क्विन्के एडिमा: लक्षण और उपचार
सामग्री:
- क्विन्के एडिमा: यह क्या है?
- एंजियोएडेमा के कारण
- क्विन्के एडिमा: लक्षण
- क्विन्के की एडिमा: पहले संकेतों पर मदद करें
- एंजियोएडेमा का निदान
- एंजियोएडेमा का उपचार
- एंजियोएडेमा की संभावित जटिलताओं
- बच्चों में क्विन्के की एडिमा
- क्विन्के की एडिमा: रोकथाम कैसे करें
एंजियोएडेमा, जिसे आमतौर पर क्विन्के एडिमा के रूप में जाना जाता है, को जर्मन चिकित्सक हेनरिक क्विंके के सम्मान में इसका लोकप्रिय नाम दिया गया था, जिन्होंने पहली बार 1882 में इस खतरनाक स्थिति का वर्णन किया था। दरअसल, कुछ मामलों में यह जीवन के लिए सीधा खतरा है। इसलिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्विंके एडिमा का गठन क्या होता है, जिसके लिए इसकी घटना का एक उच्च जोखिम है और रोग के लक्षण दिखाई देने पर क्या करना चाहिए।
क्विन्के एडिमा: यह क्या है?
क्विन्के एडिमा एक एलर्जी प्रकृति की बीमारी है, जो त्वचा के स्पष्ट शोफ, उपचर्म ऊतक और श्लेष्म उपकला की घटना के माध्यम से प्रकट होती है। पैथोलॉजी आमतौर पर शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों में तय की जाती है:
- चेहरा;
- गर्दन;
- ब्रश;
- ऊपरी धड़;
- पैर।
बहुत कम बार, एडिमा आंतरिक अंगों, जोड़ों और यहां तक कि मस्तिष्क की झिल्ली पर विकसित होती है।
एंजियोएडेमा बिल्कुल किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, बीमारी का सबसे ज्यादा खतरा लोगों का एक समूह है - हम एलर्जी के बारे में बात कर रहे हैं। और अधिक बार वृद्ध लोगों और पुरुषों की तुलना में, बच्चों में विकृति विकसित होती है (अपवाद शिशुओं में है, जिसमें इस तरह के एडिमा अत्यंत दुर्लभ हैं, हालांकि यह संभव है) और युवा महिलाओं।
एंजियोएडेमा के कारण
एंजियोएडेमा दो प्रकार के होते हैं - एलर्जी और छद्म एलर्जी। और वे एक खतरनाक स्थिति पैदा करने वाले कारणों में भिन्न होते हैं।
अगर हम एलर्जी एंजियोएडेमा के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस मामले में "अपराधी" एक विशिष्ट एलर्जी है जो एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर गया है। फिर बड़े पैमाने पर एडिमा उत्तेजना के लिए एक तरह की प्रतिक्रिया बन जाती है। आमतौर पर, वर्णित स्थिति परागण, ब्रोन्कियल अस्थमा, खाद्य एलर्जी और पित्ती के रूप में ऐसी बीमारियों और बीमारियों के साथ संयुक्त है।
छद्म-एलर्जी एंजियोएडेमा के मामले में, विकृति का कारण पूरक प्रणाली के जन्मजात दोष हैं - प्रोटीन का एक समूह जो प्राथमिक प्रतिरक्षा और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गठन में भाग लेते हैं। आम तौर पर, ये प्रोटीन शांति में होते हैं, और केवल तभी सक्रिय होते हैं जब एलर्जीन का प्रवेश होता है। यदि उनकी संरचना में दोष हैं, तो पूरक प्रणाली या तो सहज या थर्मल, रासायनिक और ठंड उत्तेजनाओं के जवाब में काम करती है।
क्विन्के एडिमा: लक्षण
एंजियोएडेमा के संकेतों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। दरअसल, उनमें से सबसे पहले त्वचा की एक तेज और तेज सूजन है, प्रभावित क्षेत्र पर चमड़े के नीचे के ऊतक और श्लेष्म उपकला, नग्न आंखों को दिखाई देती है। एक नियम के रूप में, इन क्षेत्रों पर त्वचा शुरू में अपने प्राकृतिक रंग को नहीं बदलती है, और थोड़ी देर बाद यह ध्यान देने योग्य हो जाती है।
सबसे अधिक बार, एंजियोएडेमा होंठ, जीभ, पलकें, गाल और स्वरयंत्र (सबसे खतरनाक) पर स्थानीय होता है।
मरीजों को आमतौर पर खुजली महसूस नहीं होती है, लेकिन वे दर्द और जलन से चिंतित हैं। एडिमा के समय मरीजों को अप्रिय तनाव महसूस होता है, टॉन्सिल में वृद्धि, नरम तालू और जीभ।
सबसे बड़ा खतरा ग्रन्थि के श्लेष्म झिल्ली पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का प्रसार है, साथ ही ग्रसनी और ट्रेकिआ पर भी है, जो सामान्य साँस लेने में बाधाएं पैदा करता है। इस बीच, आंकड़ों के अनुसार, यह स्थिति एंजियोएडेमा से पीड़ित हर चौथे व्यक्ति में होती है। उसके लक्षण हैं- कर्कशता, शोर-शराबा, सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में तकलीफ, खाँसी और खांसी के कारण, पहले रोगी की त्वचा का तेज लाल होना, और फिर उनकी अप्राकृतिक पैलोर, रोगी की चिंता व्यक्त की, बेहोशी को भी बाहर नहीं रखा गया है। तत्काल पेशेवर उचित देखभाल के अभाव में, रोगी जल्दी से एक हाइपोकैपनिक कोमा में गिर जाता है, जिसके बाद ऑक्सीजन की कमी के कारण मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।
ऐसे मामलों में जहां एंजियोएडेमा जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है, इसके लक्षण तेज पेट दर्द, साथ ही उल्टी और दस्त हैं। जब मेनिन्जेस पर एडिमा विकसित होती है, तो न्यूरोलॉजिकल संकेत होते हैं: हेमटेजिया, एपहेसिया, एपिलेप्टिफॉर्म बरामदगी, आदि।
क्विन्के की एडिमा: पहले संकेतों पर मदद करें
तुरंत, जैसे ही एंजियोएडेमा का संदेह होता है, डॉक्टर को कॉल करना आवश्यक है। उनके आने से पहले, रोगी को प्राथमिक चिकित्सा दी जानी चाहिए, जिसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
- एलर्जेन के साथ संपर्क करने में बाधा (उदाहरण के लिए, यदि यह एक कीट का काटने है, तो स्टिंग को पहले हटा दिया जाना चाहिए);
- उस कमरे में स्वच्छ ताजा हवा की आपूर्ति सुनिश्चित करना जहां रोगी स्थित है;
- पीड़ित का लालच;
- तंग कपड़ों, बेल्ट, बेल्ट, टाई से पीड़ित की रिहाई;
- प्रचुर मात्रा में otpaivanija व्यक्ति के माध्यम से एलर्जीन के रोगी के शरीर से निकालना और उन्हें शर्बत लेना - वही सक्रिय कार्बन;
- प्रभावित वाहिकासंकीर्णन बूंदों की नाक में टपकाना, जो केवल हाथ में हैं;
- प्रभावित क्षेत्र के लिए एक ठंडा संपीड़ित लागू करना और अधिमानतः इसके ऊपर एक जगह पर एक रस्सी - यदि एडिमा एक दवा या एक कीट के काटने के इंजेक्शन के जवाब में हुई है;
- उचित एंटीहिस्टामाइन ले रहा है।
एंजियोएडेमा के साथ आपातकालीन मदद ऐसे कार्यों के साथ होती है:
- डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी: हेमोसॉरशन, एंटरोसोरेशन, आदि;
- हार्मोन थेरेपी (प्रेडनिसोन के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासन);
- desensitizing चिकित्सा (suprastin के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन);
- मूत्रवर्धक का उपयोग;
- प्रोटीज इनहिबिटर का उपयोग।
और, ज़ाहिर है, इस सब के साथ रोगी को एलर्जी विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। क्विन्के की एडिमा, विशेष रूप से इसके गंभीर रूप - एक ऐसी स्थिति जिसमें तत्काल कुशल देखभाल की आवश्यकता होती है। कभी-कभी बिल वस्तुतः मिनटों पर चला जाता है।
एंजियोएडेमा का निदान
सबसे पहले, डॉक्टर मौजूदा लक्षणों से परिचित होने के लिए एक परीक्षा आयोजित करता है। इसके अलावा, एड्रेनालाईन के प्रशासन के लिए एडिमा की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाता है।
अगला कदम पैथोलॉजी के कारण को स्थापित करना है। एक नियम के रूप में, यह एक मरीज का साक्षात्कार करने के लिए पर्याप्त है कि उसके या उसके परिवार के इतिहास में क्या एलर्जी संबंधी बीमारियां मौजूद हैं, विभिन्न खाद्य पदार्थ खाने, लेने (प्रशासन) और जानवरों से संपर्क करने के लिए उनके शरीर की प्रतिक्रिया क्या है। कारण खोजने के लिए कभी-कभी विशिष्ट रक्त परीक्षण और एलर्जी परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
एंजियोएडेमा का उपचार
ग्रसनी, स्वरयंत्र या श्वासनली में एडिमा के विकास के मामले में, पीड़ित के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, इसके बाद पुनर्जीवन या गहन देखभाल इकाई में उपचार किया जाता है।
सामान्य तौर पर, एंजियोएडेमा का उपचार कई दिशाओं में किया जाता है।
- सभी संभावित खतरनाक एलर्जी के शिकार के जीवन से बहिष्करण। एडिमा के सटीक कारण की पहचान करने के बाद विशिष्ट सिफारिशें दी जाती हैं। इस मामले में, रोगी को प्राकृतिक सैलिसिलेट्स (रसभरी, चेरी, स्ट्रॉबेरी, आड़ू, सेब, अंगूर, स्ट्रॉबेरी, खुबानी, आलूबुखारा, टमाटर, गाजर, आलू) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से मना करने के लिए कहा जाता है, साथ ही साथ कुछ दवाइयों का उपयोग भी किया जाता है। जैसे कि पेन्टिगिन, ट्सिट्रामोन, बरालगिन, पेरासिटामोल, इंडोमेथेसिन और अन्य।
- ड्रग थेरेपी। उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपचार की यह रेखा एंटीथिस्टेमाइंस और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का नुस्खा है। व्यक्तिगत खाद्य पदार्थों को अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में, इसे कम करने के लिए, वे एंजाइम की तैयारी का उपयोग करते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, उत्सव।
- जीवनशैली में सुधार। जिन लोगों ने एंजियोएडेमा का अनुभव किया है, उन्हें धूम्रपान, शराब का सेवन बंद कर देना चाहिए और इन रोगियों को तनावपूर्ण स्थितियों, अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया से बचने की सलाह दी जाती है।
ऐसे व्यक्ति की रक्षा करने के लिए जो अतीत में गंभीर एंजियोएडेमा से पीड़ित हो चुका है, उसे हमेशा एड्रेनालाईन समाधान के साथ एक सिरिंज रखने की सलाह दी जाती है।
एंजियोएडेमा की संभावित जटिलताओं
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, क्विंके एडिमा की सबसे खतरनाक जटिलता, स्वरयंत्र या श्वासनली को प्रभावित करती है, एस्फिक्सिया है, जो कोमा की ओर जाता है, और, संभवतः, विकलांगता या मृत्यु।
यदि एडिमा को जठरांत्र संबंधी मार्ग में स्थानीयकृत किया जाता है, तो पेरिटोनिटिस के रूप में एक जटिलता को बाहर नहीं किया जाता है, साथ ही साथ आंतों की गतिशीलता और डिस्पेप्टिक विकारों को देखा जा सकता है।
मूत्रजननांगी प्रणाली के घाव की स्थिति में, जटिलता तीव्र सिस्टिटिस के लक्षणों और मूत्र प्रतिधारण के विकास के माध्यम से खुद को प्रकट कर सकती है।
चेहरे पर एडिमा सबसे खतरनाक है, चूंकि, यदि मौजूद है, तो मस्तिष्क या इसके झिल्ली को नुकसान होने की संभावना है, साथ में भूलभुलैया सिस्टम और मेनिन्जियल लक्षण दिखाई देते हैं - ये सभी जीवन के लिए सीधे खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं।
बच्चों में क्विन्के की एडिमा
बच्चों में क्विन्के की एडिमा काफी सामान्य घटना है। इसके अलावा, ऐसे युवा रोगियों में रोग प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं हैं।
सबसे पहले, बच्चों में एडिमा काफी बड़ी हो सकती है। इसके अलावा, इसमें एक प्रवासी प्रकृति है, अर्थात, यह एक जगह या किसी अन्य में उत्पन्न होने में सक्षम है, जैसे कि चलती है। यदि आप सूजन महसूस करते हैं, तो यह काफी घना और सजातीय होगा। जब आप उस पर क्लिक करते हैं तो इंडेंटेशन दिखाई नहीं देता है। बच्चों में एंजियोएडेमा के लगभग 50% मामलों में पित्ती की उपस्थिति होती है।
विशेष रूप से निविदा उम्र के रोगियों के लिए खतरनाक है गले और स्वरयंत्र की सूजन। आखिरकार, एक बच्चे में सभी रोग प्रक्रियाएं एक वयस्क की तुलना में अधिक तेजी से विकसित होती हैं, इसलिए थोड़ी सी भी संदेह में, एक सेकंड को खोने के बिना, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना महत्वपूर्ण है।
यदि क्विन्के की एडिमा ने बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित किया है, तो रोगी को पेट में तेज दर्द, जीभ और तालु के झुनझुनी के साथ-साथ दस्त और उल्टी से परेशान होने की संभावना होगी, जो थोड़ी देर बाद दिखाई देते हैं।
यहां तक कि अगर सूजन विशेष रूप से त्वचा पर विकसित होती है, तो बच्चे बुखार और जोड़ों में गंभीर दर्द से पीड़ित हो सकते हैं। इसके अलावा, इस मामले में, बच्चे की बढ़ी हुई उत्तेजना को बाहर नहीं किया जाता है, और यह बेहोश करने के लिए भी संभव है।
प्रत्येक एलर्जी बच्चे के माता-पिता को बच्चों में जानलेवा एंजियोएडेमा के सबसे सामान्य कारणों को जानना चाहिए:
- कुछ दवाएं लेना: एंटीबायोटिक्स (विशेष रूप से, पेनिसिलिन), एंटी- स्पैस्मोडिक ड्रग्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, आयोडीन युक्त दवाएं, बी विटामिन;
- व्यक्तिगत खाद्य पदार्थ जो एक विशेष बच्चे में एलर्जी को उत्तेजित करते हैं, साथ ही विभिन्न खाद्य योजक जो कुछ खाद्य पदार्थों में मौजूद हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, सॉसेज, विदेशी मछली व्यंजन, रस, पनीर, आदि में कई खतरनाक संरक्षक और रंजक पाए जाते हैं।
- कीट के काटने;
- कुछ पौधों के फूलों की अवधि के दौरान पराग जारी किया गया।
क्विन्के की एडिमा: रोकथाम कैसे करें
लोगों को, विशेष रूप से उन लोगों को जो एलर्जी की प्रतिक्रिया से प्रभावित हैं, कुछ निवारक उपायों का पालन करना चाहिए जो एंजियोएडेमा जैसी खतरनाक स्थिति के विकास को रोकेंगे।
सबसे पहले, आपको हमेशा एक सख्त आहार का पालन करना चाहिए। इस मामले में, एलर्जी को न केवल आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, बल्कि सामान्य रूप से मानव पर्यावरण से भी (विशेष रूप से, यह घरेलू जानवरों पर भी लागू होता है)। हालांकि, बाद वाला करना हमेशा एलर्जी से पीड़ित किसी विशेष व्यक्ति की इच्छा में नहीं होता है। इसलिए, ऐसे मामलों में जब स्वयं को चिड़चिड़ापन (उदाहरण के लिए, एक पौधे के फूल के दौरान) से संपर्क करने से रोकना असंभव है, एंटीथिस्टेमाइंस लेना चाहिए।
कीट के काटने के लिए बढ़ी संवेदनशीलता से पीड़ित मरीजों को अपने संबंधित मौसमों में repellents के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इसके अलावा, उन्हें इस समय उज्ज्वल रंगों के कपड़े पहनने से बचना चाहिए - यह बहुत ही आकर्षक मच्छर, मधुमक्खी और ततैया हैं। और, ज़ाहिर है, आपको गर्मियों में भी सड़क पर नंगे पैर नहीं चलना चाहिए।
माता-पिता जिनके बच्चे को एलर्जी का खतरा है, उन्हें न केवल अपने बच्चे को हर तरह से सेंसिटाइज़र के संपर्क से प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है, बल्कि घर में सही सफाई बनाए रखने के लिए भी, ताकि वे कहते हैं, कोनों में धूल का एक धब्बा नहीं है। इसके अलावा, कमरों को नियमित रूप से हवादार करना महत्वपूर्ण है, अक्सर उनमें गीली सफाई की जाती है और आवास में आर्द्रता और तापमान का इष्टतम स्तर सुनिश्चित करता है।