पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (DZHVP): लक्षण, उपचार
दवा ऑनलाइन

पित्त संबंधी पेचिश

सामग्री:

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया (समानार्थी - पित्त की शिथिलता, पित्त पथ के कार्यात्मक विकार) - कार्यात्मक रोगों का एक समूह, जिसकी घटना पित्त (पित्त) पथ के मोटर विकारों के कारण होती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में यकृत में निर्मित पित्त यकृत नलिकाओं (बाएं और दाएं) में प्रवेश करता है, फिर मुख्य यकृत वाहिनी में, जिसके अंत में एक वाल्व होता है - मिरिस्टीसी स्फिंक्टर (यह मुख्य पित्त नली को आम पित्त नली से अलग करता है)। पित्ताशय की अवधि में मूत्राशय में पित्त जमा और केंद्रित होता है। हार्मोनल और तंत्रिका संकेतों के प्रभाव में कोई भी भोजन करते समय, मूत्राशय सिकुड़ जाता है, और इसमें जमा हुआ पित्त पुटिका में खोले हुए ल्यूकटेंस स्फिंक्टर के माध्यम से प्रवेश करता है, और फिर कोलेडोक (सामान्य पित्त नली) में, और ओडी के स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी में जाता है।

संभावित मोटर गड़बड़ी में पित्ताशय की थैली की सिकुड़न में परिवर्तन (पित्त या खाली करना) और पित्त नलिकाओं के वाल्व (स्फिंक्टर) तंत्र शामिल हैं। पित्त स्फिंक्टर वाल्व लुत्केन्स, मिरिस्ट्स्टी और ओड्डी हैं। उन सभी में से, डिस्केनेसिया का पता अक्सर ओडड़ी (हेपाटो-अग्नाशयी ampoule के रेशेदार-पेशी वाल्व) के कार्य में लगाया जाता है, जो पित्त और अग्नाशयी रस को ग्रहणी के लुमेन में प्रवाह को नियंत्रित करता है।

पित्त पथ के लंबे समय तक अपच संबंधी विकार पित्त पथरी रोग, अग्नाशयशोथ , कोलेसिस्टिटिस का कारण बन सकते हैं।

रोग किसी भी आयु वर्ग में प्रकट हो सकता है और लहराती पाठ्यक्रम की विशेषता है। एक नियम के रूप में, महिलाएं रोगियों के बीच में रहती हैं।



कारण और विकास के तंत्र

पित्त पथ के मोटर समन्वय के विकारों के गठन का आधार निम्नलिखित तंत्र हैं:

  • वनस्पति या केंद्रीय तंत्रिका विनियमन के विकार;
  • पाचन तंत्र के अन्य हिस्सों से पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स (उदाहरण के लिए, भड़काऊ प्रक्रियाओं में);
  • हार्मोनल परिवर्तन (सेक्स हार्मोन, गैस्ट्रिन, कोलेसिस्टोकिनिन, एन्केफालिन्स, एंजियोटेंसिन, ग्लूकागन, आदि के उत्पादन में असंतुलन)।

उनका विकास हो सकता है:

  • पित्त पथ के अंतर्गर्भाशयी विकास की असामान्यताएं;
  • मनो-भावनात्मक तनाव;
  • आहार संबंधी त्रुटियां (अस्वास्थ्यकर आहार, अतिरिक्त वसा, आदि);
  • परजीवी रोग ( ओपिस्थोरियासिस , जियार्डियासिस, आदि);
  • पित्त पथ के रोग (कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, कोलेंजाइटिस);
  • पश्चात के विकार (पोस्टकोलेस्टेक्टोमी सिंड्रोम, योनिशोथ के बाद की स्थिति, गैस्ट्रिक स्नेह, आदि);
  • यकृत रोग (सिरोसिस, विभिन्न मूल के हेपेटाइटिस, आदि);
  • पेप्टिक अल्सर रोग;
  • मधुमेह;
  • प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम;
  • गर्भावस्था;
  • myotonia;
  • हाइपोथायरायडिज्म ;
  • सीलिएक रोग;
  • मोटापा;
  • हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर;
  • सोमाटोस्टेटिन उपचार;
  • हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग;
  • अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
  • दौड़ना या तेज चलना;
  • खाद्य एलर्जी।


वर्गीकरण

अभ्यास करने वाले डॉक्टर पित्त दोषों के विभिन्न वर्गीकरणों का उपयोग करते हैं। उनके स्थान के अनुसार, वे में विभाजित हैं:

  • ओडडी के स्फिंक्टर की शिथिलता (3 प्रकार: अग्नाशय, पित्त, संयुक्त);
  • पित्ताशय की थैली की शिथिलता।

उनकी उत्पत्ति के आधार पर, प्राथमिक (पित्त प्रणाली के अतिरिक्त घटकों के कार्बनिक विकारों के बिना) और माध्यमिक शिथिलता को प्रतिष्ठित किया जाता है।

कार्यात्मक विकारों के लिए पित्त दोष के निम्नलिखित रूप निर्धारित करते हैं:

  • hypertonic-hyperkinetic;
  • hypotonic-hypokinetic।



पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण

अपनी कार्यात्मक प्रकृति के बावजूद, पित्त की शिथिलता रोगियों को एक बहुत ही ठोस पीड़ा देती है जो उनके सामान्य जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। इसकी सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं:

  • दर्द सिंड्रोम;
  • अपच संबंधी सिंड्रोम;
  • न्यूरोटिक सिंड्रोम।

दर्द डिस्केनेसिया के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है। तो, हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक संस्करण के साथ, वे सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में स्थित हैं, एक खींचने वाला, सुस्त चरित्र है, काफी लंबा है, खाने के बाद कम हो जाता है, choleretic दवाओं या वनस्पति शुल्क, ग्रहणी लग रहा है। हाइपरटोनिक-हाइपरकिनेटिक प्रकार ऐंठन (कभी-कभी काफी तीव्र), अल्पकालिक दर्द से प्रकट होता है, जो अक्सर भोजन से उकसाया जाता है, और गर्मी में या एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के बाद कम हो जाता है। Oddi के स्फिंक्टर की शिथिलता के साथ, दोहराया (कम से कम तीन महीने के लिए) दर्दनाक हमले बहुत पित्त शूल (पित्त के प्रकार) या अग्नाशय के दर्द (अग्नाशय के प्रकार) से मिलते जुलते हैं। वे खाने के बाद या रात में हो सकते हैं।

पित्तजन्य शिथिलता में निहित डिसैप्टिक लक्षणों में उल्टी के साथ मतली शामिल है (अधिक बार दर्दनाक हमले के साथ), एक कड़वा स्वाद, परेशान मल, पेट में जलन, भूख की कमी, सूजन।

इसके अलावा, ऐसे रोगी अक्सर मनोदशा में अचानक परिवर्तन के अधीन होते हैं (यह सुबह में कम हो जाता है), वे बहुत चिंतित होते हैं, उनकी स्थिति पर निर्धारित होते हैं, स्पर्श, गर्म-स्वभाव, चिड़चिड़ा, नींद संबंधी विकार होते हैं।

निदान

रोगियों की जांच करते समय, चिकित्सक पित्त संबंधी डिस्किनेसिस की उपस्थिति का सुझाव दे सकता है, यदि पेट के तालु और टैपिंग से दर्द और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम और सकारात्मक पित्त के लक्षणों का एक क्षेत्र (केरा, मयूसी-जॉर्जियावस्की, ऑर्टनर, वासिलेंको, मर्फी, आदि) प्रकट होता है।

हालांकि, ये आंकड़े अकेले सही नैदानिक ​​स्थिति को समझने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। सभी मरीजों की जांच होनी चाहिए। उपयुक्त नैदानिक ​​अध्ययन का दायरा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। उनके परिसर में शामिल हो सकते हैं:

  • जैव रासायनिक परीक्षण (ट्रांसएमिनेस, अग्नाशयी एंजाइम, पित्त वर्णक के स्तर का अनुमान है, ओड़ि के स्फिंक्टर की शिथिलता के साथ, क्षारीय फॉस्फेटस में दो गुना वृद्धि, एएलटी, दर्द के दौरान एएसटी);
  • उत्तेजक परीक्षण (मॉर्फिन-कोलेरेटिक, मॉर्फिन-नेस्टीग्मिन, कोलेलिस्टोकिनिन के साथ, अंडे की जर्दी के साथ, आदि, जो पित्ताशय की थैली या स्फिंक्टर्स की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और एक दर्दनाक हमले को भड़काते हैं);
  • अल्ट्रासाउंड (पित्ताशय की थैली के आकार का आकलन, इसकी दीवारों की मोटाई, सामग्री की प्रकृति, पत्थरों, पॉलीप्स, ट्यूमर, पित्त पथ के व्यास को छोड़कर, कभी-कभी उत्तेजक परीक्षणों के साथ पारंपरिक अल्ट्रासोनोग्राफी के साथ संयुक्त);
  • hepatocholecystography (एक टेक्नेटियम रेडियो आइसोटोप अध्ययन रक्त से लीवर द्वारा इंजेक्ट किए गए रेडियोआइसोटोप को पकड़ने की दर और सीमा को प्रदर्शित करता है, पित्त में इसका उत्सर्जन, पित्त की थैली का अनुक्रमिक प्रवाह, अतिरिक्त पित्त नलिकाओं, फिर ग्रहणी के रूप में पहचानता है और निर्धारित करता है)
  • फाइब्रोसेफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (पित्त की शिथिलता का एक अप्रत्यक्ष संकेतक ग्रहणी की गुहा में पित्त की अनुपस्थिति है, एंडोस्कोपिक परीक्षा बड़ी ग्रहणी के निप्पल के क्षेत्र में जैविक परिवर्तन को छोड़कर - निशान, ट्यूमर, आदि);
  • ग्रहणी इंटुबैषेण (अब शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, यह डिस्केनेसिया को सत्यापित करने और इसके आकार को निर्धारित करने, पित्त के कोलाइडल संतुलन में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है);
  • एक्स-रे परीक्षाएं (कोलेसिस्टोग्राफी, कोलेजनोग्राफी पित्त पथ और पित्त मूत्राशय की संरचना, एकाग्रता समारोह और सिकुड़ना) का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है;
  • एमआरआई कोलेंगिओपेंक्रोग्राफी (अत्यधिक जानकारी के साथ गैर-विपरीत विधि, इंट्रा और एक्स्टेरापेटिक पित्त नलिकाएं, पित्त मूत्राशय) के राज्य और कार्यों का आकलन करती है;
  • ओडडी के स्फिंक्टर की एंडोस्कोपिक मैनोमेट्री (शिथिलता के साथ, 40 मिमी से अधिक एचजी के बेसल दबाव में एक एपिसोडिक या स्थिर वृद्धि दर्ज की गई है);
  • ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक प्रक्रिया - प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी एक उच्च जानकारीपूर्ण, लेकिन जटिल प्रक्रिया है, इसलिए इसे शायद ही कभी और केवल संकेतों के अनुसार किया जाता है)।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया का उपचार

प्राथमिक पित्त दोष की स्थापना और इसके प्रकार को स्पष्ट करने के बाद, चिकित्सक वांछित उपचार रणनीति विकसित करने में सक्षम होगा। यह निम्नलिखित ब्लॉकों पर आधारित है:

  • आहार चिकित्सा;
  • pharmacotherapy;
  • भौतिक चिकित्सा;
  • हर्बल दवा;
  • सर्जिकल तकनीक।

ज्यादातर मामलों में, जटिल उपचार के लिए, रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

जब डिस्केनेसिया माध्यमिक होते हैं, तो सभी चिकित्सा प्रयासों को पहले अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए।

आहार चिकित्सा

आहार में परिवर्तन पित्त दोष वाले रोगियों के गैर-सर्जिकल उपचार के प्रमुख उद्देश्यों में से एक है। इसके अलावा, व्यंजन और उत्पादों की सामान्य संरचना के सुधार के लिए स्वयं रोगियों से एक समझ और एक निश्चित धैर्य की आवश्यकता होती है। आखिरकार, ये तात्कालिक उपाय नहीं हैं, लेकिन जीवनशैली में दीर्घकालिक परिवर्तन है। तभी आहार पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

पित्त पथ के रोगों के रोगियों के लिए अनुशंसित चिकित्सा पोषण, नीचे सूचीबद्ध कुछ सिद्धांतों का पालन करना चाहिए:

  • भोजन के सेवन का विखंडन (पाचन तंत्र में भोजन का नियमित अंतर्ग्रहण पित्त के ठहराव का प्रतिकार करता है, इसलिए, भोजन को हर 4 घंटे में इष्टतम माना जाता है);
  • भोजन को छोटे भागों में सेवन किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिक भोजन से हाइपरटोनस बढ़ सकता है और दर्द को भड़काने के लिए;
  • अत्यधिक ठंडे पेय और व्यंजनों की अस्वीकृति (अन्यथा ओडडी के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन हो सकती है या तेज हो सकती है);
  • एक विशेष रोगी और उसके आयु मानकों के ऊर्जा व्यय के आधार पर बुनियादी पोषक तत्वों (कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा) का संतुलित अनुपात और सामग्री;
  • तीन सप्ताह तक पित्त के एक गंभीर ठहराव के साथ, कभी-कभी वे वनस्पति वसा के बढ़े हुए कोटा के साथ एक आहार निर्धारित करते हैं;
  • अनुमत व्यंजन उबला हुआ और / या उबले हुए, स्टू और पोर्टेबिलिटी के साथ बेक्ड हैं;
  • राशन प्रोटीन का आधा पशु मूल (मछली, समुद्री भोजन, अंडे, मांस, डेयरी उत्पादों का होना चाहिए) कोलेस्ट्रॉल में एक साथ कमी के साथ पित्त के कीटाणुओं में वृद्धि प्रदान करता है, इसलिए, पत्थर के गठन को रोकें;
  • आग रोक वसा (भेड़, बीफ, बतख, पोर्क, हंस, स्टर्जन, आदि) के जानवरों का प्रतिबंध, तले हुए खाद्य पदार्थ;
  • वनस्पति तेलों का सक्रिय उपयोग: कपास, जैतून, सोयाबीन, सूरजमुखी, (वे पित्त गठन और पित्त स्राव दोनों को बढ़ाते हैं, उनमें मौजूद पॉलीने फैटी एसिड कोलेस्ट्रॉल के चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं और पित्ताशय की थैली की चिकनी मांसपेशियों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं), उन्हें तैयार किए गए में जोड़ा जाता है। भोजन;
  • पर्याप्त मात्रा में अपचनीय फाइबर, जो अनाज, जामुन, चोकर, सब्जियों, फलों में प्रचुर मात्रा में है (यह ग्रहणी में दबाव को कम करता है, जिससे आंतों में नलिकाओं के माध्यम से पित्त के प्रवाह में सुधार होता है);
  • वनस्पति रस (ककड़ी, दुर्लभ, गाजर, आदि) का समावेश, पित्त के उत्पादन को बढ़ाता है;
  • आवश्यक तेलों (लहसुन, मूली, आदि), स्मोक्ड मीट, मसालेदार मसाला (सरसों, सहिजन, आदि), अचार, अचार की उच्च सामग्री वाले उत्पादों का बहिष्कार;
  • मादक पेय की अस्वीकृति;
  • हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक प्रकार के डिस्किनेशिया के साथ, वनस्पति तेलों और फाइबर की बढ़ी हुई मात्रा के साथ एक आहार का संकेत दिया जाता है, और हाइपरटोनिक-हाइपरकिनेटिक प्रकार के मामले में, पोषण कोलेलिस्टिक उत्पादों (अंडे की जर्दी, आदि) के प्रतिबंध और मैग्नीशियम युक्त उत्पादों (बाजरा) के अपरिहार्य समावेश के साथ निर्धारित किया जाता है। गेहूं की भूसी)।

इसके अलावा, रोगियों को औषधीय खनिज पानी की सिफारिश की जाती है। वे पित्त के उत्पादन को बढ़ाते हैं, इसके कमजोर पड़ने में योगदान करते हैं, मौजूदा भीड़ को कम करते हैं, पित्ताशय की थैली के स्वर को प्रभावित करते हैं। कुछ खनिज पानी की पसंद डिस्केनेसिया के रूप से निर्धारित होती है।

एक हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक संस्करण के मामले में, रोगियों को मध्यम खनिज (अरज़नी, बटलिंस्काया, बोरझोमी, ट्रूसकेवेट्स, एसेन्टुकी नंबर 17, जरमुक, नैफ्टी, आदि) के साथ खनिज पानी निर्धारित किया जाता है। वे एक शांत रूप में नशे में हैं, अनुमेय मात्रा प्रति दिन आधा लीटर तक पहुंच जाती है (यह तीन अलग-अलग तरीकों में विभाजित है)। खनिज पानी न केवल पी सकते हैं, बल्कि ग्रहणी ध्वनि (गंभीर हाइपोटेंशन के साथ) के दौरान 1 लीटर तक प्रवेश कर सकते हैं।

हाइपरटेंसिव-हाइपरकनेटिक फॉर्म गर्म खनिजयुक्त पानी ("नारज़न", "स्लाव्यानोवस्काया", "एसेन्टुकी №20", आदि) के स्वागत का कारण है।

ड्रग थेरेपी

प्रभावी दवाओं का चयन स्थापित डिस्केनेसिया के प्रकार पर आधारित है। इसलिए, यदि किसी रोगी को हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक रूप दिया जाता है, तो उसे दिखाया जाएगा:

  • प्रोकेनेटिक्स जो मोटर गतिविधि (इटोप्राइड, मेटोक्लोप्रमाइड, डोमपरिडोन) को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
  • सामान्य टॉनिक (एलेउथेरोकोकस, जिनसेंग, लेमनग्रास, अरालिया, आदि के टिंचर);
  • पित्त:

- कोलेरेटिक्स - पित्त उत्तेजक (यकृत, लिओबिल, होलोन, ट्सिकावलोन, ऑक्सफेनीमोन, होलोनर्टन, होलोनास, फ्लेमिन, हॉफिटोल, होलोलॉक्स, कोलेन, निकोडिन, हेपाबेने, आदि) का यकृत उत्पादन;

- कोलेलिनेटिक्स - पित्त स्राव की उत्तेजना (बेरबेरिन, ज़ाइलिटोल, मैग्नीशियम सल्फेट, सोर्बिटोल, आदि)।

यह याद रखना चाहिए कि इस मामले में रोगियों को एंटीस्पास्मोडिक्स से बचने की आवश्यकता है। इन उपायों से हाइपोटेंशन बढ़ेगा और दर्द बढ़ेगा।

कोलेलिनेटिक्स का उपयोग अक्सर नलिकाओं के दौरान किया जाता है - "अंधा संवेदन" (हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक पित्त दोष का इलाज करने का एक अतिरिक्त तरीका)।

हाइपरटेंसिव-हाइपरकिनेटिक वैरिएंट निम्नलिखित दवाओं के लिए एक संकेत होना चाहिए:

  • दर्द निवारक - एनाल्जेसिक (बार्लगिन, टेम्पलगिन, पेंटीगिन, ट्रिगैन डी, आदि);
  • antispasmodics (mebeverin, drotaverin, othilonium साइट्रेट, benciclan, papaverine हाइड्रोक्लोराइड, pinaverium ब्रोमाइड, आदि);
  • choleretic: cholespasmolytics या cholelithics - दवाएं जो पित्त पथ (odeston, olimethin, aminophylline, आदि) को आराम देती हैं;
  • नाइट्रेट्स (नाइट्रोसरबिड, सस्टैक, नाइट्रोग्लिसरीन, आदि);
  • एम-चोलिनोलिटिक्स (बुस्कोपैन, मेटासिन, क्लोरोसिल, एट्रोपिन, आदि);
  • बेंज़ोथियाजेपिन्स (डैल्टिज़ेम);
  • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (निफेडिपिन, हेलोपामिड, वेरापामिल, आदि)।

पित्त दोष के रूप के बावजूद, कई रोगियों की सिफारिश की जाती है:

  • वानस्पतिक स्थिरीकरण एजेंट (मदरवॉर्ट, बेलाडोना तैयारी, बेंज़ोगेक्सनोनि, आदि);
  • साइकोट्रोपिक ड्रग्स (एमीट्रिप्टिलाइन, मेलिप्रामाइन, अटारैक्स, एलेनियम, सल्फाइराइड, ताज़ेपम, ग्रैंडैक्सिन, ओरेटिल, आदि)।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का शस्त्रागार पित्त संबंधी डिस्केनेसिया वाले रोगियों के जीवन को काफी सुविधाजनक बना सकता है। उचित रूप से चयनित प्रक्रियाएं:

  • दर्द कम करें;
  • चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना;
  • पित्त दबानेवाला यंत्र और पित्ताशय की थैली के स्वर को सामान्य;
  • पित्ताशय की थैली की सिकुड़न को प्रोत्साहित।

, यूएचएफ, माइक्रोवेव थेरेपी (यूएचएफ), उच्च तीव्रता अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन नोवोकेन, अनुप्रयोगों या ओज़कराइट मोम, बिजली उत्पन्न, कोनिफर, राडोण और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान hypertonic hyperkinetic-अपगति रूपों के मामले में (इलेक्ट्रोड डिस्क सही ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग पर रखा जाता है) रोगियों inductothermy के लिए सिफारिश की है।

हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक संस्करण में, डायोडैनामिक धाराओं, फैराडिज़ेशन, साइनसोइडल मॉड्यूलेटेड धाराओं, कम-आवेग धाराओं, कम-तीव्रता वाले अल्ट्रासाउंड, मोती और कार्बोनिक स्नान अधिक प्रभावी हैं।

एक्यूपंक्चर पित्त की शिथिलता के किसी भी रूप में पित्त पथ के स्वर को सामान्य कर सकता है।

हर्बल दवा

कई पौधे यकृत की पित्त-गठन क्षमता को सक्रिय करने में सक्षम होते हैं, स्फिंक्टर तंत्र और पित्त नलिकाओं के मोटर फ़ंक्शन को समायोजित करते हैं। इनका उपयोग इन्फेक्शन, काढ़े, अर्क या सिरप के रूप में किया जाता है।

इस तरह के प्राकृतिक प्राकृतिक कोलेरेटिक में फार्मेसी धुआं, दूध थीस्ल, हल्दी जड़, अमरबेल, अजमोद, मकई रेशम, जीरा, टैनसी, तीन पत्ती वाले घड़ी के पत्ते, सिंहपर्णी जड़, यारो, कासनी, पेपरमिंट, डॉग्रोज, कलैंडरिन बरबेरी शामिल हैं। और अन्य

वेलेरियन और नद्यपान, कैमोमाइल, डिल, मदरवॉर्ट, स्टेपी ऋषि, नींबू बाम, और सेंट जॉन पौधा की जड़ों में कोलेस्पास्मोलिटिक प्रभाव हो सकता है।

सर्जिकल उपचार

पर्याप्त और जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित राहत की अनुपस्थिति में, डॉक्टर सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करते हैं। वे हो सकते हैं:

  • न्यूनतम इनवेसिव (अक्सर इंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग के साथ);
  • कट्टरपंथी।

Oddi खर्च करने वाले की पहचान करने वाले की शिथिलता के मामले में:

  • इस बोटुलिनम विष स्फिंक्टर में सीधे इंजेक्शन (यह काफी ऐंठन और दबाव को कम करता है, लेकिन प्रभाव अस्थायी है);
  • इस स्फिंक्टर का गुब्बारा फैलाव;
  • पित्त नली में एक विशेष स्टेंट के मंचन;
  • इंडोस्कोपिक स्फिंक्टेरोटॉमी (ग्रहणी निप्पल के साथ इसका बहाना) इसके बाद (यदि आवश्यक हो) सर्जिकल स्फिंक्टोप्लास्टी।

पित्त की शिथिलता के गंभीर हाइपोटोनिक-हाइपोकैनेटिक संस्करण का मुकाबला करने के लिए एक चरम उपाय कोलेलिस्टेक्टॉमी (एटोनिक पित्ताशय की थैली को हटाने) है। यह लैप्रोस्कोपिक द्वारा किया जाता है (पेट की दीवार पर चीरा लगाने के बजाय, उपकरण और उपकरणों के लिए कई पंचर बनाए जाते हैं) या एक लैपरोटॉमिक (एक पारंपरिक चीरा के साथ) पथ द्वारा। लेकिन इस गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रभावशीलता हमेशा रोगियों द्वारा महसूस नहीं की जाती है। अक्सर इसके बाद, शिकायतों का नवीनीकरण विकसित पोस्ट-कोलेसीस्टेक्टोमी सिंड्रोम से जुड़ा होता है। शायद ही कभी बाहर किया जाता है।

निवारण

पित्त दोष को रोकने के लिए, रोगियों को आमतौर पर सलाह दी जाती है:

  • नियमित भोजन जो उपरोक्त आवश्यकताओं को पूरा करता है;
  • मनो-भावनात्मक अधिभार से बचें;
  • нормализация режима труда;
  • отказаться от табакокурения;

своевременное лечение всех других хронических недугов, так как возможно рефлекторное влияние со стороны пораженных органов на моторику желчевыводящей системы.


| 23 फरवरी 2014 | 12 563 | अवर्गीकृत
  • галина | 21 नवंबर 2015

    Спасибо за информацию.

अपनी प्रतिक्रिया छोड़ दें