महिलाओं में सिफलिस: लक्षण और संकेत। महिलाओं में सिफलिस कैसे होता है?
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महिलाओं में सिफलिस

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महिलाओं में सिफलिस

महिलाओं में सिफलिस

महिलाएं सिफलिस से बीमार हो जाती हैं, मुख्य रूप से संभोग के दौरान, हालांकि रोजमर्रा की वस्तुओं के माध्यम से बीमारी के संचरण के विकल्पों को बाहर नहीं किया जाता है।

सिफलिस से संक्रमित महिला में, पहले लक्षण कुछ हफ्तों में एक चैंक्र के रूप में दिखाई देते हैं। हार्ड चेंकरे में घने किनारों के साथ एक अल्सर की उपस्थिति और एक चमकदार लाल तल होता है। यह जननांग होठों पर, योनि के श्लेष्म अस्तर पर, शायद ही कभी गर्भाशय ग्रीवा में स्थानीयकृत होता है। ऐसे मामले हैं जब सिफिलिटिक अल्सर निप्पल क्षेत्र में स्तन पर, होंठ पर या नाखूनों के नीचे पाए गए थे।

हार्ड चेंकर के स्थानीयकरण का सबसे अप्रिय स्थान गुदा क्षेत्र है, क्योंकि शौच की क्रिया, एक ही समय में, काफी अधिक कठिन है।



महिलाओं में उपदंश के लक्षण

"सिफिलिस" नामक बीमारी का अस्तित्व पेल स्पिरोचेट के लिए जिम्मेदार है, जिसे पेल ट्रेपोनेमा के रूप में भी जाना जाता है। शरीर में घुसना, यह तुरंत अपने विनाशकारी काम शुरू करता है, जिससे सिफिलिटिक अल्सर होता है।

रोगी एक छोटे से अल्सर पर ध्यान नहीं दे सकता है, खासकर जब से यह कोई व्यक्तिपरक संवेदना नहीं देता है। कुछ समय बाद, प्रभावित क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली अपने आप ठीक हो सकती है, और रोग केवल एक सामान्य कमजोरी के रूप में प्रकट होगा। समय-समय पर शरीर पर चकत्ते पाए जाएंगे, लेकिन, फिर से, महिला को उससे किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है।

स्पर्शोन्मुख सिफलिस के साथ, महिला ने लिम्फ नोड्स में वृद्धि की है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रोग का प्रेरक एजेंट लसीका वाहिका में प्रवेश करता है, जहां यह स्वतंत्र रूप से गुणा करता है और पूरे शरीर में लसीका प्रवाह के साथ यात्रा करता है। ऐसी स्थितियों में, एक संक्रमित संक्रमित सील अक्सर मुंह और गुदा के क्षेत्र में होती है।

यदि हार्ड चेंक के स्थानीयकरण में बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स हैं, तो यह बीमारी के प्राथमिक चरण का संकेत है। यदि आपको पूरे शरीर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स मिलते हैं और तापमान सबफ़ब्राइल मूल्यों (38 डिग्री सेल्सियस तक) तक बढ़ जाता है, तो सिफलिस के दूसरे चरण की शुरुआत के बारे में बोलना सुरक्षित है। इसके अलावा, दूसरा चरण जोड़ों और हड्डियों में दर्द, सिरदर्द, त्वचा पर मामूली चकत्ते होने का एहसास देता है।

जब प्रारंभिक अवस्था में उपदंश का पता लगाया जाता है और इसका पर्याप्त उपचार किया जाता है, तो परिणाम अनुकूल होगा। हमारे समय में, सिफलिस का पूरी तरह से इलाज किया जाता है। लेकिन किसी के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया और बीमारी की उपेक्षा के साथ, कुछ वर्षों में तीसरा चरण आएगा।

सिफलिस का तीसरा चरण खतरनाक है क्योंकि यह आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र और हड्डी की संरचना को प्रभावित करता है। पूरे शरीर को सिफिलिड्स - ट्यूबरकल से ढक दिया जाता है जो अल्सर में बदल जाते हैं, और उपचार के बाद निशान छोड़ देते हैं। सिफिलिड्स के साथ त्वचा के घावों को आंतरिक अंगों पर उनके स्थानीयकरण की तुलना में कम खतरनाक स्थिति माना जाता है। आंतरिक अंगों पर अल्सर केवल उसी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन घातक हो सकता है, क्योंकि महत्वपूर्ण अंगों के ऊतक नष्ट हो जाते हैं और कार्य करने के लिए बंद हो जाते हैं।

जब सिफलिस का तृतीयक चरण नाक और मुंह के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, तो अल्सर इतना गहरा हो सकता है कि नाक सेप्टम के तालू और हड्डी के छिद्र का खतरा होता है। तस्वीर काफी भयानक है: नाक का पिछला हिस्सा गिरता है, और भोजन करते समय भोजन मुंह में जाता है।

तीसरे चरण की शुरुआत से पहले सिफलिस का सबसे खतरनाक संस्करण स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। इसलिए, थोड़े से संदेह पर डॉक्टर से परामर्श करने में शर्म या डर नहीं होना चाहिए। एक रक्त परीक्षण और वासरमैन की प्रतिक्रिया सवाल का सटीक उत्तर देने में मदद करेगी: सिफिलिस से संक्रमित महिला है, या नहीं। और यदि संक्रमित है, तो बीमारी किस स्तर पर है।

सिफलिस के साथ मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन

मासिक चक्र में बदलाव एक पूर्ण संकेतक नहीं है कि एक महिला यौन संचारित रोग से संक्रमित हो गई है।

इसलिए सिफलिस के साथ, प्रारंभिक चरण मासिक धर्म की सामान्य भलाई और नियमितता को प्रभावित नहीं कर सकता है। लेकिन रोग प्रक्रिया का कालक्रम रक्तस्राव की अवधि के दौरान या टैम्पोन की शुरुआत के साथ दर्द और परेशानी की उपस्थिति में योगदान दे सकता है, भले ही पहले इस तरह के कोई लक्षण नहीं देखे गए हों। यह संकेत दे सकता है कि संक्रमण संभोग के माध्यम से हुआ। इसी समय, अल्सर को लेबिया पर, योनि में या गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में स्थित होना चाहिए।

चक्र भी रोग के उन्नत चरणों में परिवर्तन के अधीन है जब आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं।

अक्सर ऐसा होता है कि वेसमरन प्रतिक्रिया, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान सकारात्मक होती है, रुकने के बाद नकारात्मक हो जाती है। ऐसे मामलों में, निदान मुश्किल है, इसलिए मूत्र अंगों के क्षेत्र में कोई असामान्य उत्तेजना - सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

महिलाओं में उपदंश का निदान

त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर एक समान घाव के साथ-साथ अज्ञात उत्पत्ति (उत्पत्ति) के तंत्रिका संबंधी विकार के साथ महिलाओं में सिफलिस होने का संदेह है।

नैदानिक ​​उपायों का दायरा रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है। आमतौर पर स्क्रीनिंग (रीगाइन) और ट्रेपोनम परीक्षण, साथ ही माइक्रोस्कोपी एक भारी क्षेत्र में किया जाता है।

उपदंश के निदान के लिए सीरोलॉजिकल तरीके दो समूहों में विभाजित हैं:

  1. सिफिलिस रीजिंस (जिसमें लिपिड अणुओं को बांधने की क्षमता है) का पता लगाने के लिए नॉन-ट्रेपोनमल स्क्रीनिंग परीक्षण लिपिड एंटीजन (गोजातीय हृदय लिपिड, कार्डियोलिपिन) का उपयोग करके किया जाता है।
  2. ट्रेपोनोमा-विशिष्ट, जिसका उद्देश्य एंटी-ट्रेपोनोमल एंटीबॉडी का पता लगाना है।

VDRL परीक्षण और फिर से तेजी से परीक्षण पहले समूह में हैं। VDRL परीक्षण एक प्रतिक्रिया है जो नेत्रहीन रोगी के सीरम से रिएगिन एंटीबॉडी के साथ कार्डियोलिपिन एंटीजन की बातचीत को इंगित करता है। परीक्षा परिणाम सकारात्मक, कमजोर रूप से सकारात्मक, सीमांत या नकारात्मक हो सकता है। कमजोर सकारात्मक और सकारात्मक परिणाम बताते हैं कि एक व्यक्ति सिफलिस से संक्रमित है, लेकिन इसकी पुष्टि अतिरिक्त अनुसंधान विधियों द्वारा की जानी चाहिए।

स्क्रीनिंग परीक्षण उनके निष्पादन में सस्ती और काफी सरल हैं। लेकिन उनके पास ट्रेपेमेस के लिए विशिष्टता नहीं है और यह कभी-कभी एक गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है:

  • ऑटोइम्यून रोग;
  • संयोजी ऊतकों के रोग फैलाना;
  • शरीर में एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति;

उपचार की समाप्ति के बाद, एक वर्ष के बाद प्राथमिक सिफलिस के एक साल बाद, और द्वितीयक सिफलिस के साथ दो साल बाद रिएगिन टिटर नकारात्मक हो जाता है।

शरीर में पेल ट्रेपेंमा की शुरुआत के बाद 4-5 सप्ताह से पहले कोई भी रिएगिन परीक्षण सकारात्मक परिणाम नहीं दिखाता है। परीक्षण के परिणामों के बारे में सुनिश्चित करने के लिए, छह सप्ताह के लिए दो सप्ताह के अंतराल पर फिर से परीक्षण किया जाना चाहिए।

ट्रैपोनोमल परीक्षण 2-4 सप्ताह में संक्रमण के बाद एक सकारात्मक परिणाम देता है, और पूरी तरह से ठीक होने के बाद भी, महिलाएं सालों तक अपने मूल्यों को नहीं बदल सकती हैं।

Treponema के लिए विशिष्ट टेस्ट हैं:

  • आरआईएफ-एबीएस (पीली ट्रेपोनिमा के साथ इम्यूनोफ्लोरेसेंस अवशोषण);
  • आरएमजीए-बीटी (जीवाणुरोधी के साथ माइक्रोहेमेग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया पेल ट्रेपोनेमा);
  • डीएसए (पीला ट्रेपोनेमा के लिए रक्तस्रावी परीक्षण)।

ये तीन प्रतिक्रियाएं अन्य परीक्षणों की तुलना में अधिक सत्य परिणाम दिखाती हैं। यदि वे शरीर में रोगज़नक़ा की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं, तो अन्य सभी मूल्यों को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

एक अंधेरे क्षेत्र में माइक्रोस्कोपी एक ऐसी विधि है जिसमें प्रकाश की किरण कांच के स्लाइड के माध्यम से कोण पर प्रसारित होती है और इसकी सतह पर जीवों से परिलक्षित होती है। सूक्ष्मजीव दृश्य के क्षेत्र में एक गहरे रंग की पृष्ठभूमि पर प्रकाश निकायों के रूप में दिखाई देते हैं, और शोधकर्ता के पास मानव शरीर के बाहरी तरल पदार्थों में सूक्ष्मजीवों की रूपात्मक विशेषताओं और उनके आंदोलन की प्रकृति का अध्ययन करने का अवसर है।

बीमारी के अव्यक्त (छिपे हुए) रूप की गणना उन महिलाओं में अन्य प्रकार की बीमारी को छोड़कर की जा सकती है, जिन्हें उपदंश के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं, लेकिन जिनके परीक्षण हठपूर्वक सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऐसे रोगियों में माध्यमिक और तृतीयक सिफलिस नहीं है, उनके जननांगों, त्वचा के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही साथ हृदय और तंत्रिका तंत्र की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

अव्यक्त उपदंश का उपचार कई वर्षों तक सीरोलॉजिकल परीक्षणों के निरंतर नियंत्रण में किया जाता है, ताकि रिएगिन एंटीबॉडी के टिटर में धीमी गति से गिरावट देखी जा सके।

महिलाओं में उपदंश का उपचार

यह रोग उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाकर रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने में सबसे गंभीर और सक्षम है। इसलिए, सिफलिस के सफल निदान के तुरंत बाद उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

उपचार प्रणाली रोग के प्रकार पर निर्भर करती है:

  • प्राथमिक,
  • माध्यमिक,
  • तृतीयक,
  • तंत्रिका तंत्र (न्यूरोसाइफिलिस) को नुकसान के साथ,
  • छिपे हुए प्रवाह (अव्यक्त रूप) के साथ।

सिफलिस के उपचार के लिए निर्धारित अधिकांश दवाएं पेनिसिलिन हैं, साथ ही इसके डेरिवेटिव भी हैं। अन्य रोगजनकों के विपरीत, पेल ट्रेपोनिमा ने दवाओं के इस समूह के प्रति अपनी संवेदनशीलता नहीं खोई है, हालांकि कई वर्षों से इसके खिलाफ लड़ाई में वे पेनिसिलिन दवाओं का उपयोग कर रहे हैं।

प्राथमिक सिफलिस का उपचार "पेनिसिलिन" के दैनिक इंजेक्शन के साथ शुरू होता है, फिर - "बिट्सिलिना -3"। इंजेक्शन को दोनों नितंबों में, दो चरणों में, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि त्वचा को शराब से मिटा दिया जाता है, सूख जाता है। निस्संक्रामक समाधान पेनिसिलिन-प्रकार की दवाओं के चिकित्सीय गुणों को नष्ट करने में सक्षम हैं, और, शुष्क कीटाणुरहित क्षेत्र में पेश किया गया, दवा रोगज़नक़ों से इतनी तीव्रता से नहीं लड़ती है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के अलावा, प्राथमिक सिफलिस वाली महिलाओं को एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है।

माध्यमिक सिफलिस के उपचार में इंजेक्शन के दौरान वृद्धि शामिल है। रोग के प्राथमिक रूप में, इंजेक्शन 16 दिनों के भीतर किए जाते हैं, और माध्यमिक सिफलिस में, यह अंतर लगभग दोगुना हो जाता है। रोगी को पानी में घुलनशील "पेनिसिलिन" या "डोक्सीसाइक्लिन", साथ ही साथ इंजेक्शन "सेफ्ट्रिएक्सोन" निर्धारित किया जाता है।

तृतीयक सिफलिस का उपचार बीमारी के उन्नत चरण के खिलाफ लड़ाई है। पिछले मामलों की तरह, पेनिसिलिन कोर्स उपचार को बायिनहोल के संयोजन में किया जाता है।

न्यूरोसाइफिलिस का उपचार इस तथ्य के कारण कुछ अधिक जटिल है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क) रोग प्रक्रिया में शामिल है। उपस्थित चिकित्सक से, स्थिति को उपचार के अधिक सक्रिय, यहां तक ​​कि आक्रामक तरीके की आवश्यकता होती है।

चूंकि न्यूरोसाइफिलिस अक्सर रोग के माध्यमिक रूप के साथ होता है, इसलिए उपचार उचित योजना के अनुसार शुरू होता है। दवाओं की अपर्याप्त प्रभावकारिता के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का अतिरिक्त नुस्खा आवश्यक है।

यह पता लगाने के लिए कि कोई महिला ठीक है या नहीं, आपको कुछ तथ्यों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

  • पहले एक निदान किया जाता है, उपचार जितना अधिक सफल होगा।
  • सिफलिस के पाठ्यक्रम की प्रकृति भी एक भूमिका निभाती है। यदि कोई रिलैप्स हैं, तो इसका मतलब है कि रूढ़िवादी उपचार बहुत सफल नहीं था।
  • उपचार की गुणवत्ता बहुत महत्वपूर्ण है। एक चिकित्सक से अपर्याप्त उपचार या सलाह जो चिकित्सा के इस क्षेत्र में जानकार नहीं है, अच्छे से अधिक नुकसान कर सकता है।
  • रोगी की सामान्य स्थिति और भावनात्मक दृष्टिकोण भी बीमारी के सफल परिणाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
  • बार-बार विश्लेषण के साथ सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के परिणाम नकारात्मक होने चाहिए।
  • एक रोगज़नक़ की उपस्थिति के लिए एक महिला की रीढ़ की हड्डी का तरल परीक्षण किया जाना चाहिए।

उपरोक्त मानदंडों का मूल्यांकन करते समय, यह सबसे अधिक संभावना है कि यह स्पष्ट है कि एक महिला को सिफलिस से ठीक किया गया है या नहीं।

जटिलताओं

सिफिलिस एक विनाशकारी तरीके से आगे बढ़ता है, कई अंगों और यहां तक ​​कि अंग प्रणालियों को प्रभावित करता है। और इससे होने वाली जटिलताएँ इतनी खतरनाक हैं कि वे सबसे दुःखद परिणाम पैदा कर सकते हैं।

एक महिला जिसने सिफिलिस को अनुबंधित किया है, लेकिन इसे ठीक नहीं किया है, निम्नलिखित जटिलताओं में से एक या अधिक प्राप्त करने का जोखिम चलाता है:

  • न्यूरोसाइफिलिस में दृष्टि का आंशिक या पूर्ण नुकसान।
  • रोग के उन्नत रूपों में हड्डियों और जोड़ों की संरचना को नुकसान।
  • न्यूरोसाइफिलिस में बाद की मृत्यु के साथ मेनिनजाइटिस।
  • पक्षाघात और पक्षाघात।
  • प्रसव पूर्व विकास या परिवार के सदस्यों की अवधि में बच्चे का संक्रमण घरेलू वस्तुओं के माध्यम से।

घरेलू उपदंश

घरेलू उपदंश उन स्थितियों को संदर्भित करता है जिसमें कोई व्यक्ति संभोग के माध्यम से नहीं, बल्कि निर्जीव वस्तुओं के माध्यम से संक्रमित होता है।

सिफिलिस से पीड़ित महिला और इसके बारे में अनभिज्ञ, या उपचार की उपेक्षा, आसानी से सभी परिवार के सदस्यों को रोग पहुंचा सकती है।

संचरण के विषय सामान्य वाशक्लॉथ, व्यंजन आदि हो सकते हैं। पेल ट्रेपोनिमा सभी जैविक तरल पदार्थों (लार, रक्त, मूत्र) में पाया जाता है। यदि किसी स्वस्थ व्यक्ति की त्वचा पर घाव हैं, अगर यह उपदंश के प्रेरक एजेंट की सामग्री के साथ इन स्रावों में जाता है, तो रोग को पकड़ने की उच्च संभावना है।

नम वातावरण में लंबे समय तक पीला स्पिरोच मौजूद रहता है और उप-शून्य तापमान पर भी नहीं मरता है। यह कम तापमान के प्रति संवेदनशील नहीं है, लेकिन यह उच्च तापमान को सहन नहीं करता है। हार्ड चेंकर ठीक उसी स्थान पर दिखाई देता है, जहाँ रोगज़नक़ ने शरीर में प्रवेश किया है।

रक्त आधान के दौरान संक्रमण के मामले हैं। यदि दाता को संदेह नहीं है कि उसके पास सिफिलिस है, और आधान तत्काल है और रक्त परीक्षण के लिए कोई समय नहीं बचा है, तो एक पीली स्पाइरोकेट प्राप्तकर्ता (उस व्यक्ति के पास जाता है जो रक्त से आधान कर रहा है)।

गर्भावस्था के दौरान सिफलिस

सिफलिस अपने आप में एक खतरनाक बीमारी है, और एक महिला जो मां बनने जा रही है, के लिए यह खतरा दोगुना हो जाता है कि एक मासूम बच्चा पीड़ित हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होती है और नियमित रूप से नियमित परीक्षण करती है, इसलिए इस अवधि के दौरान सिफलिस के मामलों का पता लगाना असामान्य नहीं है। संक्रमण बहुत पहले हो सकता है, लेकिन, लक्षणों की अनुपस्थिति या किसी के स्वास्थ्य की उपेक्षा के कारण, बीमारी की पहचान नहीं की गई थी।

तुरंत यह ध्यान दिया जाना चाहिए: गर्भावस्था के कृत्रिम रुकावट के लिए सिफलिस को संकेत नहीं माना जाता है। आधुनिक चिकित्सा आपको बच्चे को ले जाने की अवधि में उचित उपचार से गुजरने की अनुमति देती है।

उपचार के बिना, बच्चे को स्वस्थ पैदा होने का अवसर भी है, लेकिन उसके सफल परिणाम की संभावना केवल 10% है। गर्भावस्था के दौरान उपदंश का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को हानिरहित नहीं कहा जा सकता है, लेकिन वे इस बीमारी से गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए भ्रूण की संभावना बढ़ाते हैं।

सिफिलिस के बाद जन्म देने के लिए, या नहीं?

निष्पक्ष सेक्स के कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं: "क्या सिफलिस के बाद बच्चा होना सुरक्षित है या नहीं?"

इस सवाल का कोई असमान जवाब नहीं है, क्योंकि यह बीमारी के रूप और उसके कारण होने वाली जटिलताओं पर निर्भर करता है।

यदि प्रारंभिक चरणों में सिफलिस का पता चला था और सफलतापूर्वक इलाज किया गया था, तो महिला को मां बनने के लिए कोई मतभेद नहीं होना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ एहतियाती उपायों का विस्तार से वर्णन करेंगे और समय सीमा निर्धारित करेंगे जिसमें सुरक्षित गर्भाधान संभव है। रोगी केवल विशेषज्ञ के निर्देशों का पालन कर सकता है।

इस घटना में कि बीमारी ने आंतरिक अंगों को प्रभावित किया है या तीसरे चरण में पारित किया है, डॉक्टर महिला को बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालने की सलाह दे सकते हैं, अनुकूल परिणाम की उम्मीद कर रहे हैं।


| 29 दिसंबर 2014 | | 16 696 | महिलाओं में रोग