ग्रसनीशोथ: लक्षण, उपचार
सामग्री:
- ग्रसनीशोथ के प्रकार
- तीव्र ग्रसनीशोथ के कारक
- क्रोनिक ग्रसनीशोथ के कारण
- ग्रसनीशोथ के लक्षण
- ग्रसनीशोथ का निदान
- ग्रसनीशोथ उपचार
- गर्भावस्था के दौरान ग्रसनीशोथ
- बच्चों में ग्रसनीशोथ
- ग्रसनीशोथ की जटिलताओं
- ग्रसनीशोथ की रोकथाम
अन्न-नलिका का रोग
ग्रसनीशोथ एक तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया है, ग्रसनी में स्थानीयकृत होती है, इसकी श्लेष्म और गहरी परतों को प्रभावित करती है, साथ ही साथ नरम तालू, लिम्फ नोड्स के ऊतक। यहां तक कि अपने आप में एक गंभीर बीमारी जीवन के लिए खतरनाक नहीं है। यह एक बहुत ही आम बीमारी है, जिसके कुछ रूपों को ठीक करना बहुत मुश्किल है।
ग्रसनीशोथ के प्रकार
रोग का कोर्स ग्रसनीशोथ के तीव्र रूपों, साथ ही साथ जीर्ण का स्राव करता है।
उन्हें ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की संरचना के विनाश की डिग्री और गहराई के अनुसार विभाजित किया जाता है: शुद्ध ओबी, शुद्ध ओएफ,
- तीव्र कैटरियल ग्रसनीशोथ - बाह्य रूप से ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के पफपन और हाइपरमिया (लालिमा) की उपस्थिति की विशेषता है। इसी समय, बड़ी संख्या में लाल कूप के दाने कभी-कभी इसकी पिछली दीवार पर बनते हैं, साथ ही साथ पारदर्शी या थोड़े बादल छा जाते हैं। जीभ की सूजन, सूजन है।
- तीव्र ग्रसनीशोथ के पुरुलेंट रूपों - अल्सर के संभावित गठन के साथ प्यूरुलेंट द्रव्यमान के पीछे ग्रसनी दीवार समूहों की सतह पर उपस्थिति के साथ।
तीव्र ग्रसनीशोथ स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम है, साथ ही ऊपरी श्वसन पथ को कवर करने वाली तीव्र सूजन के साथ: नासोफेरींजल म्यूकोसा की सूजन या सूजन।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के रूप ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की संरचना के घाव की गहराई में भिन्न होते हैं: केटरल, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक।
- क्रोनिक कैटरियल ग्रसनीशोथ - हाइपरमिया द्वारा भिन्न होता है, ग्रसनी श्लेष्म के ऊतकों की परतों की थोड़ी सूजन। अलग-अलग साइटें कभी-कभी पारदर्शी या थोड़े से मुड़े हुए बलगम के साथ कवर होती हैं।
- क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ - हाइपरमिया, म्यूकोसल एडिमा की एक महत्वपूर्ण गंभीरता। इसके अतिरिक्त, जीभ का एक मोटा होना और नरम तालू की सूजन है।
- क्रोनिक एट्रॉफ़िक ग्रसनीशोथ - गले के कुछ पतले (शोष) में भिन्न होता है। वे आम तौर पर गुलाबी और पीला होते हैं, कभी-कभी शानदार ढंग से लाह। उनके कुछ क्षेत्र क्रस्ट्स, चिपचिपा बलगम के साथ कवर होते हैं, अक्सर मवाद के साथ।
पार्श्व ग्रसनीशोथ हाइपरट्रॉफिक क्रोनिक ग्रसनीशोथ का एक रूप है जो कि लसिकावाहिनी ऊतकों की अतिवृद्धि की विशेषता है जो ग्रसनी मेहराब के पीछे ग्रसनी पार्श्व परतों के अंदर स्थित है।
तीव्र ग्रसनीशोथ के कारक
तीव्र ग्रसनीशोथ (ओबी) का मुख्य कारण प्रदूषित, दूषित या ठंडी हवा के मुंह से साँस लेना है, साथ ही साथ विभिन्न उत्तेजनाओं के ग्रसनी की सतह के संपर्क में है। इसीलिए पीएफ को एटिऑलॉजिकल संकेतों (उत्पत्ति) के अनुसार विभाजित किया गया है:
- एलर्जी;
- दर्दनाक - ऑपरेटिव चिकित्सा हस्तक्षेप, एक विदेशी शरीर के श्लेष्म झिल्ली पर मारा;
- संक्रामक - कवक, वायरल जीवाणु।
तीव्र ग्रसनीशोथ विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं का कारण बन सकता है: तम्बाकू धूम्रपान, शराब युक्त पेय, विकिरण, धूल, वायु रसायनों से दूषित गर्म वाष्पों की साँस लेना।
बीमारी का विकास भड़क सकता है:
- रोगाणुओं - स्टैफिलो, स्ट्रेप्टो-न्यूमोकोकी और अन्य;
- वायरस (पीएफ के लगभग 70%) - एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, राइनोवायरस, कोरोनोवायरस;
- मशरूम - कैंडिडा।
गले क्षेत्र से सटे किसी भी भड़काऊ सोसाइटी से संक्रमण फैलने के कारण यूएफ विकसित करने में सक्षम है। उदाहरण के लिए, राइनाइटिस, दंत क्षय, साइनसाइटिस, साइनसिसिस के मामले में। पीएफ के ऐसे रूप हैं जिन्हें विशिष्ट रोगजनकों के लिए नामित किया गया है: लेप्टोट्रिक्स बुक्कलिस, एपस्टीन-बार वायरस, येरसिनिया एंटरोकॉलीटिका या गोनोकोकस (गोनोरिया ग्रसनीशोथ) के साथ।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के कारण
बहुत कम ही, क्रोनिक ग्रसनीशोथ का निदान स्वतंत्र सूजन के रूप में किया जाता है। आमतौर पर, कोलेलिस्टाइटिस, अग्नाशयशोथ, गैस्ट्रिटिस या अन्य जठरांत्र संबंधी विकृति इस तरह से खुद को प्रकट करती है। ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को भड़काने के लिए टॉन्सिल्लेक्टोमी (तालु टॉन्सिल को हटाने) में सक्षम है, साथ ही साथ धूम्रपान भी। कैटेराल सीपी ग्रसनी में अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री के लगातार अंतर्ग्रहण के कारण विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, इसोफेजियल डायाफ्राम के हर्निया के मामले में। जीर्ण ग्रसनीशोथ के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है:
- नाक से साँस लेने में कठिनाई की पर्याप्त अवधि - नासिकाशोथ , एंटिटिस , नाक सेप्टम की वक्रता, पॉलीप्स;
- लंबे समय तक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग करें।
कई और सामान्य कारक हैं जो एचएफ के उद्भव और विकास को उत्तेजित करते हैं:
- संविधान की व्यक्तिगत विशेषताएं, ग्रसनी श्लेष्म संरचना, जठरांत्र संबंधी मार्ग;
- लंबे समय तक या गले के रसायनों के श्लेष्म झिल्ली के लिए बहुत मजबूत जोखिम, जलती हुई गर्म, ठंड, शुष्क, धूल या धुएँ वाली हवा और अन्य बहिर्जात कारक;
- हार्मोनल विकार - रजोनिवृत्ति, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म;
- विटामिन ए की कमी;
- डायथेसिस, एलर्जी;
- शराब का दुरुपयोग, तंबाकू धूम्रपान;
- गुर्दे, फुफ्फुसीय, यकृत और हृदय की विफलता।
ग्रसनीशोथ के पुराने रूपों का विकास गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, ग्रसनी को कवर करता है, लगातार सर्दी। यह मौजूदा वायरल, जीवाणु संक्रमण के पालन द्वारा प्रचारित किया जाता है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ अक्सर ग्रसनी (टॉन्सिलिटिस) के टॉन्सिल की सूजन के साथ होता है।
ग्रसनीशोथ के लक्षण
ग्रसनीशोथ का पहला लक्षण गले के अंदर की उपस्थिति अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाएं हैं: गुदगुदी, खरोंच, जलन। सुबह में, चिपचिपा श्लेष्म संचय से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है - एक्सपेक्टेट, खांसी, मतली, उल्टी हो सकती है। मरीजों को निगलने पर दर्द की शिकायत होती है।
लक्षणों की गंभीरता ग्रसनीशोथ के एटियलजि और रूपों पर निर्भर करती है। आमतौर पर, OF और HF साथ होते हैं:
- ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया;
- लिम्फोइड ग्रसनी के ऊतकों की "ग्रैन्युलैरिटी";
- ग्रसनी की पीठ पर गठन, कभी-कभी टॉन्सिल की सतह तक फैलता है, म्यूकोप्यूरुलेंट छापे;
- सामान्य कमजोरी;
- आवधिक, कभी-कभी लगातार सिरदर्द;
- लगातार, अक्सर सूखी खांसी;
- तापमान में वृद्धि - 37.5 0 तक ;
- rhinitis;
- मांसपेशियों में दर्द।
सीपी के मामले में, जो केवल किसी अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्ति है, लक्षण "समृद्ध" और इसके लक्षण हैं।
ग्रसनीशोथ के साथ, ओसीसीपिटल और सबमैंडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं, जिस पर दबाव काफी संवेदनशील उत्तेजना पैदा कर सकता है। मध्य कान में संक्रमण के फैलने पर भीड़ की भावना, कान में दर्द की उपस्थिति का संकेत मिलता है।
अक्सर, बच्चों में ओपी विभिन्न तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के साथ भ्रमित होता है: स्कार्लेट ज्वर, खसरा। इसके लक्षण एनजाइना के संकेतों के समान हैं, जो न केवल दर्द के लक्षणों की अधिक गंभीरता से प्रतिष्ठित है, बल्कि तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि से भी है - 39 0 तक । डिप्थीरिया के लक्षणों के समान ग्रसनीशोथ के लक्षण। विशिष्ट विशेषता: ग्रे-सफ़ेद और सफेद फिल्मों को अलग करना मुश्किल का अभाव।
कई न्यूरोलॉजिकल विकार, अन्य शरीर प्रणालियों के रोग भी इसी तरह के लक्षणों की विशेषता है। एक सटीक निदान के लिए ईएनटी डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जांच की जानी चाहिए।
ग्रसनीशोथ का निदान
ग्रसनीशोथ के सभी रूपों का निदान ग्रसनीशोथ (ग्रसनी की दृश्य परीक्षा), इतिहास लेने पर आधारित है। न्यूनतम नैदानिक परिसर में शामिल हैं:
- डिप्थीरिया के लिए एक ग्रसनी स्मीयर परीक्षण;
- पूर्ण रक्त गणना - रक्त रोगों का बहिष्करण, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस;
- यूरिनलिसिस - गुर्दे की बीमारी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) का बहिष्कार।
शायद GABHS के विशिष्ट निदान के लिए विधियों का उपयोग।
- सांस्कृतिक अनुसंधान - एक पोषक माध्यम पर ली गई सामग्रियों का बीजारोपण।
- एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स - ग्रसनी से स्मीयरों में स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन की पहचान।
- इम्यून-सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के मामले में विधि विशिष्ट है।
सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान की व्यवहार्यता उपस्थिति / अनुपस्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है:
- खाँसी;
- बुखार;
- टॉन्सिल पर पट्टिका;
- ग्रीवा लिम्फ नोड्स का दर्द।
एक ही समय में, निदान उपायों की आवश्यकता हो सकती है ताकि कॉम्बिडिटीज की पहचान की जा सके, अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श: एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक कार्डियोलॉजिस्ट, एक एलर्जीवादी।
ग्रसनीशोथ उपचार
एक ईएनटी रोग का उपचार इसकी एटियलजि और प्रकार द्वारा निर्धारित किया जाता है। सभी चिकित्सा तकनीकों का पहला कार्य अप्रिय उत्तेजनाओं से राहत है, इसलिए, दर्द निवारक, एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
- संक्रामक उत्पत्ति - रिन्सिंग, गले में छिड़काव, गोलियां लेना और लोज़ेंग। विशिष्ट दवा निर्धारित रोगज़नक़ के आधार पर निर्धारित की जाती है। प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से इम्युनोमोड्यूलेटर लिख सकता है।
- क्रोनिक ग्रसनीशोथ - उपचार संक्रमण के foci के पुनर्वास के साथ शुरू होता है। उसी समय, शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जा सकता है: लेजर जमावट, क्रायोडेस्ट्रेशन।
- एट्रॉफिक ग्रसनीशोथ का इलाज गार्गल, इनहेलेशन, आयोडीन और विटामिन ए की खुराक से किया जाता है।
इसी समय, रोग के कारणों को खत्म करने के लिए उपाय किए जा रहे हैं। सीएफ के मामले में, जठरांत्र संबंधी बीमारियों, हृदय प्रणाली और हार्मोनल विकारों का उपचार निर्धारित है।
दवा उपचार के अलावा, आमतौर पर ओटोलरींगोलॉजिस्ट सलाह देते हैं:
- बख्शते मोड - कम बात करने के लिए, स्वच्छ, गर्म, आर्द्र हवा साँस लेने के लिए;
- आहार - मसालेदार, अम्लीय खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय के आहार से बहिष्करण;
- भरपूर गर्म पेय - चाय, कॉम्पोट्स, काढ़े, शहद के साथ दूध।
बुरी आदतों को छोड़ने की भी सिफारिश की जाती है: धूम्रपान, शराब पीना।
गर्भावस्था के दौरान ग्रसनीशोथ
लगभग सभी संक्रामक रोग गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। एक गर्भवती महिला में तीव्र, पुरानी ग्रसनीशोथ सिर्फ अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाएं नहीं है। ग्रसनी में भड़काऊ प्रक्रियाएं गर्भावस्था के पहले हफ्तों में एक सहज गर्भपात का कारण बन सकती हैं, और बाद की अवधि में भ्रूण के हाइपोक्सिया के विकास में योगदान देती हैं, और समय से पहले जन्म का कारण बनती हैं।
प्रत्याशित मां को सूजन के पहले लक्षणों पर ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। ओटोलरींगोलॉजिस्ट आवश्यक नैदानिक उपायों को निर्धारित करेगा और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के लिए एक उपचार आहार का चयन करेगा।
बच्चों में ग्रसनीशोथ
छोटे बच्चों में ग्रसनीशोथ बहुत मुश्किल है, यह बीमारी एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। कभी-कभी शिशुओं में पीएफ 40 0 तक तापमान में वृद्धि के साथ होता है। गले में खराश की वजह से बच्चा खाने से इंकार कर देता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन घुटन के लक्षणों का ट्रिगर बन सकती है। छोटे बच्चों में ग्रसनी में सूजन की उपस्थिति अक्सर तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास की ओर ले जाती है।
आत्म-उपचार के प्रयास से बच्चे के अपरिपक्व शरीर को अपूरणीय क्षति हो सकती है। एक बच्चे में पीएफ के मामूली संदेह पर, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
ग्रसनीशोथ की जटिलताओं
यदि ग्रसनीशोथ खुद खतरनाक नहीं है, तो उनकी जटिलताओं एक गंभीर खतरा है। पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, रोगजनकों के लिए अतिसंवेदनशीलता विकसित हो सकती है। स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ गैर-प्यूरुलेंट और प्यूरुलेंट जटिलताओं को भड़का सकता है।
- गैर-प्यूरुलेंट - गठिया (हृदय, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के किसी भी ऊतक में भड़काऊ नोड्यूल्स का गठन), पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
- पुरुलेंट - ग्रसनी या पेरिटोनिलर फोड़ा। दूसरे मामले में, सेप्सिस का विकास, रोगी के जीवन के लिए खतरा का प्रतिनिधित्व करता है।
बाहरी रूप से, एक हानिरहित बीमारी में विकसित हो सकता है:
- ग्रीवा लिम्फ नोड्स (ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस ) की सूजन - विशेष रूप से वयस्कों में गंभीर;
- लार ग्रंथियों की सूजन (सियालाडेनाइटिस) - उपचार के दौरान सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है;
- आंतरिक कान की सूजन, श्रवण ट्यूब - आंशिक या पूर्ण सुनवाई हानि के साथ धमकी देता है;
- लैरींगाइटिस - सूजन की एक गांठ लैरींक्स म्यूकोसा को कवर करती है;
- ट्रेकाइटिस - ट्रेकिअल म्यूकोसा की सूजन, जो बदले में ब्रोन्कोफेनिया, ब्रोंकाइटिस में बदल सकती है;
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस - ब्रांकाई में संक्रमण के प्रवेश के लिए दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है।
अनुपचारित पीएफ आसानी से एक पुराने रूप में बदल जाता है।
ग्रसनीशोथ की रोकथाम
एक स्वस्थ जीवन शैली के नियमों का पालन करने के लिए पहला मुख्य निवारक उपाय है:
- शरीर का तड़का - ताजा हवा में चलना, खेल खेलना, तैराकी;
- बुरी आदतों से बचना - धूम्रपान, शराब पीना;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना - आहार में फलों और सब्जियों की अधिकतम मात्रा का परिचय, विटामिन परिसरों को लेना (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)।
डॉक्टर जब गैस या धूल भरे वातावरण में श्वसन प्रणाली की रक्षा करने के लिए, ठंढी हवा में साँस नहीं लेने की जोरदार सलाह देते हैं। यह तुरंत बहती नाक, दंत क्षय, जननांग प्रणाली के रोगों का इलाज करना चाहिए। शरीर में संक्रमण के किसी भी foci से ग्रसनीशोथ का रास्ता "खुला" होता है।
दूसरे निवारक उपाय को गुदगुदी, सूखापन और गले में खराश के मामले में योग्य चिकित्सा देखभाल के लिए समय पर उपचार कहा जा सकता है। केवल ईएनटी ही, नैदानिक उपायों के परिणामों के आधार पर, ग्रसनीशोथ के सक्षम उपचार लिख सकता है।
- ट्रेकाइटिस: लक्षण, उपचार। ट्रेकिटिस का इलाज कैसे करें
- लैरींगाइटिस: लक्षण, उपचार
- तीव्र ग्रसनीशोथ
- तीव्र स्वरयंत्रशोथ
- गले में गांठ, गले में कोमा की सनसनी का कारण बनता है