Bisoprolol: उपयोग के लिए निर्देश, 5 मिलीग्राम की गोलियाँ, समीक्षा, दवा के एनालॉग्स की कीमत बिसप्रोलोल संकेत
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उपयोग के लिए Bisoprolol निर्देश

बिसप्रोलोल गोलियां दवाओं के चिकित्सीय समूह से संबंधित हैं जो एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स हैं। उनका मुख्य चिकित्सीय प्रभाव प्रणालीगत धमनी दबाव को कम करना है, इसलिए इस दवा का उपयोग हृदय प्रणाली के विभिन्न रोगों के जटिल उपचार के लिए किया जाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

बिसोप्रोलोल गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसमें एक गोल आकार, एक द्विभाजक सतह और आधे में एक सुविधाजनक फ्रैक्चर के लिए बीच में एक पृथक्करण जोखिम है यदि खुराक को कम करने की आवश्यकता है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट है, जो 2 सांद्रता में एक टैबलेट में निहित है - 5 मिलीग्राम (हल्के नीले रंग की गोलियां) और 10 मिलीग्राम (हल्के गुलाबी रंग)। गोलियों की संरचना में भी excipients शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।
  • कैल्शियम डायहाइड्रोफॉस्फेट।
  • मकई स्टार्च
  • सिलिका कोलाइडल निर्जल।
  • मैग्नीशियम स्टीयरेट।
  • Opadry II (जिसमें पॉलीविनाइल अल्कोहल, आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड, टेलक, मैक्रोगोल 3350, पिंक डाई पिगमेंट होता है (जिसमें ई 171 टाइटेनियम डाइऑक्साइड, ई 120 कार्माइन, इंडिगो ई 132 एलुमिनियम लाह, ई 172 आयरन आयरन ऑक्साइड) या ब्लू डाई पिगमेंट ( इसमें टाइटेनियम डाइऑक्साइड ई 171, इंडिगो कारमाइन ई 132 पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश, पीले क्विनोलिन 104 पर आधारित एल्यूमीनियम वार्निश शामिल हैं)।
  • सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट (टाइप ए)।

गोलियाँ 10 टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में पैक की जाती हैं। एक कार्डबोर्ड पैक में 3 (30 टैबलेट), 5 (50 टैबलेट) और 6 (60 टैबलेट) ब्लिस्टर पैक और उपयोग के लिए निर्देश हो सकते हैं।

औषधीय कार्रवाई

ड्रग बिसोप्रोलोल फ्यूमरैट का मुख्य सक्रिय घटक ore 1 -adrenoreceptors का कार्डियो-चयनात्मक अवरोधक है। यह सीधे हृदय कोशिकाओं के रिसेप्टर्स पर कार्य करता है जो एड्रेनालाईन पर प्रतिक्रिया करते हैं, और उन्हें ब्लॉक करते हैं। इस बाइसप्रोलोल फ्यूमरेट के कारण कई औषधीय प्रभाव हैं:

  • दिल के संकुचन की आवृत्ति को कम करना - ऑक्सीजन के लिए मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) की आवश्यकता में कमी और हृदय की मिनट मात्रा में कमी (हृदय द्वारा धक्का दिया रक्त की मात्रा में एक मिनट के भीतर महाधमनी में कमी) की ओर जाता है।
  • एड्रेनालाईन को धमनी वाहिकाओं की प्रतिक्रिया कम हो जाती है, जिसके कारण उनकी दीवारों की टोन कम हो जाती है और लुमेन का व्यास बढ़ जाता है।

बाइसोप्रोलोल फ्यूमरेट के ये औषधीय प्रभाव इसके काल्पनिक (निम्न रक्तचाप) और एंटीजेनियल (मायोकार्डियल ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकताओं को कम करते हैं, जिससे हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के साथ दर्द की तीव्रता कम हो जाती है)।

दवा की जैवउपलब्धता जब 90% तक प्रशासित होती है, तो सक्रिय घटक लगभग पूरी तरह से छोटी आंत के लुमेन से रक्त में अवशोषित हो जाता है। गोली लेने के बाद 30-40 मिनट के भीतर चिकित्सीय रक्त सांद्रता पहुंच जाती है। Bisoprolol fumarate गर्भावस्था के दौरान विकासशील भ्रूण के शरीर में और स्तनपान के दौरान स्तन के दूध में प्लेसेंटा के माध्यम से रक्त-मस्तिष्क की बाधा को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में प्रवेश करता है। दवा के सक्रिय घटक का 95% से अधिक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, इस राशि का आधा हिस्सा अपरिवर्तित रहता है। आंशिक रूप से बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट को यकृत में मध्यवर्ती गिरावट वाले उत्पादों में संसाधित किया जाता है। आधा जीवन (वह समय जिसके बाद दवा की पूरी खुराक का आधा भाग शरीर से निकाल दिया जाता है) 12 घंटे है, जो दिन के दौरान बिसप्रोलोल गोलियों के साथ चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करना संभव बनाता है।

उपयोग के लिए संकेत

हृदय प्रणाली के ऐसे रोगों में उपयोग के लिए Bisoprolol टैबलेट का संकेत दिया गया है:

  • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हृदय रोग प्रणालीगत धमनी दबाव (धमनी उच्च रक्तचाप) में लंबे समय तक वृद्धि है, ज्यादातर मामलों में उनके एथेरोस्क्लेरोसिस के दौरान जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के कारण होता है।
  • कोरोनरी हृदय रोग एक हृदय विकृति है जो इसे प्रदान करने के लिए हृदय की धमनी वाहिकाओं (कोरोनरी वाहिकाओं) की संभावना के साथ मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग और पोषक तत्वों के बीच एक बेमेल द्वारा विशेषता है। अक्सर शारीरिक या भावनात्मक तनाव और धमनी उच्च रक्तचाप के बाद एनजाइना (एक संपीड़ित प्रकृति के दिल के क्षेत्र में दर्द) से प्रकट होता है।

चूंकि दवा का उपयोग कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी के दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए किया जाता है, इसलिए इसका उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में रक्तचाप को कम करने के लिए नहीं किया जाता है (उच्च संख्या में प्रणालीगत रक्तचाप में तेज और महत्वपूर्ण वृद्धि)।

मतभेद

बिस्प्रोलोल की गोलियों का उपयोग शरीर के कई विकृति (कार्डियोवस्कुलर सिस्टम के रोगों सहित) और शरीर की शारीरिक स्थितियों में किया जाता है:

  • बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट या दवा के सहायक पदार्थों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता या अतिसंवेदनशीलता।
  • तीव्र या पुरानी दिल की विफलता, जिसमें दिल के स्ट्रोक और मिनट की मात्रा में उल्लेखनीय कमी है।
  • एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक 2 और 3 डिग्री - एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से कार्डियक तंत्रिका आवेग के पारित होने का उल्लंघन (इस मामले में, आप पेसमेकर की उपस्थिति में दवा का उपयोग कर सकते हैं)।
  • साइनस नोड की कमजोरी का सिंड्रोम, हृदय आवेगों की पीढ़ी के लिए जिम्मेदार है।
  • कम प्रणालीगत रक्तचाप (हाइपोटेंशन)।
  • श्वसन प्रणाली के प्रतिरोधी रोग, जिसमें ब्रोन्कियल अस्थमा भी शामिल है - बिसोप्रोलोल फ्यूमरेट ब्रांकाई के ऐंठन (संकुचन) को भड़का सकता है।
  • पेरीफेरल धमनियों का विकृति, उनकी ऐंठन के साथ - रेनॉड की बीमारी, अंतःस्रावी तिरछेपन।
  • फियोक्रोमोसाइटोमा अधिवृक्क मज्जा का एक सौम्य हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर है, जो रक्त में एड्रेनालाईन के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है।
  • मेटाबोलिक एसिडोसिस एक विनिमय विकृति है जिसमें अम्लीय पक्ष में रक्त पीएच में कमी होती है।
  • 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु, गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि।

Contraindications की अनुपस्थिति या उपस्थिति में, आपको बिसोप्रोलोल गोलियों के उपयोग की शुरुआत से पहले भी सुनिश्चित करना चाहिए।


खुराक और प्रशासन

गोलियों को मौखिक रूप से लिया जाता है, भोजन की परवाह किए बिना, पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाता है। रिसेप्शन प्रति दिन 1 बार आयोजित किया जाता है, आमतौर पर सुबह में। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के अंतर्निहित विकृति और बढ़े हुए प्रणालीगत धमनी दबाव की गंभीरता के आधार पर, दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। न्यूनतम खुराक के साथ रिसेप्शन शुरू करना आवश्यक है, धीरे-धीरे चिकित्सीय प्रभाव की उपलब्धि से पहले इसे बढ़ाना। आमतौर पर 2.5 मिलीग्राम (5 मिलीग्राम की खुराक के साथ 1/2 गोली) के साथ शुरू होता है, फिर प्रणालीगत धमनी दबाव के स्तर के नियंत्रण में, खुराक को 5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को एक खुराक में प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। व्यक्तिगत कारणों से प्रभावकारिता की अनुपस्थिति में, अधिकतम दैनिक खुराक एक या दो खुराक में 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

साइड इफेक्ट

Bisoprolol गोलियों का पूरे शरीर पर एक स्पष्ट प्रभाव होता है और यह विभिन्न अंगों और प्रणालियों से दुष्प्रभावों और नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है:

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र - चक्कर आना, कमजोरी, थकान, यहां तक ​​कि जब छोटे भार के संपर्क में, सिरदर्द। कभी-कभी अनिद्रा, अवसाद की प्रवृत्ति (अवसाद और मनोदशा में कमी), भ्रम विकसित हो सकता है। शायद ही कभी - अल्पकालिक स्मृति हानि (भूलने की बीमारी), मतिभ्रम, मांसपेशियों की कमजोरी, हाथ कांपना और पेरेस्टेसिया (त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन)।
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम - अतालता (अतालता ताल गड़बड़ी) का विकास, हाइपोटेंशन, हृदय की विफलता की वृद्धि, हृदय क्षेत्र में दर्द।
  • संवेदना अंग - दृश्य हानि, सूखी आंखें (आंसू द्रव के कम उत्पादन का परिणाम), नेत्रश्लेष्मलाशोथ (नेत्रश्लेष्मलाशोथ)।
  • पाचन तंत्र - मतली, उल्टी, अस्थिर मल (कब्ज या दस्त), शुष्क मुंह, स्वाद में बदलाव या इसकी गिरावट, यकृत की कार्यात्मक गतिविधि में बदलाव।
  • श्वसन प्रणाली के अंग - नाक की भीड़, लैरींगोस्पास्म या ब्रोन्कोस्पास्म (विशेषकर दवा की उच्च खुराक प्राप्त करने पर)।
  • त्वचा की प्रतिक्रिया - पसीना, लालिमा (हाइपरमिया) की तीव्रता में वृद्धि, खुजली के बिना एक दाने की उपस्थिति, छालरोग का बहिष्कार।
  • लाल अस्थि मज्जा और रक्त - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी)।
  • अंतःस्रावी तंत्र - थायरॉयड ग्रंथि (हाइपोथायरायड राज्य) की कार्यात्मक गतिविधि में कमी, रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव (हाइपरग्लाइसेमिया या हाइपोग्लाइसीमिया)।
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया - शायद ही कभी होती है, यह त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती (विशेषता चकत्ते और सूजन, एक बिछुआ जलने जैसा) हो सकती है। यहां तक ​​कि कम अक्सर, क्विनके के एंजियोएडेमा (चेहरे और बाहरी जननांग अंगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक की सूजन) या एनाफिलेक्टिक शॉक (प्रणालीगत धमनी दबाव में प्रगतिशील कमी) और कई अंग विफलता के रूप में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

इसके अलावा, बिश्रोप्रोल गोलियां काठ का क्षेत्र, जोड़ों (गठिया) में दर्द का कारण बन सकती हैं, कामेच्छा में कमी (विपरीत लिंग के लिए यौन इच्छा) और पुरुषों में शक्ति। साइड इफेक्ट की घटना की स्थिति में, इसके रिसेप्शन को रोकना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

विशेष संकेत

दवा का सेवन प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही संभव है। इसके उपयोग के बारे में कई विशिष्ट संकेत हैं जिन्हें संबोधित किया जाना चाहिए:

  • बिसोप्रोलोल गोलियों का प्रशासन शुरू करने के बाद, पहले सप्ताह के लिए प्रतिदिन प्रणालीगत रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी करना आवश्यक है, फिर ऐसी निगरानी प्रति सप्ताह 1 बार की जाती है।
  • श्वसन प्रणाली के किसी भी रोग के मामले में, दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, बाहरी श्वसन के कार्य का एक आकलन किया जाता है।
  • ऐसे व्यक्ति जो संपर्क लेंस का उपयोग करते हैं, नेत्र ड्रॉप "कृत्रिम आँसू" का उपयोग करना वांछनीय है।
  • बिसोप्रोलोल की गोलियां लेने से थायरॉयड रोग और मधुमेह के कई लक्षणों का सामना करना पड़ सकता है।
  • दवा के अचानक बंद होने से वापसी सिंड्रोम का विकास हो सकता है, जिसमें रक्तचाप और टैचीकार्डिया (हृदय गति बढ़ जाती है) तेजी से बढ़ जाती है।
  • Bisoprolol fumarate अन्य औषधीय समूहों की दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, इसलिए, Bisoprolol टैबलेट लेने से पहले, उपस्थित चिकित्सक को अन्य दवाओं के संभावित उपयोग के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है।
  • शराब के सेवन को बाहर रखा गया है, क्योंकि दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव को बढ़ाती है।
  • गर्भवती महिलाओं के लिए, बाइसोप्रोलोल गोलियों का उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से बाहर निकालता है। स्तनपान के दौरान, बच्चे को कृत्रिम रूप से अनुकूलित दूध फार्मूला के साथ खिलाने के लिए स्थानांतरित किया जाता है।
  • दवा लेते समय, वाहन चलाते समय या काम करते समय आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, जिसमें मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

फार्मासिस्ट Bisoprolol गोलियाँ पर्चे पर उपलब्ध हैं। इसे स्वतंत्र रूप से या तीसरे पक्ष की सिफारिश पर स्वीकार करने की अनुमति नहीं है। किसी भी संदेह या सवाल के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।


जरूरत से ज्यादा

अनुशंसित चिकित्सीय खुराक से अधिक होने से अतालता, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, दिल के संकुचन (ब्रैडीकार्डिया) की दर में कमी, सांस लेने में कठिनाई और ब्रोन्कोस्पास्म, दिल और श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियों में वृद्धि हो सकती है। इस मामले में, detoxification के उपाय किए जाते हैं - गैस्ट्रिक और आंतों की शिथिलता, शर्बत, खारा समाधान, रोगसूचक चिकित्सा के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन।

बिसप्रोलोल एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ ड्रग्स के समान है - बिसप्रोल, बिप्रोल, कॉनर, कोरोनल, निपर्टेन।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा के निर्माण की तारीख से शेल्फ जीवन 2 वर्ष है। हवा के तापमान पर प्रकाश और नमी से सुरक्षित स्थान पर स्टोर करना आवश्यक है + 25 ° C से अधिक नहीं। बच्चों से दूर रखें।

बिसप्रोलोल मूल्य

बिसप्रोलोल गोलियाँ 5 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 43-57 रूबल।

5-पॉइंट पैमाने पर बिसोप्रोलोल की दर:
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Bisoprolol की समीक्षाएं:

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