साँस लेना के लिए Berotek: साँस लेना Berotek के लिए समाधान के उपयोग, मूल्य, समीक्षा, के निर्देश
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साँस लेना के लिए Berotek समाधान: उपयोग के लिए निर्देश

साँस लेना के लिए Berotek समाधान: उपयोग के लिए निर्देश

Berotec चयनात्मक 2-2-adrenomimetics के समूह से संबंधित एक दवा है। दवा ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती है और इस तरह ब्रोन्कोस्पास्म के विकास को रोकती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

साँस लेना के लिए Berotek समाधान 20 मिलीलीटर, 40 मिलीलीटर या 100 मिलीलीटर की क्षमता वाले ड्रॉपर के साथ शीशियों में उपलब्ध है। निर्देश के साथ बोतल को एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया है।

बेरोटेक का मुख्य सक्रिय संघटक फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड है। साँस लेना के लिए समाधान के 1 मिलीलीटर में 1 मिलीग्राम फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड होता है।

सहायक घटक: बेंजालोनियम क्लोराइड, एडिटेट डिसोडियम डाइहाइड्रेट, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सोडियम क्लोराइड, आसुत जल।

औषधीय कार्रवाई

Pharmacodynamics। बेरोटेक मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली के अंगों में स्थित β-2 एड्रेनोरिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। फेनोटेरोल मस्तूल कोशिकाओं से भड़काऊ और एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, जिससे ब्रोन्कियल रुकावट के विकास को रोकता है। दवा विभिन्न मूल के ब्रोन्कोस्पास्म के विकास को रोकती है। यह साँस लेने के 5 मिनट बाद क्रिया करना शुरू करता है। अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव 30-90 मिनट में नोट किया जाता है, 3 से 6 घंटे तक रहता है।

श्वसन पथ के अलावा, हृदय की मांसपेशी में ors-adrenoreceptors मौजूद होते हैं। तदनुसार, बेरोटेक का हृदय प्रणाली के काम पर प्रभाव पड़ता है (यदि अनुशंसित खुराक को पार कर लिया जाता है): यह हृदय के संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को बढ़ाता है, रक्त प्रवाह और परिधीय रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है।

उच्च खुराक में फेनोटेरोल 1-1 एड्रेनोसेप्टर्स पर भी कार्य करता है, जिससे श्लेष्मा परिवहन में वृद्धि होती है, जिससे गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि बाधित होती है, रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम को कम करता है, और वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को बाधित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। श्वसन पथ के निचले शांत होने के बाद, 10% से 30% फ़ेनोटेरोल (साँस लेना डिवाइस और साँस लेना की विधि के आधार पर) तक पहुंच जाता है। शेष सक्रिय पदार्थ को ऊपरी श्वसन पथ में जमा किया जाता है, निगल लिया जाता है, पाचन तंत्र में गिर जाता है। फेनोटेरोल की जैव उपलब्धता 18-19% है।

श्वसन पथ की सतह से अवशोषण दो चरणों में होता है। साँस लेने के बाद पहले 11 मिनट के दौरान, सक्रिय पदार्थ का लगभग 30% अवशोषित होता है। अगले 2 घंटों में, शेष 70% फ़ेनटेरोल धीरे-धीरे नरम ऊतक में प्रवेश करता है। दवा की अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता साँस लेना के बाद 15 मिनट के भीतर होती है। 40-55% सक्रिय तत्व प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं।

फेनोटेरोल सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड्स में विभाजित होकर यकृत में होता है। चयापचय के सभी चरणों से गुजरने और एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने के बाद, निष्क्रिय चयापचयों को पित्त और गुर्दे में उत्सर्जित किया जाता है। फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड अपरिवर्तित रूप में प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में प्रवेश करता है।

उपयोग के लिए संकेत

बरोटेका की नियुक्ति के लिए संकेत हैं:

  • ब्रोन्कियल अस्थमा की पृष्ठभूमि पर उत्पन्न होने वाले ब्रोन्कोस्पास्म और अस्थमा के हमले से राहत;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा और वायुमार्ग के प्रतिवर्ती संकरा द्वारा विशेषता अन्य पैथोलॉजी (पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस , पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, फुफ्फुसीय वातस्फीति) की विशेषता चिकित्सा;
  • शारीरिक प्रयासों की पृष्ठभूमि पर होने वाले अस्थमा के हमलों की रोकथाम;
  • अन्य दवाओं (एंटीबायोटिक दवाओं, ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स, म्यूकोलाईटिक्स) के साथ साँस लेना से पहले ब्रोन्ची का विस्तार करने की आवश्यकता;
  • श्वसन समारोह के संकेतक निर्धारित करने के लिए ब्रोन्कोडायलेशन परीक्षण आयोजित करना।

मतभेद

Berotek सहित कुछ विकृति विज्ञानों की उपस्थिति में उपयोग के लिए contraindicated है:

  • हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी;
  • tachyarrhythmia;
  • असंक्रमित मधुमेह;
  • अतिगलग्रंथिता;
  • मोतियाबिंद;
  • महाधमनी स्टेनोसिस;
  • दिल की खराबी;
  • दवा के घटकों में से एक की अतिसंवेदनशीलता या व्यक्तिगत असहिष्णुता।

इसके अलावा, पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए बेरोटेक निर्धारित नहीं किया जा सकता है, जो महिलाएं स्तनपान करा रही हैं और 4 साल से कम उम्र के बच्चे हैं।


खुराक और प्रशासन

एक नेबुलाइज़र - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके साँस लेना किया जाता है। दवा की अनुशंसित एकल खुराक को शारीरिक समाधान में भंग कर दिया जाता है, जिससे मात्रा 3-4 मिलीलीटर हो जाती है। आसुत जल के साथ दवा को पतला करने की सख्त मनाही है। साँस लेने से तुरंत पहले औषधीय समाधान तैयार किया जाता है। साँस लेना के बीच का समय अंतराल 4 घंटे होना चाहिए।

दवा की खुराक के अनुसार: 1 बूंद के घोल में 20 बूंदें होती हैं, 1 बूंद में 50 ग्राम फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड होता है। दवा की अनुशंसित खुराक रोगी की उम्र और संकेत पर निर्भर करती है।

वयस्कों (बुजुर्गों सहित) और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक:

  • ब्रोन्कियल अस्थमा के अटैक से राहत - 0.5 मिली (घोल की 10 बूंदें), गंभीर मामलों में - 1 से 1.25 मिली (20-25 बूंदें), अत्यंत गंभीर मामलों में, एक चिकित्सक की देखरेख में - 2 मिली;
  • शारीरिक तनाव के कारण होने वाले अस्थमा के दौरे की रोकथाम - दिन में 4 बार 0.5 मिलीलीटर (10 बूंद);
  • वायुमार्ग के प्रतिवर्ती संकीर्णता के साथ अस्थमा और अन्य विकृति का रोगसूचक उपचार - दिन में 4 बार 0.5 मिलीलीटर (10 बूंद)।

6 से 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक (22 से 36 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ):

  • ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले से राहत - 0.25 से 0.5 मिलीलीटर (समाधान की 5-10 बूंदें), गंभीर मामलों में - 1 मिलीलीटर (20 बूंदें), अत्यंत गंभीर मामलों में, एक चिकित्सक की देखरेख में - 1.5 मिलीलीटर (30 बूंदें);
  • शारीरिक तनाव के कारण होने वाले अस्थमा के दौरे की रोकथाम - दिन में 4 बार 0.25-0.5 मिली (5-10 बूंदें);
  • वायुमार्ग के प्रतिवर्ती संकीर्णता के साथ अस्थमा और अन्य विकृति के रोगसूचक उपचार - दिन में 4 बार 0.25–0.5 मिलीलीटर (5-10 बूंदें)।

4 से 6 साल की उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक (22 किलो तक वजन):

  • शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 1 बूंद (0.05 मिलीलीटर), लेकिन एक बार में 10 बूंद (0.5 मिलीलीटर) से अधिक नहीं; रिसेप्शन आवृत्ति - प्रति दिन 3 बार तक।

उपचार आमतौर पर सबसे कम अनुशंसित खुराक से शुरू होता है।

साइड इफेक्ट

बेरोटेक के साँस लेना के लिए समाधान का उपयोग करते समय, शरीर के विभिन्न प्रणालियों से अवांछनीय दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं।

श्वसन प्रणाली की ओर से:

  • श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय जलन;
  • खाँसी;
  • विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म (अत्यंत दुर्लभ)।

हृदय प्रणाली के बाद से:

  • दिल की धड़कन;
  • टैचीकार्डिया ;
  • अतालता;
  • सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि;
  • डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी;
  • एनजाइना दर्द।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:

  • सिरदर्द,
  • चक्कर आना;
  • आवास की गड़बड़ी (विभिन्न दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता);
  • छोटे झटके;
  • घबराहट।

पाचन तंत्र की ओर से - मतली और उल्टी।

अन्य अंगों और प्रणालियों से:

  • कमजोरी;
  • हाइपोकैलिमिया - रक्त में पोटेशियम आयनों की एकाग्रता में कमी (ज्यादातर ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर रूप वाले रोगियों में मनाया जाता है जो ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, एक्सथाइनेस लेते हैं);
  • hyperglycemia (रक्त शर्करा में वृद्धि);
  • myalgia (मांसपेशियों में दर्द) और मांसपेशियों में ऐंठन;
  • मूत्र प्रतिधारण;
  • पसीना आना।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - चकत्ते, पित्ती , होंठों की एंजियोएडेमा, जीभ, चेहरा।

दवा के ओवरडोज के साथ टैचीकार्डिया, अतालता, धड़कन, एनजाइना दर्द और एनजाइना, हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप (शरीर की विशेषताओं और संवेदनशीलता के आधार पर) विकसित होता है, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के चेहरे और त्वचा की तीव्र लालिमा, ठीक कांपना। Berotec के लिए विशिष्ट एंटीडोट कार्डियो सेलेक्टिव block-ब्लॉकर्स हैं, विशेष रूप से id-1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स। लेकिन ऐसे फंडों के उपयोग से ब्रोन्कियल रुकावट बढ़ सकती है, इसलिए एंटीडोट की खुराक को बहुत सावधानी से चुना जाना चाहिए। एंटीडोट्स के उपयोग के साथ, शामक और ट्रेंक्विलाइज़र के साथ रोगसूचक उपचार किया जाता है। संकेतों के अनुसार, गहन चिकित्सा की जाती है।

विशेष निर्देश

निरंतर सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत बेरोटेक के साथ रूढ़िवादी उपचार निम्नलिखित विकृति वाले रोगियों में किया जाता है:

  • अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप;
  • दिल और रक्त वाहिकाओं के गंभीर रोग;
  • फियोक्रोमोसाइटोमा;
  • मधुमेह मेलेटस को मुआवजा दिया;
  • अतिगलग्रंथिता;
  • हाल ही में रोधगलन।

निर्धारित करते समय, अन्य दवाओं के साथ दवा बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:

  • Berotec का समग्र चिकित्सीय प्रभाव एंटीकोलिनर्जिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, press-एड्रेनोरिसेप्टर एगोनिस्ट, मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) एंजाइम इनहिबिटर के साथ एक साथ उपयोग के साथ बढ़ाया जाता है;
  • aneous-adrenomimetics, anticholinergics, xanthine डेरिवेटिव (थियोफिलाइन सहित) के साथ Berotec का एक साथ उपयोग साइड इफेक्ट्स के विकास को उत्तेजित करता है;
  • cept-adrenoreceptor ब्लॉकर्स के साथ Berotec का संयोजन ब्रोंकोडाईलेशन (ब्रोन्कियल लुमेन का विस्तार) में एक स्पष्ट कमी की ओर जाता है;
  • हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन एंटीसेप्टिक्स (एनफ्लुरेन, हेलोथेन, आदि) के साथ एक साथ प्रशासन कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर बेरोटेक के सक्रिय घटकों के प्रभाव को बढ़ाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग Berotek के रूढ़िवादी उपचार का चिकित्सीय प्रभाव एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (साँस ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स) के साथ संयुक्त उपयोग के साथ बढ़ता है। हालांकि, रोगी की निरंतर निगरानी के लिए अस्पताल में इस उपचार की सिफारिश की जाती है।

वृद्धि हुई ब्रोन्कियल रुकावट के मामलों में, यह बेरोटेक के निर्धारित खुराक से अधिक अनियंत्रित रूप से अस्वीकार्य है और अनुशंसित पाठ्यक्रम की अवधि है - इससे बीमारी के पाठ्यक्रम की स्थिति बिगड़ सकती है।


एनालॉग

बरोटेक के पूर्ण संरचनात्मक एनालॉग्स (समान सक्रिय संघटक के साथ तैयारी) हैं: फेनोटेरोल-नैटिव, फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड, पर्टुसिस्टन।

भंडारण के नियम और शर्तें

साँस लेना के लिए बेरोटेक समाधान 30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है, एक सूखी जगह में, सूरज की रोशनी से सुरक्षित और बच्चों के लिए दुर्गम। उत्पाद को खुली लौ से दूर रखें, फ्रीज न करें। शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। पैकेज पर समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।

साँस लेना मूल्य के लिए Berotek

280 रूबल से साँस लेना 0.1% 20ml के लिए Berotek समाधान।

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दवा की समीक्षाएँ Berotek:

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