बड़े पैर की अंगुली पर पत्थर: उपचार, पैर पर हड्डी से कैसे छुटकारा पाएं
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बड़े पैर की अंगुली पर हड्डी

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बड़े पैर की अंगुली पर हड्डी पैर की विकृति, जिसे "पैर पर हड्डी" का लोकप्रिय नाम मिला है, अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति से अंगूठे का विचलन है। इस विकार का पता लगाने वाले 100 रोगियों में से लगभग 85 महिलाएं हैं और केवल 15 पुरुष हैं। चिकित्सा में, हड्डी को वाल्गस या हॉलक्स वाल्गस कहा जाता है।



बड़े पैर की हड्डी पर चोट के कारण

पैर की संरचना में परिवर्तन पैर पर एक हड्डी की उपस्थिति से पहले हो सकता है, जो कि ध्यान देने योग्य कॉस्मेटिक दोष विकसित होने तक लगभग किसी का ध्यान नहीं रहता है। वाल्गस विचलन के कारणों के बीच, आर्थोपेडिस्ट कॉल करते हैं:

  • अनुप्रस्थ फ्लैटफुट;
  • हिंद पैर की वक्रता;
  • पहले और दूसरे मेटाटार्सल हड्डियों का विचलन, उनके बीच के कोण को बढ़ाना;
  • अकिलीज़ कण्डरा का सिकुड़ना या छोटा होना;
  • पैर पर एक बड़े शक्ति भार के साथ बढ़ाया खेल और नृत्य;
  • मैं मेटाटार्सोफैन्जियल संयुक्त की शक्ति;
  • पैर की छोटी मांसपेशियों का पक्षाघात;
  • आनुवंशिकता।

चलने पर पैर का काम टूट जाता है। समर्थन के मुख्य बिंदुओं को स्थानांतरित कर दिया जाता है, भार को पुनर्वितरित किया जाता है, और आई मेटाटार्सोफैंगल संयुक्त के क्षेत्र में उदासीकरण होता है। मेटाटार्सल हड्डी के सिर को किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, त्वचा के नीचे चिपक जाती है, और इसके चारों ओर हड्डी और उपास्थि का विकास शुरू होता है। इस तरह "हड्डी" बनती है।

अँगूठे भी उदात्तता के कारण झुकना शुरू कर देते हैं - यह विपरीत दिशा में विचलन करता है और अन्य पैर की उंगलियों पर आरोपित होता है। समय पर उपचार के बिना, पैर एक भयावह, परिवर्तित रूप प्राप्त कर सकता है, जिसे सही करना बहुत मुश्किल है।

विशेष रूप से उच्च ऊँची एड़ी के जूते के साथ तंग जूते संकीर्ण करने के लिए वाल्गस विचलन प्यार महिलाओं के विकास में योगदान देता है। ऐसे जूते में चलने पर, शरीर का वजन सबसे आगे स्थानांतरित हो जाता है, जिससे मेटाटार्सल जोड़ों का विरूपण होता है। एथलीट और बैले नर्तकियों को अपने पैरों पर भार के कारण हड्डी के विकास का एक बढ़ा जोखिम भी है। "हड्डी" के विकास के जोखिम कारकों में से एक पैर की चोटें हो सकती हैं जिन्हें अतीत में स्थानांतरित किया गया था, पैरों की सामान्य स्थिति और काम को बाधित करता है।

लक्षण "पैर पर हड्डियों"

पहला लक्षण अंदर बड़े पैर की अंगुली का विचलन है। यह गाउट विकृति को गाउट और अन्य संयुक्त रोगों से अलग करने का तरीका है। उपचार के बिना विकार लंबे समय तक रहता है, जितना अधिक अंगूठे अस्वीकार करता है; फिर इसे II और III पैर के अंगूठे पर लगाया जाता है।

अगला बम्प आता है - त्वचा के नीचे मेटाटार्सल हड्डी का उभार। इस हड्डी के सिर के चारों ओर कैल्शियम लवण जमा करना शुरू हो जाता है, जिससे उभार बढ़ जाता है और असुविधा होती है। फिर दर्द का लक्षण जुड़ता है - हड्डी को जूते से रगड़ने से दर्द होता है, और बाद में आराम की स्थिति में। आई मेटाटार्सोफैंगल के संयुक्त की शॉकनेस और विकृति के कारण, सूजन विकसित होती है, आसपास के ऊतकों में सूजन होती है, जो आगे दर्द को तेज करती है। संयुक्त के क्षेत्र में त्वचा का लाल होना स्थानीय प्यूरुलेंट सूजन में बदल सकता है।

प्रभावित पैर चापलूसी हो जाता है, रोगी की चाल गड़बड़ा जाती है, चलने पर पैर भीतर की ओर धँसना शुरू हो जाता है। नेत्रहीन, पैर टेढ़े प्रतीत होते हैं, और पैर मुड़ जाते हैं। पैर पर एक संयुक्त जोड़ मुश्किल से देखा, एक परामर्श और उपचार के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

निदान

"वल्गस विकृति" का निदान एक दृश्य परीक्षा और एनामनेसिस के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन स्पष्टीकरण के लिए, पैर की रेडियोग्राफी ललाट और पार्श्व अनुमानों में निर्धारित की जाती है। चित्र I मेटाटार्सोफैंगल जोड़ के उदात्तता को दर्शाता है, उंगली के वाल्गस विचलन का कोण और मेटाटार्सल निर्धारित किया जाता है। समानांतर में, गाउटी जोड़ों, गठिया और आर्थ्रोसिस के साथ एक विभेदक निदान; सहवर्ती बीमारियां निर्धारित की जाती हैं, यदि कोई हो।

बड़े पैर की अंगुली पर "हड्डी" के विकास के 4 चरण हैं:

  • चरण 1 - सामान्य स्थिति से अंगूठे के विचलन का कोण 20 ° से अधिक नहीं है;
  • स्टेज 2 - 20 से 30 डिग्री से विस्थापन का कोण;
  • चरण 3 - 30 से 50 डिग्री तक;
  • चरण 4 - 50 ° से अधिक।

पैर पर हड्डी की विकृति का चिकित्सीय उपचार

वाल्गस पैर की विकृति का निदान और उपचार एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में, जब पूर्वाग्रह के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, रूढ़िवादी उपचार विधियां संभव हैं। सबसे सरल चिकित्सीय उपायों में शामिल हैं:

  • आर्थोपेडिक insoles पहने हुए जो फ्लैट पैरों को खत्म करने में मदद करते हैं;
  • काम और आराम का सही तरीका;
  • यदि रोगी का व्यवसाय पैरों पर भार के साथ जुड़ा हुआ है, तो उसे ब्रेक लेने या गतिविधि के प्रकार को बदलने की सिफारिश की जाती है;
  • महिलाओं को एड़ी के साथ जूते पहनने से मना किया जाता है (एड़ी 7 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए) और जूते जो पैर को निचोड़ते हैं।

शायद विशेष निर्वहन पट्टियों और सिलिकॉन इंटरडिजिटल आवेषण की नियुक्ति। ये उपकरण अपनी शारीरिक स्थिति में अंगूठे को वापस करते हैं, और लंबे समय तक पहनने के साथ पैरों के विकृति को धीमा कर सकते हैं।

आर्थोपेडिक insoles पहनना बहुत प्रभावी हो सकता है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से आदेश के साथ इन्सोल बनाए जाते हैं। पैर पर "हड्डी" के साथ, पैर की अनुप्रस्थ मेहराब का समर्थन करने वाले एक इंस्टेप समर्थन का उपयोग करके कंसोल का गठन किया जाता है। इसके कारण, पैर पर लोड सही ढंग से वितरित किया जाता है, चलते समय पैर को किनारे पर नहीं लगाया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में, कई तकनीकों को विकसित किया गया है जो "हड्डी" के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं। वे वक्रता को समाप्त नहीं करते हैं, लेकिन अधिक गहन उपचार के लिए प्रारंभिक चरण या सहायक उपाय के रूप में काम कर सकते हैं।

शॉक वेव थेरेपी वैल्यूस विचलन, फ्लैटफुट, एड़ी स्पर्स के इलाज के लिए एक हार्डवेयर विधि है। ऊतकों में ध्वनिक सदमे तरंगों की मदद से, रक्त प्रवाह सक्रिय होता है, पोषण में सुधार होता है, क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बहाल किया जाता है और नवीनीकृत किया जाता है।

परिणामस्वरूप, कैल्शियम जमा "हड्डी" में नष्ट हो जाते हैं - परिणामस्वरूप वृद्धि चिकित्सा के 5-6 सप्ताह बाद बहुत कम हो जाती है। पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन की लोच बढ़ जाती है, दर्द और सूजन दूर हो जाती है, विकृत संयुक्त के क्षेत्र में सूजन कम हो जाती है।

वाल्गस विचलन के लिए चिकित्सीय मालिश पैर की छोटी मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव से राहत देता है। मालिश के दौरान, संयुक्त अपनी शारीरिक स्थिति को फिर से हासिल करने की कोशिश करता है, इसकी गतिशीलता बढ़ाता है, अतिभार और परेशानी को खत्म करता है। आई मेटाटार्सोफैंगल की गंभीर सूजन में संयुक्त मालिश contraindicated है!

सुधारात्मक ऑर्थोपेडिक टायर पहनने की लंबी अवधि के लिए डिज़ाइन किया गया है - इसके उपयोग का पहला प्रभाव 1-2 महीनों के बाद ध्यान देने योग्य है। वल्गस स्प्लिंट बड़े पैर की अंगुली को खींचता है, इसे सही स्थिति में लौटाता है। इसके अतिरिक्त, यह पैर के अनुप्रस्थ चाप को सही करता है, इसे उठाता है। टायर लगातार पहना जाता है, इसे नींद के दौरान हटाया नहीं जा सकता। पैर की गतिशीलता बनाए रखी जाती है।

पैर पर "हड्डी" के लिए लेजर थेरेपी एक लेजर के साथ सूजन वाले क्षेत्र का वार्मिंग है। थर्मल प्रभाव के कारण, कैल्शियम जमा नष्ट हो जाता है, सूजन कम हो जाती है, दर्द दूर हो जाता है। पैर की तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम मिलता है, ऐंठन दूर होती है।

अल्ट्रासाउंड थेरेपी का एक ही थर्मल प्रभाव होता है, जो पैर की छोटी मांसपेशियों को आराम देता है और वाहिकाओं और केशिकाओं में सक्रिय रक्त प्रवाह को ट्रिगर करता है, जिससे कोशिकाओं और ऊतकों को बहाल करने में मदद मिलती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड ऊतकों में कोलेजन के उत्पादन में योगदान देता है, इसलिए, पैर की लोच को बढ़ाता है, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करता है।

वाल्गस विचलन के लिए भौतिक चिकित्सा में पैरों के लिए पुनर्वास अभ्यास, कुछ योग अभ्यास, पैरों पर बिंदुओं को सक्रिय करने की तकनीक, ऐप्लिकेटर के साथ काम करना, आरामदायक मालिश शामिल हैं।

इसके अतिरिक्त, nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो सूजन को कम करती हैं और प्रभावित जोड़ में दर्द से राहत देती हैं। वार्मिंग विरोधी भड़काऊ मरहम, क्रीम और संपीड़ित हो सकता है, लेकिन सभी उपचार एक आर्थोपेडिक सर्जन की देखरेख में होना चाहिए। पैर पर "हड्डी" के साथ स्वयं-चिकित्सा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पैर पर हड्डी की विकृति का सर्जिकल उपचार

यदि मेटाटार्सल हड्डी काफी बदल गई है और चिकित्सीय तरीकों से इसकी सामान्य स्थिति में बहाल नहीं किया जा सकता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा ऑपरेशन का प्रकार चुना जाता है। यह रोगी की कोमॉर्बिडिटीज, सामान्य स्थिति से उंगली के विचलन की डिग्री, पैर और पैर की उंगलियों के माध्यमिक विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।

वाल्गस विकृति के लिए 2 प्रकार की सर्जरी होती है: पुनर्निर्माण सर्जरी और मिनी-इनवेसिव सर्जरी। यह निर्धारित करना बहुत आसान है कि एक ऑपरेशन किया जाना चाहिए या नहीं - यदि "हड्डी" चलने में हस्तक्षेप करता है और आपके जूते को रगड़ता है, तो आप हस्तक्षेप के बिना नहीं कर सकते।

पैर पर हड्डियों से कैसे छुटकारा पाएं सर्जरी से पहले, पैर की रेडियोग्राफी के अलावा, आपको निम्नलिखित परीक्षाओं से गुजरना होगा:

  • ईसीजी,
  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण
  • यूरीनालिसिस,
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण,
  • रक्त प्रकार और आरएच कारक
  • वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस और एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण।

पैर पर सर्जरी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

मिनी-इनवेसिव सर्जरी

इस तरह की सर्जरी पहली डिग्री के वाल्गस विकृति के साथ की जाती है। ऑपरेशन त्वचा के चीरों के बिना किया जाता है। कई छोटे पंचर बनाए जाते हैं जिनके माध्यम से उपकरण डाले जाते हैं - माइक्रोस्केल्पल, विशेष कटर और अन्य। एक्स-रे नियंत्रण के तहत, मेटाटार्सल और फेलांगल हड्डियों को सही स्थानों में दाखिल किया जाता है, विकास को हटा दिया जाता है, संयुक्त की शारीरिक स्थिति बहाल की जाती है, पैर की अंगुली को अपने स्थान पर वापस कर दिया जाता है। सर्जरी के बाद, कोई निर्धारण की आवश्यकता नहीं है - प्लेटों और स्टेपल के रूप में न तो बाहरी और न ही आंतरिक।

पुनर्निर्माण सर्जरी

इस तरह के उपचार को 2 और विकृति के अधिक चरणों में किया जाता है। एक अन्य नाम ओस्टियोटॉमी है, या "अस्थि का अंश।" ऑपरेशन अधिक दर्दनाक है, लेकिन कई लोगों के लिए यह एकमात्र तरीका है।

ओस्टियोटॉमी त्वचा के विच्छेदन और संयुक्त कैप्सूल के साथ एक खुले तरीके से किया जाता है। "हड्डी" को हटा दिया जाता है, उभड़ा हुआ मैं मेटाटार्सल हड्डी दायर किया जाता है। हड्डी का विचलन जितना अधिक स्पष्ट होगा, उतना ही कठिन और अधिक भारी होगा। अंगूठे के फालानक्स का दाखिल भी किया जाता है। फिर हड्डियों को उनकी सामान्य स्थिति दी जाती है और टाइटेनियम मिनी-शिकंजा के साथ अंदर से तय किया जाता है।

सर्जरी के बाद, एक निर्धारण पट्टी की आवश्यकता होती है, बैसाखी और अन्य उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है। टाइटेनियम शिकंजा को हटाने की आवश्यकता नहीं है। अस्पताल में, रोगी को 1-2 दिन बिताने की आवश्यकता होती है। पहले पोस्टऑपरेटिव दिनों में चलने की अनुमति है। कई महीनों तक आर्थोपेडिक जूते पहनने की सिफारिश की जाती है। पैरों की सूजन 3 महीने तक रहती है।

बड़े पैर की अंगुली पर "हड्डी" के संभावित परिणाम

यदि पैर पर परिणामी वृद्धि उपचार के बिना छोड़ दी जाती है, तो उल्लंघन केवल प्रगति करेगा। कॉस्मेटिक दोष और जूते के चयन के साथ समस्याओं के अलावा, पूरे शरीर के लिए संभावित परिणाम।

क्षतिग्रस्त पैर की तरफ से, उसकी बाकी उंगलियां मुड़ी हुई हैं, टखने विकृत हो गए हैं, और एड़ी की प्रेरणा विकसित हो सकती है। चलते समय पैर को मोड़ने से घुटने और कूल्हे के जोड़ों को नुकसान होता है। पैर एक्स-आकार का हो जाता है, घुटने को अंदर की ओर मोड़ दिया जाता है। श्रोणि मुड़ जाती है और तिरछी हो जाती है, रीढ़ की स्थिति परेशान होती है, इसके खंड घुमावदार होते हैं, कशेरुक विस्थापित होते हैं। यह सब कशेरुक तंत्रिका जड़ों के इंटरवर्टेब्रल हर्निया और क्लैम्पिंग के विकास को उत्तेजित करता है।

"बीज" की रोकथाम

इस तरह के एक अप्रिय और खतरनाक विकृति के विकास को रोकने के लिए, सबसे पहले, अपने पैरों की रक्षा करना और उन्हें पर्याप्त ध्यान देना आवश्यक है। आप तंग जूते नहीं पहन सकते हैं जो पैर को निचोड़ते हैं। लोचदार सामग्री से जूते खरीदना उचित है जो पहना जाने पर खिंचाव होता है। महिलाओं को 5-7 सेमी से अधिक ऊँची एड़ी नहीं पहननी चाहिए। पैरों और पैरों पर एक बड़े भार के साथ खेल खेलते समय, एक मोटी एकमात्र के साथ खेल के जूते लेने के लिए आवश्यक है, जो अच्छा कुशनिंग देता है।

गर्मियों में नंगे पैर चलना उपयोगी है - इससे पैर को अपनी शारीरिक स्थिति मिलती है और सपाट पैरों को रोकता है। थकान को दूर करने और पैरों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, यह शारीरिक व्यायाम करने के लिए उपयोगी है - पैर की उंगलियों पर खड़े रहना, पैर की अंगुली से एड़ी तक वजन स्थानांतरित करना, धीरे से पैर को दबाना - यह छोटी मांसपेशियों को मजबूत करता है और हड्डियों को आगे बढ़ने से रोकता है।


    | 1 दिसंबर, 2014 | | 14 868 | पुरुषों में रोग
    • | लिडिया | २ नवंबर २०१५

      बड़ी सलाह है

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