महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस: लक्षण और उपचार
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महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस

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महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस यूरियाप्लाज्मोसिस एक बीमारी है जो माइकोप्लाज़मासी के छोटे बैक्टीरिया के कारण होती है, जो वायरस और एककोशिकीय जीवों के बीच के आकार में मध्यवर्ती होती हैं।

यूरियाप्लाज्मा बैक्टीरिया और वायरस के बीच समानता दोनों प्रकार के रोगजनकों के छोटे आकार, आनुवंशिक सामग्री की एक छोटी मात्रा और एक अधूरी कोशिका दीवार की उपस्थिति में निहित है।

एककोशिकीय के साथ एक संबंध नाभिक और कुछ सेलुलर जीवों की उपस्थिति है।

यूरियाप्लाज्मा में कोशिका में घुसने और उसमें गुणा करने की अद्वितीय क्षमता होती है। इस कारण से, रोगज़नक़ मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए दुर्गम हो जाता है और जीवाणुरोधी दवाओं की सबसे बड़ी संख्या होती है, क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा अपने स्वयं के मानव कोशिकाओं को नष्ट नहीं करती है, और दवाएं प्रच्छन्न यूरियाप्लास्मोसिस को नहीं पहचानती हैं।

लेकिन कई विशेषज्ञों के लिए, निश्चितता प्रबल है कि यह रोगज़नक़ मूत्र पथ के अनिवार्य माइक्रोफ़्लोरा में प्रवेश करता है और कई वर्षों तक कोई लक्षण नहीं दे सकता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू करने का कारण प्रतिरक्षा में कमी और संबंधित बीमारियों का अधिग्रहण हो सकता है।



यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ संक्रमण के तरीके

महिलाएं यूरियाप्लास्मा बैक्टीरिया की वाहक बन जाती हैं जब:

  • असुरक्षित यौन संबंध;
  • अपरंपरागत प्रकार के सेक्स की प्रवृत्ति के साथ।

इससे यह स्पष्ट हो जाता है कि रोग का संचरण यौन है।

यूरियाप्लाज्मोसिस एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) को संदर्भित करता है।

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण

संक्रमण के बाद, लक्षण कुछ दिनों या एक महीने के बाद दिखाई दे सकते हैं। इसके आधार पर, निश्चितता के साथ यह कहना असंभव है कि ऊष्मायन अवधि कितनी देर तक चलेगी।

जबकि महिला इस तथ्य के बारे में अनभिज्ञ बनी हुई है कि वह यूरियाप्लाज्मोसिस का वाहक बन गया है, रोग बढ़ता है। बैक्टीरिया उच्च गति से गुणा करते हैं और शरीर के तरल पदार्थों के साथ स्रावित होते हैं। इस अवधि के दौरान, रोगी वाहक से वाहक में बदल जाता है।

सूजन के एक प्रक्रिया के रूप में मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर पहले लक्षण दिखाई देते हैं:

  • पेशाब करते समय कमजोर दर्द, जो प्रक्रिया की शुरुआत में, या अंत में तेज हो जाता है;
  • छोटी मात्रा में मूत्रमार्ग से पारदर्शी निर्वहन, जो शायद ही कभी एक अप्रिय गंध के साथ होता है।
  • गुप्तांग में जलन।

यूरेलप्लाज्मोसिस गले में खराश के रूप में शुरू हो सकता है अगर महिला मौखिक सेक्स से एक साथी द्वारा संक्रमित हो। इस मामले में, रोगी एक गले में खराश का इलाज करता है, एक तीव्र श्वसन रोग पर संदेह करता है। भविष्य में, लक्षण प्रकृति में इतने धुंधले हो सकते हैं कि वे रोगी के लिए अदृश्य रहते हैं।

प्रक्रिया का कालानुक्रम एक महीने में होता है, बशर्ते कि उपचार नहीं किया जाता है। नैदानिक ​​तस्वीर अनइंफॉर्मेटिव हो जाती है, और बीमारी एक रिमिशन चरण में प्रवेश करती है।

यूरियाप्लाज्मोसिस की उपस्थिति अक्सर आवर्तक थ्रश और निरर्थक बृहदांत्रशोथ के उपचार में पाई जाती है। एसटीआई के संक्रमण के दौरान इन रोगों की अधिकता की आदत होती है।

रोग के बाद कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेजी से प्रगति करने में सक्षम है:

  • एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स;
  • तनाव;
  • शरीर का हाइपोथर्मिया;
  • स्थानांतरित जुकाम।



महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान

यूरियाप्लाज्मोसिस संक्रमण का निदान करना कोई समस्या नहीं है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि शरीर में रोगज़नक़ की उपस्थिति के लिए विश्लेषण को दो बार लिया जाना चाहिए: रोग का पता लगाने के लिए और रूढ़िवादी उपचार की सफलता को सत्यापित करने के लिए।

यूरियाप्लाज्मा के निदान के चार मुख्य तरीके हैं:

  1. . जीवाणुविहीन । जैविक सामग्री (स्मीयर), जिसमें कथित रूप से संक्रामक एजेंट होते हैं, को विशेष पोषक तत्व मीडिया में लागू किया जाता है। विधि संदूषण की उपस्थिति या अनुपस्थिति की एक पूरी तरह से सटीक निर्धारण सुनिश्चित करता है और सामग्री के एक मिलीलीटर में बैक्टीरिया की संख्या, आपको एंटीबायोटिक दवाओं के लिए यूरियाप्लाज्मा की संवेदनशीलता की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है।

जैसा कि बायोमेट्रिक गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग का उपयोग करता है। अन्य नैदानिक ​​विधियों की लागत की तुलना में बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण की लागत अधिक है और परिणाम एक सप्ताह के भीतर ज्ञात हो जाता है।

  1. является наиболее популярным методом диагностики наличия возбудителей уреаплазмы. यूरियाप्लाज्मा रोगजनकों की उपस्थिति के निदान के लिए पीसीआर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन सबसे लोकप्रिय तरीका है। यह विधि आपको गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग से एक गुप्त में आनुवंशिक सामग्री का पता लगाने की अनुमति देती है, जो आपको शरीर में एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति का सटीक निर्धारण करने की अनुमति देती है। पीसीआर विधि जैविक एक की तुलना में अधिक आसानी से उपलब्ध है, और परिणाम थोड़े समय के भीतर ज्ञात होते हैं।

लेकिन इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की डिग्री और सामग्री में रोगजनकों की संख्या अज्ञात रहती है।

  1. дает возможность выявить наличие антител (специфических соединений белка, вырабатываемых иммунной системой против чужеродного агента) к уреаплазме. सेरोलॉजिकल विधि से यूरोपीप्लाज्मा के लिए एंटीबॉडी (एक विदेशी एजेंट के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित विशिष्ट प्रोटीन यौगिकों) की उपस्थिति का पता लगाना संभव हो जाता है। इस मामले में, परीक्षण के परिणामों को अनुमानित माना जा सकता है, क्योंकि रोग के इलाज के बाद एंटीबॉडी कुछ समय के लिए शरीर में रह सकते हैं।
  2. – метод прямой иммунофлюоресценции, и ИФА – иммунофлюоресцентный анализ так же помогают определить присутствие антител к возбудителю и так же расцениваются как ориентировочные показатели. एआईएफ एक प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि है, और एलिसा इम्यूनोफ्लोरेसेंस परख भी रोगज़नक़ों के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है और इसे संकेतक संकेतक भी माना जाता है। एलिसा और पीआईएफ का उपयोग करने वाले डायग्नोस्टिक्स अपेक्षाकृत सस्ती हैं, लेकिन परिणामों की सटीकता 70% से ऊपर नहीं बढ़ती है।

यूरियाप्लाज्मा के लिए परीक्षण सुबह शौचालय से पहले और मासिक धर्म की अनुपस्थिति के दौरान लिया जाना चाहिए।

उपचार पूरा होने के बाद, एक सप्ताह के बाद बाद में नियंत्रण विश्लेषण पारित करना आवश्यक है।

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार

यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार की रणनीति अच्छी तरह से विकसित है, लेकिन कभी-कभी उपचार के दूसरे कोर्स के बाद ही रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यूरियाप्लाज्मा मानव कोशिका के अंदर और बाहर दोनों परजीवी करता है, और इसे अन्य मूत्र पथ के संक्रमण के साथ जोड़ना असामान्य नहीं है।

बीमारी की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर, प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से उपचार योजना तैयार की जाती है।

यूरियाप्लाज्मोसिस का तीव्र चरण सफलतापूर्वक जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

सबकाट्यू फॉर्म में सामान्य और स्थानीय कार्रवाई की दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है।

पुरानी यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, एक उपचार योजना सामान्य और स्थानीय दवाओं और इम्युनोमोड्यूलेटर से तैयार की जाती है।

रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य यूरियाप्लाज्मा के प्रेरक एजेंटों का पूर्ण विनाश है। यदि उपचार एक ट्रेस के बिना रोगज़नक़ों को खत्म करने में मदद नहीं करता है, तो डॉक्टर शरीर को एक ऐसी स्थिति में लाने की कोशिश करते हैं जिसमें रिलेप्स के मामले कम से कम होते हैं और लक्षण कम हो जाते हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के नियम:

  • उपचार केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और उपचार योजना के अनुसार सख्त होता है।
  • न केवल एक महिला का इलाज किया जाना चाहिए, बल्कि उसका स्थायी यौन साथी भी होना चाहिए।
  • डॉक्टर एक साथी के साथ संभोग के खिलाफ सलाह देते हैं, लेकिन संरक्षित सेक्स की अनुमति है।
  • उपचार के समय भोजन करना आवश्यक नहीं है, लेकिन सिफारिश की जाती है।
  • धूम्रपान करने और शराब लेने से इनकार करना आवश्यक है।
  • उपचार की योजना का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, बिना दवा के लापता होने और डॉक्टर की सिफारिशों और निषेध की उपेक्षा के बिना।

यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार में, तीन मुख्य दृष्टिकोण हैं:

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल तभी की जाती है जब दवाओं के लिए प्रेरक एजेंट की संवेदनशीलता ठीक-ठीक ज्ञात हो। दवाओं को अधिकतम अनुमेय खुराक में निर्धारित किया जाता है और उनमें से कई होने चाहिए, क्योंकि यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए एक विशेष चिकित्सीय दवा का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है।

आधुनिक चिकित्सा में, दवाओं के तीन समूहों का उपयोग किया जाता है:

  • फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन और मोक्सीफ्लोक्सासिन);
  • मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, जोसमिसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन)। सबसे पसंदीदा जोसमिसिन और क्लेरिथ्रोमाइसिन हैं, क्योंकि पहला यूरियाप्लाज्मा के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी है, और दूसरा कम से कम साइड इफेक्ट का कारण बनता है। एज़िथ्रोमाइसिन धीरे-धीरे इस तथ्य के कारण अपनी स्थिति खो देता है कि रोगज़नक़ अपने घटकों को स्थिर गुण पैदा करता है;
  • टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन);

नियुक्ति में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ संयोजन में ड्रग्स मेट्रानिडोज़ोलोवोगो श्रृंखला और एंटिफंगल दवाएं शामिल हैं।

आपको विभिन्न रूपों में दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: गोलियां, सपोसिटरी, पाउडर या इमल्शन।

2. इम्यूनोथेरेपी में रोगी को इम्युनोस्टिम्युलंट्स की नियुक्ति शामिल है, जिनमें से कुछ इंटरफेरॉन समूह से दो दवाएं पसंद करते हैं: साइक्लोफेरोन और नियोविर।

बढ़ी हुई प्रतिरक्षा आवश्यक है क्योंकि कम प्रतिरक्षा (स्थानीय और सामान्य) की पृष्ठभूमि पर यूरियाप्लाज्मोसिस होता है।

3. उपचार योजना में एडाप्टोजेंस (एस्टीफन), एंटीऑक्सिडेंट (एंटीऑक्साइकैप्स), मूत्र अंगों के म्यूकोसल टिशूज (मेथिल्यूरसिल), बायोस्टिमुलेंट्स (प्लास्मेजोल, अल्कोहल एक्सट्रैक्ट), एंजाइम तैयारियां (वॉबेंजिम) को शामिल करने के माध्यम से पुनर्योजी चिकित्सा की जाती है।

उपचार प्रक्रिया की अवधि 10-14 दिन है।

उपचार के परिणामों को उपचार के पूरा होने के दो सप्ताह बाद प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाता है। यदि उपचार सफल है और महिला का शरीर यूरियाप्लाज्मा के प्रेरक एजेंटों से मुक्त हो जाता है, तो उसे केवल भविष्य में सावधान रहने और निवारक परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

सकारात्मक परीक्षण परिणामों के साथ (उपचार के बाद भी बायोमेट्रिक में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति में), उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

यूरियाप्लाज्मोसिस की रोकथाम

यूरेलप्लाज्मोसिस एसटीआई को संदर्भित करता है, जो आबादी के बीच व्यापक हैं, इसलिए इसके प्राथमिक (संक्रमण की रोकथाम) और माध्यमिक (वृद्धि की प्रतिरक्षा) की रोकथाम के उपाय अधिक से अधिक लोकप्रिय हो रहे हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस की प्राथमिक रोकथाम ठीक उसी तरह है जैसे अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) को रोकने के उपाय:

  1. संकीर्णता और यौन संकीर्णता से इनकार;
  2. यह सलाह दी जाती है कि एक स्थायी यौन साथी जिसके स्वास्थ्य की स्थिति में आप बिल्कुल सुनिश्चित हैं;
  3. संभोग के दौरान गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग (कंडोम);
  4. ओरल सेक्स के दौरान कंडोम का उपयोग (यूरियाप्लाज्मा के प्रेरक एजेंट के रूप में मौखिक गुहा में मौजूद हो सकता है);
  5. योनि को डुबोना और आकस्मिक यौन संबंध के बाद एंटीसेप्टिक दवाओं (उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन) के साथ बाहरी जननांग का इलाज करना और एक सप्ताह के बाद एसटीआई का विश्लेषण करना।

माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस द्वारा प्रतिरक्षा में वृद्धि है:

  • व्यक्तिगत स्वच्छता;
  • दिन के सही मोड का पालन;
  • सख्त;
  • जटिल विटामिन की पाठ्यक्रम चाल;
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा;
  • असुरक्षित यौन संबंध के बाद एसटीआई पर बेंचमार्क विश्लेषण।

जटिलताओं

यूरियाप्लाज्मा का प्रेरक एजेंट कोशिका के अंदर और बाहर दोनों जगह परजीवी कर सकता है। इस तथ्य के कारण, और यह तथ्य कि रोग अक्सर एक जीर्ण रूप में होता है, यूरियाप्लाज्मोसिस को अगोचर लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है। रोगी अक्सर तभी मदद मांगते हैं, जब निम्न जटिलताएँ पहले से ही हों:

  • माध्यमिक बांझपन, जो गर्भाशय ग्रीवा और फैलोपियन ट्यूब में एक लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम है। यूरियाप्लाज्मोसिस के पर्याप्त उपचार के बाद भी, डॉक्टर पा सकते हैं कि फैलोपियन ट्यूब अंडों के लिए अगम्य हैं।
  • सिस्टिटिस (सूजन मूत्राशय) और क्रोनिक मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग की पुरानी सूजन) एक आरोही संक्रमण से उत्पन्न होता है।
  • आरोही पाइलोनफ्राइटिस का पता लगाया जाता है जब रोगजनकों मूत्राशय से गुर्दे तक ऊपर उठते हैं।
  • वैजिनोसिस एक जटिलता है जो संभोग के दौरान असुविधा और दर्द का कारण बनती है।
  • मासिक धर्म चक्र की नियमितता का उल्लंघन।
  • एडनेक्सिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो गर्भाशय (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, स्नायुबंधन) को संलग्न करती है
  • ओओराईटिस - अंडाशय की सूजन।

उपरोक्त के अलावा, बैक्टीरिया यूरियाप्लाज्मा अंडे के खोल और संरचना को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करना असंभव हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस

एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में यूरियाप्लाज्मोसिस, बीसवीं शताब्दी के मध्य में अलग हो गया था, जब इसमें कोई संदेह नहीं था कि यह गर्भपात (गर्भपात, गर्भपात) और भ्रूण में गंभीर फेफड़ों की बीमारी के विकास में योगदान कर सकता है।

लेकिन यह विश्वास के साथ कहना असंभव है कि बैक्टीरिया की उपस्थिति Mycoplasmataceae गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं की घटना की गारंटी है। भ्रूण के विकास के गर्भपात और विकृति अधिक बार इस बीमारी की उपस्थिति और कम प्रतिरक्षा के संयोजन के साथ मनाई जाती है, साथ ही साथ यूरियाप्लाज्मोसिस का एक लंबा कोर्स और मूत्रजननांगी पथ में इसकी बड़े पैमाने पर उपनिवेशण। इस कारण से, यूरियाप्लाज्मा को अवसरवादी संक्रमण माना जाता है।

आजकल, डॉक्टर जटिलताओं से बचने के लिए गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह देते हैं। इस जिम्मेदार कदम की तैयारी में, एक महिला को संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण (स्मीयर और रक्त) सहित एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। यूरियाप्लाज्मोसिस का समय पर पता लगाने और उपचार माँ और बच्चे दोनों के लिए कई अवांछनीय परिणामों से बचा जाता है।

जब परीक्षा पूरी होने से पहले गर्भावस्था होती है, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ निम्नलिखित मामलों में गर्भवती महिला को परीक्षण के लिए संदर्भित करेगा:

  • बांझपन का एक इतिहास, गर्भपात या गर्भपात याद किया।
  • संदिग्ध भ्रूण संक्रमण के साथ वर्तमान गर्भावस्था की जटिलता के संकेत हैं।
  • अज्ञात मूल के मूत्रजननांगी अंगों की भड़काऊ प्रक्रिया।
  • परीक्षण की योजना बनाई।

स्वतंत्र रूप से यूरियाप्लाज्मोसिस का पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि एकमात्र लक्षण कम मात्रा में योनि स्राव है। जब तक एक गर्भवती महिला अपनी स्थिति के बारे में अंधेरे में रहती है, तब तक भ्रूण एक विकासात्मक देरी का अनुभव कर सकता है, बिना किसी स्पष्ट कारण के गर्भनाल और नाल में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए सख्त संकेतों की आवश्यकता होती है और यह दूसरी तिमाही में शुरू होता है (13 सप्ताह के गर्भ की शुरुआत के बाद), जब भ्रूण में पहले से ही कोरियोन बन चुका होता है (कोरियन को बाद में नाल में बदल दिया जाता है)।

यूरियाप्लाज्मा रोगजनकों के खिलाफ एक प्रभावी दवा कई प्रकार के मैक्रोलाइड्स से जोसमिसिन है। उसके साथ निर्धारित दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा, विटामिन और एडेप्टोजेंस (शब्द अनुकूलन से) बढ़ाती हैं।

सद्भाव में एक डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करके, 97% मामलों में बीमारी एक ट्रेस के बिना गायब हो जाती है। शेष 3% में, उपचार के दूसरे कोर्स की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के उद्देश्य:

  • रोगी के शरीर से रोगजनकों का विनाश;
  • Mycoplasmataceae जीवाणुओं की संख्या को कम से कम करना।
  • लक्षणों की राहत।

अगर यूरियाप्लाज्मोसिस का पता चला है, तो घबराने की जरूरत नहीं है। यह बच्चे और मां के लिए एक वाक्य नहीं है। समय पर पता लगाने और उपचार के साथ, एक महिला सकारात्मक परिणाम पर भरोसा कर सकती है।


| 27 मार्च, 2014 | | २४ ९ ५ 24 | महिलाओं में रोग
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