक या हेपेटोसेलुलर हेपेटाइटिस (यकृत नेक्रोसिस सहित);
  • कोलेस्टेसिस (पीलिया सहित)।

त्वचा से:

  • प्रुरिटस और दाने;
  • अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया;
  • पित्ती ;
  • वाहिकाशोफ;
  • खालित्य;
  • पसीने में वृद्धि;
  • इरिथेमा मल्टीफॉर्म;
  • एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस;
  • फुलका;
  • erythroderma;
  • विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

उत्सर्जन प्रणाली से:

  • बिगड़ा गुर्दे समारोह;
  • प्रोटीनमेह;
  • पेशाब की कमी;
  • गुर्दे की विफलता।

अन्य अंगों और प्रणालियों से:

  • हाइपोग्लाइसीमिया;
  • आवास की गड़बड़ी (विभिन्न दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से अलग करने की क्षमता);
  • ज्ञ्नेकोमास्टिया;
  • कम शक्ति;
  • थकान;
  • मांसपेशियों में ऐंठन ;
  • टिनिटस;
  • बुखार।

ओवरडोज के साथ, रक्तचाप में कमी (पतन, दिल का दौरा, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना), स्तब्धता, आक्षेप की प्रबल कमी होती है। जब हल्का नशा गैस्ट्रिक पानी से धोया जाता है, तो खारा समाधान अंदर उपयोग किया जाता है। रक्तचाप को स्थिर करने के लिए एक दवा के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में, शारीरिक खारा और प्लाज्मा विकल्प को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो एंजियोटेंसिन II। हेमोडायलिसिस चल रहा है।

विशेष निर्देश

बर्लिपिल की नियुक्ति और आवेदन में, इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

  • दवा को स्वतंत्र रूप से और अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है;
  • वृद्ध लोगों में, एनालाप्रिल शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है, इसलिए, रोगियों की इस श्रेणी के लिए बर्लिपिल की प्रारंभिक खुराक 1.25 मिलीग्राम होनी चाहिए;
  • पुरानी गुर्दे की विफलता में, अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए;
  • उपचार के दौरान, रक्तचाप और रक्त संरचना (पोटेशियम, हीमोग्लोबिन, क्रिएटिनिन, यूरिया) और मूत्र प्रोटीन सामग्री की आवधिक निगरानी की जानी चाहिए;
  • पुरानी दिल की विफलता के गंभीर रूप से पीड़ित, उपचार के दौरान सेरेब्रल वाहिकाओं और कोरोनरी हृदय रोग के विकृति चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होनी चाहिए (दबाव में तेज कमी बिगड़ा गुर्दे समारोह, स्ट्रोक, दिल का दौरा पड़ सकता है);
  • मूत्रवर्धक लेने वाले रोगियों, जो नमक-मुक्त आहार पर हैं, हेमोडायलिसिस, दस्त, उल्टी के दौरान, दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है (न्यूनतम प्रारंभिक खुराक में बेरीलिपिल भी लेने से रोगियों की इन श्रेणियों में रक्तचाप में तेज और मजबूत कमी हो सकती है);
  • उपचार के दौरान शराब नहीं पी सकते हैं (हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाता है);
  • किसी भी सर्जिकल (दंत सहित) हस्तक्षेप से पहले, डॉक्टर को रोगी को बर्लिपिल के उपयोग के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए;
  • बर्लिपिल के अचानक बंद होने से वापसी (रक्तचाप में तेज कमी) नहीं होती है;
  • जिन लोगों की गतिविधि के लिए परिवहन और अन्य तंत्रों के प्रबंधक सहित ध्यान और प्रतिक्रियाओं की गति की एकाग्रता की आवश्यकता होती है, वे सावधानी के साथ दवा का उपयोग करें;
  • गर्भावस्था के दौरान बर्लिपिल का उपयोग निषिद्ध है (II और III trimesters में ACE अवरोधकों को लेने से भ्रूण या नवजात शिशु की बीमारी या मृत्यु हो सकती है);
  • यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान Burlipril का उपयोग स्तनपान को बंद कर देना चाहिए।

बेरिप्रिलल एनालॉग्स

एनालाप्रिल युक्त ऐसी ही दवाओं में शामिल हैं: एनैप, एनम, रेनिटेक, एडनीट, एनैप्रिल, वासोटेक।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम, सूर्य के प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर संग्रहीत किया जाता है। शेल्फ जीवन - 3 साल। पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद गोलियां न लें।

Berlipril की कीमत

Berlipril 5 गोलियाँ 5 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 78 रूबल से।

बेरिप्रिल 10 टैबलेट 10 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 118 रूबल से।

बेरिप्रिल 20 टैबलेट 20 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 169 रूबल से।

5-अंक के पैमाने पर बेरीलिपिल की दर:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (वोट: 1 , औसत रेटिंग 5 में से 4.00 )


दवा की समीक्षा:

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