वयस्कों में खसरा: फोटो, लक्षण, उपचार, रोकथाम
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वयस्कों में खसरा: फोटो, लक्षण, उपचार, रोकथाम

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खसरा एक तीव्र श्वसन रोग है, जो टीकाकरण के बावजूद, शिशु मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि मानव शरीर वायरस के लिए अतिसंवेदनशील है। यही है, खसरे के साथ एक रोगी के संपर्क में एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए 100% संभावना के साथ संक्रमण होगा। इस बीमारी से खुद को बचाने के लिए, आपको यह जानना होगा कि खतरनाक वायरस के प्रसार को कैसे रोका जाए, इसका इलाज किया जाए और सबसे महत्वपूर्ण बात।



बीमारी का कारण

वयस्कों में खसरा खसरे के साथ संक्रमण केवल एक कारण से होता है - खसरा वायरस, जो कि आरएनए वायरस के समूह से संबंधित है, एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है। इस रोगज़नक़ को मानव शरीर के बाहर जीवित रहने के निम्न स्तर द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है - अर्थात, संक्रमित होना, रोगी से दूरी पर, स्पर्श की जाने वाली वस्तुओं को छूना, इत्यादि के लिए यह लगभग असंभव है। लेकिन रोगी के सीधे संपर्क में, बशर्ते कि यह बीमारी ऊष्मायन अवधि के अंतिम दो दिनों से चरण के पांचवें दिन तक त्वचा की चकत्ते की शुरुआत के बाद चरण में होती है, संक्रमण लगभग अपरिहार्य है।

नियम का अपवाद वे लोग हैं जिनके पास खसरा पहले हो चुका है - शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली आरएनए वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जिससे व्यक्ति को रोग के विकास से जीवन की रक्षा होती है। इसके अलावा, मां, जो गर्भावस्था की शुरुआत से पहले बीमार हो गई थी, अपने बच्चे को एंटीबॉडी का हिस्सा स्थानांतरित करती है। वे तीन महीने की उम्र तक अपने शरीर की रक्षा करते हैं, जिसके बाद बच्चा वायरस के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।

रोगज़नक़ स्पर्श के संपर्क में आता है - त्वचा को छूकर - और हवा की बूंदों से। श्लेष्म झिल्ली पर हो रही है, यह मानव रक्त में प्रवेश करती है, जिसके बाद संक्रमण शुरू होता है, जिसमें लक्षण स्पष्ट होते हैं।

वयस्कों में खसरे के लक्षण

वयस्कों की तस्वीरों में खसरा खसरा में एक दिलचस्प रोगसूचक चित्र है, जिसके कारण रोग के निदान में अधिक समय नहीं लगता है और अक्सर अन्य श्वसन संक्रमणों को छोड़कर अंतर विश्लेषण की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ लक्षणों की व्यापकता के आधार पर, बीमारी के निम्नलिखित समय को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • ऊष्मायन अवधि। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के बाद, 1-2 सप्ताह के लिए एक व्यक्ति रोग की किसी भी अभिव्यक्तियों को महसूस नहीं करता है। कभी-कभी ऊष्मायन अवधि में तीन सप्ताह तक का समय लग सकता है, जो किसी विशेष व्यक्ति में प्रतिरक्षा प्रणाली की ख़ासियत से जुड़ा होता है। यह याद रखने योग्य है कि, इसके बावजूद, वायरस ले जाने वाला व्यक्ति खसरा वायरस के लिए अतिसंवेदनशील सभी लोगों के लिए संक्रामक हो जाता है।
  • कैटरल अवधि (प्रारंभिक)। खसरा सामान्यतः त्वचा की चकत्ते से जुड़ा होता है। लेकिन बीमारी के पहले लक्षण, ऊष्मायन अवधि समाप्त होने के बाद दिखाई देते हैं, सामान्य सर्दी की साधारण अभिव्यक्तियाँ हैं: महत्वपूर्ण बुखार, खांसी, बहती नाक, अस्थमा सिंड्रोम। इस बिंदु पर, आपको संदेह हो सकता है कि आपके पास एक ठंडा या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण है, लेकिन त्वचा पर चकत्ते के रूप में विशेषता लक्षण सही निदान करेंगे।
  • बाहरी अभिव्यक्तियाँ। लक्षणों की शुरुआत के दूसरे दिन से, एक व्यक्ति आंखों के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा ( नेत्रश्लेष्मलाशोथ ) प्रकट होता है, छोटे सफेद धब्बे के रूप में गालों पर चकत्ते, एक विशेषता लाल सीमा (फोटो देखें) के साथ। रोग की प्रारंभिक अवधि के 5 वें दिन मुख्य त्वचाविज्ञान अभिव्यक्तियाँ शुरू होती हैं, और लाल धब्बे होते हैं जो चेहरे, गर्दन, धड़, हाथ और पैरों की त्वचा को ढंकते हुए एक बड़े स्थान पर विलीन हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान, बीमारी के निशान के पूरे पाठ्यक्रम के लिए अधिकतम तापमान फिर से बढ़ सकता है - 40.5 डिग्री तक।
  • दीक्षांत समारोह की स्टेज (अंतिम)। लाल दाने की उपस्थिति के पांचवें दिन से शुरू होने पर, रोग वापस आ जाता है और व्यक्ति ठीक होने लगता है। तापमान धीरे-धीरे एक सामान्य स्तर तक कम हो जाता है, दाने छिल जाते हैं। यह याद रखने योग्य है कि त्वचा की अभिव्यक्तियां दो सप्ताह की अवधि में धीरे-धीरे गायब हो सकती हैं, जबकि बीमारी की इस अवधि के दौरान एक व्यक्ति अब संक्रामक नहीं है।



नैदानिक ​​तरीके

निदान के तरीकों में से, मुख्य और सबसे अधिक बार अभ्यास किया जाता है रोगी की परीक्षा। निदान के लिए, डॉक्टरों को निम्नलिखित संकेतक द्वारा निर्देशित किया जाता है:

  1. बहती नाक;
  2. गंभीर खांसी;
  3. नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
  4. प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोसेंसिटाइजेशन);
  5. गालों की त्वचा पर सफेद चकत्ते, जो बीमारी की शुरुआत से 4-5 दिनों तक दिखाई देते हैं।

बहुत महत्वपूर्ण जानकारी है कि रोगी खसरे वाले व्यक्ति के संपर्क में था।

जाहिर है, पहले चार लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, और यह सटीक रूप से संकेत नहीं दे सकता है कि रोगी को खसरा है, और स्कार्लेट बुखार , तपेदिक या रूबेला नहीं है। इसलिए, प्रयोगशाला परीक्षणों का संचालन करना आवश्यक है, जिनमें से हैं:

  • रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण। एक महत्वपूर्ण संकेतक रक्त ल्यूकोसाइट्स के स्तर में परिवर्तन है। शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों के लिए जिम्मेदार, वे एक वायरल संक्रमण या भड़काऊ प्रक्रिया की घटना का जवाब देने वाले पहले व्यक्ति हैं। हालांकि, सामान्य तौर पर, विश्लेषण विशिष्ट नहीं है, लेकिन केवल सूजन या एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।
  • सीरोलॉजिकल ब्लड टेस्ट। आरएनए वायरस के आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी के स्तर का अध्ययन। एक पूर्ण गारंटी के साथ उनके स्तर को बढ़ाने से आपको निदान करने की अनुमति मिलती है। भविष्य में, एक ही विश्लेषण का उपयोग खसरे के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाएगा, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान और अन्य मामलों में।

वयस्कों में खसरे का उपचार

वयस्कों में खसरा का इलाज किया आरएनए वायरस के विनाश के उद्देश्य से विशेष उपचार, फिलहाल मौजूद नहीं है। इसलिए, चिकित्सा का उद्देश्य लक्षणों को समाप्त करना है, और इसके परिणामस्वरूप, रोगी की स्थिति से राहत मिलती है।

  • खांसी से छुटकारा पाने के लिए, डॉक्टर म्यूकोलाईटिक दवाओं को लेने की सलाह दे सकते हैं। बलगम का पतला होना खांसी को और अधिक उत्पादक बनाता है और प्रभावी ढंग से ब्रांकाई और फेफड़ों को साफ करता है।
  • वासोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के साथ नाक की बूंदें ठंड से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। अभ्यस्त से बचने के लिए आप उन्हें 5 दिनों से अधिक नहीं उपयोग कर सकते हैं।
  • उच्च तापमान पर एंटीपीयरेटिक्स के उपयोग को दर्शाता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि ऐसी जानकारी है जिसके अनुसार बच्चों को तापमान कम करने के लिए दवा के रूप में एस्पिरिन देने की सिफारिश नहीं की जाती है। पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन के साथ बदलने के लिए एस्पिरिन बेहतर है।
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों को खत्म करने के लिए, विशेष बूंदों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, चाय काढ़ा धोना। पलकों की एक मजबूत सूजन के साथ, आप एंटीहिस्टामाइन ले सकते हैं, जो डॉक्टर द्वारा भी निर्धारित किए गए हैं।
  • मुंह की गुहा कैमोमाइल फूलों के काढ़े के साथ rinsed है, स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सिंचित है, उदाहरण के लिए, "बायोपरॉक्स", साथ ही "मिरामिस्टिन" स्प्रे करें
  • यदि खुजली शरीर पर फटने से मौजूद है, तो गर्म पानी से धोना एक अच्छा प्रभाव देता है। आप कैमोमाइल के मजबूत काढ़े में भिगोए हुए स्पंज से त्वचा को नम कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि दाने को कंघी न करें - इस मामले में, इसके लापता होने की दर में काफी कमी आएगी। गंभीर खुजली के साथ, आप हल्के शामक ले सकते हैं, और बच्चों के लिए, विशेष विरोधी खरोंच प्रभावी होंगे - हाथों पर पहना जाने वाला मोटा कपड़ा।
  • एंटीवायरल दवा रिबाविरिन, खसरे के उपचार में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दिखाती है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि खसरा वायरस पर रिबाविरिन के प्रभावों पर अनुसंधान प्रयोगशाला स्थितियों के तहत किया गया था, और यह वास्तव में कितना प्रभावी है, इस पर जानकारी आज मौजूद नहीं है। आप अन्य एंटीवायरल दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं, हालांकि, यह केवल एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या एक चिकित्सक से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए।

मरीजों को सख्त बेड रेस्ट का पालन करना चाहिए। एक विशेष आहार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह समझना आवश्यक है कि शरीर में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के साथ नशा एक बड़ी मात्रा में नशे में तरल द्वारा हटा दिया जाता है। आप जामुन, शोरबा कूल्हों से पानी, फल पेय पी सकते हैं। नियम का अपवाद एडिमा के साथ गुर्दे की बीमारी और अंतःस्रावी विकारों के इतिहास वाले लोग हैं। इस पीने के शासन में, शरीर के वजन के प्रति 10 ग्राम के लिए 1 ग्राम खपत नमक की मात्रा को कम करना आवश्यक है। नमक की मात्रा को नियंत्रित करने के लिए, खाना पकाने की प्रक्रिया के दौरान इसे जोड़ना बेहतर नहीं है, बल्कि तैयार पकवान में स्वाद के लिए थोड़ा नमक जोड़ें। यह मजबूत चाय और कॉफी की एक बड़ी मात्रा का उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है। आपको शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय भी छोड़ देना चाहिए और शराब को पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए।

रोगी का भोजन विटामिन से भरपूर होना चाहिए, लेकिन फिर भी कमजोर जीव के लिए आसान होना चाहिए। चिकन और सब्जी शोरबा, अनाज, ताजे फल एक अच्छा प्रभाव देते हैं। यह अक्सर छोटे भागों में खाने के लिए आवश्यक है।

आमतौर पर यह थेरेपी एक अच्छा प्रभाव देती है, और रोगी त्वचा पर चकत्ते के प्रकट होने के बाद पांचवें दिन से ठीक हो जाता है। लेकिन, अगर वसूली में देरी हो रही है, तो एंटीबायोटिक लेने शुरू करना आवश्यक है, जिसे निर्धारित चिकित्सक जटिलताओं को रोकने के लिए लिखेंगे। दवा की नियुक्ति से पहले स्थिर स्थितियों में एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के प्रति संवेदनशीलता के लिए नमूना लिया जाता है। घर पर, सबसे आम विकल्प बेंज़िल पेनिसिलिन की तैयारी के पक्ष में है।

असाधारण, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। दवाओं का यह समूह आपको शरीर में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को जल्दी और प्रभावी ढंग से गिरफ्तार करने की अनुमति देता है। लेकिन इन फंडों की नियुक्ति बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों से भरी होती है, इसलिए नियुक्ति केवल तभी आवश्यक होती है: जटिलताओं या सहवर्ती आंतरिक अंगों की गंभीर विकृति।

वयस्कों में खसरे की रोकथाम

हालांकि खसरा वायरस अत्यधिक संक्रामक है, संक्रमण से बचा जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित उपायों को किया जाता है:

  • टीकाकरण। आज, खसरा वायरस के खिलाफ खुद को बचाने वाले इंजेक्शन दुनिया भर के वयस्कों और बच्चों को दिए जा रहे हैं। वे बिल्कुल सुरक्षित हैं, और कई दशकों से खुद को अत्यधिक प्रभावी साधनों के रूप में स्थापित करने में कामयाब रहे हैं। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली के ऑटोइम्यून रोगों और अन्य विकृति से पीड़ित लोगों को टीका लगाने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। आप गर्भवती महिलाओं, टीबी, ल्यूकेमिया, एड्स से पीड़ित लोगों का टीकाकरण नहीं कर सकते हैं। क्लासिक टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, बच्चों को खसरा के खिलाफ दो बार टीका लगाया जाता है - 1 साल में और 6 साल में। यदि किसी व्यक्ति को ये टीके नहीं मिले हैं, तो वह किसी भी उम्र में उन्हें बिना किसी मतभेद के पहुंचा सकता है। डरो मत, अगर टीकाकरण के कुछ दिनों बाद, एक अस्वस्थता या थोड़ी सी चकत्ते होती है - कमजोर गतिविधि वाले खसरा वायरस की शुरूआत के लिए ऐसी अभिव्यक्तियां काफी स्वाभाविक हैं।
  • इम्युनोग्लोबुलिन टीकाकरण। रोग के साथ संपर्क के बाद, पूरे नैदानिक ​​चित्र के साथ खसरा के विकास से बचने के लिए, एंटी-खसरा इम्युनोग्लोबुलिन को रक्त में इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। यह 0–3 वर्ष की आयु के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली के विकृति वाले लोगों के लिए एक अनिवार्य आधार पर किया जाता है। इस विधि को आधिकारिक तौर पर "निष्क्रिय टीकाकरण" कहा जाता है।
  • रोगग्रस्त के संपर्क से बचें। जिन लोगों को खसरा वायरस से प्रतिरक्षा नहीं है, उन्हें महामारी, अस्पतालों और बच्चों के संस्थानों (पिंजरों, स्कूलों, स्विमिंग पूल, खेल सुविधाओं) की अवधि में लोगों की बड़ी सांद्रता रखने की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, विकासशील देशों में खसरा टीकाकरण बहुत खराब रूप से विकसित है, इसलिए जब यात्रा वाउचर खरीदते हैं, तो यह संक्रमण के संभावित जोखिमों को याद रखने योग्य है। यह समझा जाना चाहिए कि इस विधि द्वारा खसरे के खिलाफ पूरी तरह से अपनी रक्षा करना असंभव है।

गर्भावस्था के दौरान खसरे के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

खसरे से संक्रमण का खतरा गर्भवती महिलाओं को इम्युनोग्लोबुलिन के साथ अनिवार्य टीकाकरण के अधीन है। लेकिन अगर संक्रमण अभी भी हुआ, तो, दुर्भाग्य से, यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए विनाशकारी परिणामों का खतरा है। इसलिए, उन महिलाओं के लिए जिनकी गर्भकालीन आयु 12 सप्ताह से अधिक नहीं है, गर्भपात को स्पष्ट रूप से दिखाया गया है। हालांकि, इस मुद्दे का अंतिम समाधान हमेशा व्यक्तिगत रूप से होता है, क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करता है।

बाद की अवधि में, रोगग्रस्त भ्रूण के सावधान अवलोकन को दिखाया गया है। तथ्य यह है कि भले ही भविष्य की मां आसानी से खसरा पारित करती है, यह एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकृति के विकास का कारण बन सकती है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां हमें यह स्थापित करने की अनुमति देती हैं कि क्या भ्रूण का मस्तिष्क प्रभावित है और विकृति कितनी गंभीर है। अध्ययन अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है और बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। महत्वपूर्ण मामले में, चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।

संक्रमित मां के साथ, भ्रूण खुद खसरा से बीमार हो सकता है। इस मामले में, बच्चा पहले से ही बीमारी के संकेत के साथ पैदा हुआ है। हालांकि खसरे का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, लेकिन जन्मजात खसरे वाले बच्चे अक्सर मर जाते हैं।

खसरा गर्भपात, समय से पहले जन्म या भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। यही कारण है कि परिवर्तनशीलता की योजना में बीमारियों के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण शामिल है जो कि पहले की माँ को नहीं झेलनी पड़ी थी और इसके परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई थी। गर्भवती महिलाओं और चिकित्सा में रोग के पाठ्यक्रम के संदर्भ में, यह कहा जा सकता है कि गर्भावस्था के दौरान लक्षणों और निर्धारित दवाओं की तस्वीर शास्त्रीय मामलों से बहुत कम है।

अंत में, हम ध्यान दें कि गर्भवती महिलाओं में खसरा, सौभाग्य से, एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। मामलों की आवृत्ति ग्रह की पूरी महिला आबादी के बीच 0.005% के आंकड़े से अधिक नहीं है।


| 26 जून 2015 | | १ ६१४ | संक्रामक रोग
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