Bromocriptine: उपयोग, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स के लिए निर्देश। दुद्ध निकालना बंद करने के लिए ब्रोमोक्रिप्टाइन
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उपयोग के लिए ब्रोमोक्रिप्टाइन निर्देश

ब्रोमाक्रिप्टिन प्रोलैक्टिन और एंटी-पार्किन्सोनियन दवाओं के उत्पादन के अवरोधकों के समूह से एक दवा है।

संरचना

सक्रिय संघटक पदार्थ ब्रोमोक्रैप्टिन मेसिलाट (ब्रोमोकैट्रिन - 2.5 मिलीग्राम) है। सहायक घटक सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, स्टार्च, सेलूलोज़ हैं।

औषधीय प्रभाव

दवा का सक्रिय संघटक परिधीय रिसेप्टर्स के एर्गोट और उत्तेजक से लिया गया है। यह पदार्थ हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन और शारीरिक स्तनपान की प्रक्रिया को रोकता है।

ब्रोमोकैप्टिन का उपयोग आपको मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने की अनुमति देता है, स्तन ग्रंथियों में सौम्य ट्यूमर (अल्सर) के आकार और संख्या को कम करता है। यह एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के असंतुलन को खत्म करने की दवा की क्षमता के कारण है।

इस दवा का उपयोग आपको ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करने और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है।

ब्रोमोकैप्टिन का उपयोग प्रोलैक्टिन-निर्भर पिट्यूटरी एडेनोमास के विकास को धीमा करने में मदद करता है और उनके आकार को कम करता है।

उच्च खुराक में ब्रोमोकैप्टिन का उपयोग करते समय, हाइपोथैलेमस और डोपामाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना देखी जाती है, इन प्रणालियों में प्रक्रियाएं सामान्यीकृत होती हैं।

पार्क-विरोधी प्रभाव के लिए ब्रोमोकैप्टिन का उपयोग योगदान देता है: पार्किंसंस रोग के झटके, धीमी चाल, अवसाद और अन्य अभिव्यक्तियों का उन्मूलन। दवा की प्रभावशीलता लंबे समय तक बनी रहती है।

दवा लेने से सोमैटोट्रोपिक और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन को दबाने में मदद मिलती है। इस मामले में, दवा अन्य पिट्यूटरी हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करती है, अगर उनकी मात्रात्मक सामग्री सामान्य है।

  • दवा की एकल खुराक लेने के बाद, प्रोलैक्टिन में कमी 2 घंटे के बाद होती है, दवा का अधिकतम प्रभाव 8 घंटे के बाद मनाया जाता है।
  • पार्किंसन विरोधी प्रभाव आधे घंटे के बाद होता है - 40 मिनट, दवा की अधिकतम प्रभावशीलता 2 घंटे के बाद विकसित होती है।
  • सोमाटोट्रोपिक हार्मोन के स्तर में कमी एक खुराक के 60-120 मिनट बाद देखी जाती है, ब्रोमोक्रिप्टिन का उपयोग करने के 1-2 महीने बाद दवा की अधिकतम प्रभावकारिता विकसित होती है।

ब्रोमोक्रिप्टाइन में स्तन के दूध में पारित होने की क्षमता होती है। पदार्थ का निष्कासन पित्त और गुर्दे द्वारा किया जाता है।

आवेदन विधि खुराक

गोलियां भोजन के दौरान मौखिक रूप से लेनी चाहिए।

मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के लिए और महिला बांझपन के उपचार के दौरान, दवा का उपयोग दिन में 3 बार तक 1.25 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है। आवश्यकतानुसार, दवा की खुराक प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम तक बढ़ाई जा सकती है। मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए दवा लेनी चाहिए। विकारों के विकास को रोकने के लिए, दवा का उपयोग कई मासिक धर्म चक्रों की रोकथाम के लिए किया जा सकता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार के दौरान, दवा की शुरुआत चक्र के 14 वें दिन निर्धारित की जाती है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1.25 मिलीग्राम है और इसे 5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। मासिक धर्म की शुरुआत तक उपचार जारी रहता है।

एक्रोमेगाली का इलाज करते समय, प्रारंभिक अनुशंसित खुराक दिन में तीन बार 1.25 मिलीग्राम है। दवा की अच्छी सहनशीलता के साथ और अवांछनीय दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति में, खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

पुरुषों में हाइपरपोलैक्टिनीमिया के उपचार के दौरान , दवा को 1.25 - 10 मिलीग्राम दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।

प्रोलैक्टिन के साथ उपचार के लिए, खुराक दिन में तीन बार 1.25 मिलीग्राम से 5 मिलीग्राम तक हो सकती है। प्रोलैक्टिन के स्तर के सामान्य होने तक उपचार जारी रहता है।

स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में सौम्य ट्यूमर का पता लगाने पर , दवा का उपयोग प्रति दिन 1.25 मिलीग्राम से 7.5 मिलीग्राम की खुराक में किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।

ब्रोमोक्रिप्टिन गोलियों के उपयोग की सटीक खुराक और अवधि को उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जाना चाहिए, रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

स्तनपान समाप्ति, प्रसवोत्तर स्थितियां

दुद्ध निकालना बंद करने के लिए, ब्रोमोकैप्रिन का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

  • दवा लेने का 1 दिन - दवा की खुराक दिन में दो बार 1.25 मिलीग्राम है।
  • चिकित्सा के अगले दो सप्ताह - दिन में दो बार 2.5 मिलीग्राम।

बच्चे के जन्म या गर्भपात के 4 घंटे बाद गोलियां शुरू नहीं की जानी चाहिए। दवा के उपयोग को बंद करने के कुछ दिनों बाद, स्तन के दूध के मामूली उत्सर्जन संभव हैं। इस मामले में, दिन में दो बार 2.5 मिलीग्राम की खुराक पर 7 दिनों के लिए दवा को फिर से शुरू करना स्राव के पूर्ण समाप्ति में योगदान देगा।

जब प्रसवोत्तर स्तन वृद्धि होती है, तो दवा को 2.5 मिलीग्राम की खुराक पर 1 बार लिया जाता है। आप दवा को 6-12 घंटों के बाद फिर से ले सकते हैं। इससे स्तन के दूध का स्राव बंद नहीं होता है।

मास्टिटिस की शुरुआत के साथ , दवा को उसी तरह से प्रशासित किया जाता है, जैसा कि स्तनपान के समापन के लिए संकेत दिया गया है। आवश्यकतानुसार, उपचार जीवाणुरोधी दवाओं के साथ पूरक है।

पार्किंसंस रोग का इलाज

रोगी को अवांछनीय दुष्प्रभावों के विकास से बचाने के लिए, दिन में एक बार, अधिमानतः शाम को 1.25 मिलीग्राम की न्यूनतम खुराक के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। प्रारंभिक आहार की अवधि 7 दिन है।

अच्छी सहनशीलता के साथ, दिन में 2-3 बार 1.25 मिलीग्राम की दैनिक खुराक वृद्धि की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सीय प्रभाव 6 सप्ताह के बाद आता है - गोलियों के नियमित उपयोग के 2 महीने। यदि एक सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो भविष्य में दवा की दैनिक खुराक में वृद्धि करना संभव है: हर दिन 2.5 मिलीग्राम से।

मोनो और संयुक्त उपचार के दौरान औसत चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम ब्रोमोक्रिप्टिन है।

दवा की खराब सहनशीलता और अवांछनीय दुष्प्रभावों के विकास के मामले में, खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। साइड इफेक्ट्स को खत्म करने के बाद, सिफारिश की सिफारिश पर और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में खुराक को फिर से बढ़ाया जा सकता है।

इस घटना में कि एक मरीज को मोटर हानि है और लेवोडोपा प्राप्त कर रहा है, ब्रोमोक्रिप्टाइन का उपयोग करने से पहले लेवोडोपा की खुराक कम करें। यदि ब्रोमोकैप्टिन लेना आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव है, तो लेवोपोड की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है और समय के साथ, इस उपाय के उपयोग को पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

उपचार के आहार में Brmoocriptine की शुरूआत लेवोडोपा की खराब सहनशीलता और अवांछनीय दुष्प्रभावों के मामले में की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

दवा के ओवरडोज के मामले में मतिभ्रम, सिरदर्द, निम्न रक्तचाप विकसित हो सकता है।

इस मामले में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। एक चिकित्सा के रूप में, पदार्थ मेटोक्लोप्रमाइड (रेगलन) के पैरेंट्रल प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

उपयोग के लिए संकेत

Bromocriptine का प्रयोग निम्नलिखित बीमारियों के उपचार के लिए किया जा सकता है:

  • मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता, बांझपन (प्रोलैक्टिन-स्वतंत्र सहित), पॉलीसिस्टिक अंडाशय।
  • प्रोलैक्टिन-निर्भर रोग जो प्रोलैक्टिन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ या नहीं होते हैं।
  • Oligomenorrhea।
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, जो दवाओं के कुछ समूहों को ले कर ट्रिगर होता है: साइकोस्टिमुलेंट, उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं।
  • पुरुषों में हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, ओलिगोस्पर्मिया, नपुंसकता, कामेच्छा विकार।
  • पिट्यूटरी और माइक्रोएडेनोमा के रूढ़िवादी चिकित्सा।
  • ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए पूर्ववर्ती स्थिति। पश्चात की स्थिति जो प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्तर के साथ होती है।
  • विकिरण चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप के संयोजन में एक्रोमेगाली की संयुक्त चिकित्सा। कुछ मामलों में, दवा का उपयोग सर्जरी या विकिरण उपचार के विकल्प के रूप में किया जाता है।
  • शारीरिक दुद्ध निकालना, गर्भपात के बाद दुद्ध निकालना की रोकथाम।
  • प्रसवोत्तर स्तन वृद्धि, स्तनदाह।
  • मास्टैल्जिया, जो प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम या फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी के साथ है।
  • पार्किंसंस रोग (सभी चरणों)।

मतभेद

ब्रोमोक्रैप्टिन के उपयोग में बाधाएं हैं: प्रसवोत्तर अवधि में रक्तचाप में वृद्धि, मनोविकृति का विकास, कंपकंपी (आवश्यक और पारिवारिक), हृदय रोग, गैस्ट्रिक अल्सर, यकृत की विफलता।

Bromocriptine का उपयोग गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के लिए भी नहीं किया जा सकता है, 15 वर्ष से कम उम्र के रोगियों और दवा के सक्रिय या सहायक पदार्थों के साथ-साथ ergot डेरिवेटिव के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में।

ब्रोमोक्रिप्टिन का उपयोग पार्किंसंस रोग में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है, डिमेंशिया के साथ, स्तनपान के दौरान और एंटीहाइपरटेंसिव उपचार आयोजित करते समय।

गर्भावस्था और एचबी के दौरान ब्रोमोक्रेप्टिन का उपयोग

प्रसव उम्र की महिलाओं को ब्रोमोकैट्रिपिन का उपयोग करते समय विश्वसनीय गर्भ निरोधकों के चयन पर सावधानीपूर्वक ध्यान देना चाहिए। अनचाहे गर्भ से सुरक्षा के गैर-हार्मोनल साधन देने के लिए वरीयता की सिफारिश की जाती है।

इस घटना में कि दवा के उपयोग के दौरान गर्भावस्था आती है और रोगी बच्चे को बचाना चाहता है, ब्रोमोकैप्रिन का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए। यह सिफारिश उन मामलों में लागू नहीं होती है जहां दवा के उपयोग से संभावित लाभ दर्द होता है, भ्रूण को संभावित नुकसान से।

बच्चे को ले जाने के पहले 2 महीनों के दौरान ब्रोमाक्रिप्टिन का उपयोग गर्भावस्था के नकारात्मक प्रभाव और इसके परिणाम में योगदान नहीं करता है।

स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग केवल प्रवेश के लिए उद्देश्य संकेतों के मामले में किया जा सकता है, जैसा कि निर्धारित किया गया है, और एक चिकित्सक की देखरेख में।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

Brmoocriptine गोलियों का उपयोग इस तरह के अवांछनीय दुष्प्रभावों के विकास को उत्तेजित कर सकता है: चक्कर आना, उल्टी, मतली और बढ़ी हुई थकान। इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को गोलियों के विच्छेदन की आवश्यकता नहीं होती है। यह भी स्ट्रोक, दिल का दौरा, कब्ज, अचानक नींद, उनींदापन, मतिभ्रम, साइकोमोटर आंदोलन, मनोविकार, दृश्य हानि, क्षय, शुष्क मुंह, नाक की भीड़, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, बछड़े में ऐंठन का विकास संभव है।

गोलियों के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, Raynaud के सिंड्रोम की संभावना बढ़ जाती है। पार्किंसंस रोग के उपचार के दौरान - भ्रम, नाक का बहना, बेहोशी, पेट में अल्सर, पेट में रक्तस्राव, भूख में गड़बड़ी, मतली, पेट और पीठ में दर्द, पेशाब में वृद्धि।


दवाओं के अन्य समूहों के साथ बातचीत

एरीथ्रोमाइसिन, जोसमिसिन, साथ ही साथ एंटीबायोटिक्स-मैक्रोलाइड्स के समूह से अन्य साधनों के साथ एक साथ उपयोग से रोगी के रक्त प्लाज्मा में ब्रोमोक्रिप्टाइन की एकाग्रता में वृद्धि होती है।

इथेनॉल के साथ एक साथ उपयोग करने से ड्रग ब्रोमोक्रिप्टिन के अवांछित दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

ब्रोमोक्रेप्टिन मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करने में मदद करता है।

प्रोलैक्टिन के ऊंचे स्तर के उपचार के दौरान, साथ ही साथ दवाओं का उपयोग करना जिसमें डोमपरिडोन शामिल हैं, ब्रोमोक्रिप्टिन की प्रभावशीलता को कम करने के जोखिम के कारण वांछनीय नहीं है।

Bromocriptine को MAO अवरोधकों, फ़राज़ज़ोलोन, एर्गोट अल्कलॉइड्स के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मेथिल्डोपा, रिसरपाइन, मेटोक्लोप्रामाइड के साथ एक साथ उपयोग के मामले में, मोलिंडोन अवांछित दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है।

अतिरिक्त सिफारिशें

मतली के विकास के जोखिम को कम करने के लिए ब्रोमोप्रिपेटिन लेने से 40-60 मिनट पहले एंटीमैटिक दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

महिलाओं को यह याद रखने की आवश्यकता है कि दवा के उपयोग से प्रसवोत्तर गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है। डिम्बग्रंथि समारोह के तेजी से बहाली में ब्रोमोक्रिप्टाइन का योगदान होता है।

यदि, पिट्यूटरी एडेनोमा के उपचार के दौरान, गर्भावस्था होती है, तो दवा बंद होने के बाद, रोगी की दृष्टि की जांच करने सहित, एडेनोमा की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।

यदि प्रसवोत्तर स्तनपान को दबाने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है, तो ब्रोमोकैप्रिन के उपयोग के पहले 7 दिनों के दौरान रक्तचाप के स्तर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

यदि रोगी को मानसिक विकारों का इतिहास है, तो दवा की एक बड़ी खुराक अत्यधिक सावधानी के साथ और चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित की जाती है।

प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि के साथ नहीं होने वाली बीमारियों की चिकित्सा के दौरान, ब्रोमोक्रिप्टाइन का उपयोग न्यूनतम प्रभावी खुराक में किया जाता है।

इस घटना में कि ब्रोमोक्रिप्टाइन फेफड़ों (फुफ्फुस बहाव, फेफड़ों में घुसपैठ की उपस्थिति) पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो दवा का उपयोग तुरंत बंद हो जाता है और एक डॉक्टर को देखते हैं।

सौम्य नियोप्लाज्म के इलाज के लिए दवा का उपयोग करने से पहले, संभावित घातक नवोप्लाज्म को बाहर रखा जाना चाहिए।

रोगी को मौखिक स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए। यदि मुंह का सूखापन रोगी को 14 दिनों से अधिक समय तक परेशान करता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

ब्रोमोक्रिप्टिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को गुर्दे, यकृत, हृदय प्रणाली और रक्त परीक्षण की स्थिति और कामकाज की एक व्यवस्थित निगरानी से गुजरना चाहिए।

इस घटना में कि, दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द और दृश्य हानि का विकास होता है, आपको ब्रोमोप्रिप्टीन लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए, डॉक्टर से परामर्श करें और एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए।

यदि प्रोलैक्टिन के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, तो ब्रोमक्रीप्टिन के साथ चिकित्सा को तुरंत फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

यदि रोगी को गैस्ट्रिक अल्सर का इतिहास है, तो ब्रोमोक्रिपिन का उपयोग करने से बचना बेहतर है। उस मामले में, यदि दवा का इरादा उपयोग संभावित जोखिम से अधिक है, तो रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों के विकास की संभावना और इस मामले में एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

Bromocriptine दृश्य हानि, चक्कर आना, उनींदापन जैसे साइड इफेक्ट्स के विकास में योगदान कर सकता है, इसलिए, गोलियां लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आपको ड्राइविंग और काम करने से बचना चाहिए जिसमें उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

भंडारण

गोलियों का भंडारण ब्रोमोक्रिप्टाइन को एक अंधेरी जगह में किया जाना चाहिए, सीधे धूप से संरक्षित किया जाना चाहिए। अनुशंसित भंडारण तापमान 15 से 30 डिग्री से है।

Bromocriptine की कीमत

दवा के निर्माता के आधार पर दवा Bromocriptine की लागत बनती है:

  • ब्रोमोकैट्रिन-रिक्टर (हंगरी) 2.5 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 335-340 रगड़।
  • ब्रोमोकैप्रिन ओजोन (रूस) 2.5 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 300-315 रूबल।
  • ब्रोमोकैट्रिन पॉली (इटली) 2.5 मिलीग्राम, 30 पीसी। - 360-400 रूबल।

ब्रोमोक्रेप्टिन एनालॉग्स

ब्रोमोकैप्टिन की तैयारी के सटीक संरचनात्मक एनालॉग (समान सक्रिय पदार्थ) निम्नलिखित दवाएं हैं: एबरगिन, पारलोडल, ब्रोमर्जोन।

यदि आवश्यक हो, तो आप अपने डॉक्टर के साथ Dostinex, Norprolac, Alactin जैसी दवाओं के उपयोग की संभावना पर भी चर्चा कर सकते हैं।

5-बिंदु पैमाने पर ब्रोमोक्रिप्टिन की दर:
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दवा Bromocriptine की समीक्षा:

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