Veroshpiron: उपयोग, मूल्य, समीक्षा, एनालॉग्स टैबलेट के लिए निर्देश Veroshpiron
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Veroshpiron आवेदन निर्देश

Veroshpiron गोलियाँ दवाओं के औषधीय समूह के प्रतिनिधि हैं - पोटेशियम-बचत मूत्रवर्धक। इन गोलियों के उपयोग से मूत्रवर्धक (दिन के दौरान शरीर से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा) को बढ़ाने में मदद मिलती है, जबकि पोटेशियम आयन शरीर से उत्सर्जित नहीं होते हैं। उनका उपयोग मुख्य रूप से विभिन्न हृदय रोगों के लिए शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए किया जाता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Veroshpiron टैबलेट टैबलेट और कैप्सूल में उपलब्ध हैं। एक गोली में 25 मिलीग्राम सक्रिय घटक - स्पिरोनोलैक्टोन होता है। टैबलेट एक्सिपीटर्स में भी शामिल:

  • मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम।
  • सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 1.2 मिलीग्राम।
  • तालक - 5.8 मिलीग्राम।
  • लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 146 मिलीग्राम।
  • मकई स्टार्च - 70 मिलीग्राम।

कैप्सूल 2 खुराक में उपलब्ध हैं - 50 और 100 मिलीग्राम स्पिरोनोलैक्टोन और इस तरह के अंश होते हैं:

  • मैग्नीशियम स्टीयरेट - 50 और 100 मिलीग्राम स्पिरोनोलैक्टोन के कैप्सूल में 2.5 / 5 मिलीग्राम।
  • सोडियम लॉरिल सल्फेट - 2.5 / 5 मिलीग्राम।
  • मकई स्टार्च - 42.5 / 85 मिलीग्राम।
  • लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 127.5 / 255 मिलीग्राम

कैप्सूल ढक्कन में टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171) - 2/2%, क्विनोलिन पीला डाई (E104) - 0.48 / 0%, पीला डाई "सनसेट" (E110) - 0 / 0.04%, जिलेटिन - 100 तक होता है। %। गोलियाँ और कैप्सूल 10 टुकड़ों के ब्लिस्टर में पैक किए जाते हैं। एक कार्टन पैक में 20 गोलियां या प्रत्येक खुराक के 10 और 30 कैप्सूल होते हैं।

औषधीय कार्रवाई

दवा का सक्रिय संघटक स्पिरोनोलैक्टोन है। यह एक पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) है। स्पिरोनोलैक्टोन की कार्रवाई का तंत्र हार्मोन एडल्डोस्टेरोन को गुर्दे के नेफ्रोन के दृढ़ नलिका के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना है। इससे पोटेशियम आयनों और हाइड्रोजन के उत्सर्जन के बिना सोडियम आयनों, क्लोरीन और पानी के मूत्र उत्सर्जन की मात्रा में वृद्धि होती है। ड्यूरिसिस में वृद्धि आमतौर पर तुरंत नहीं विकसित होती है, लेकिन दवा के उपयोग की शुरुआत के 2-5 दिनों बाद।

स्पिरोनोलैक्टोन, जो वेरोशपिरोन गोलियों का हिस्सा है, अच्छी तरह से छोटी आंत के लुमेन से अवशोषित होता है। यह गर्भावस्था के दौरान विकासशील भ्रूण के शरीर में और स्तनपान के दौरान स्तन के दूध में प्लेसेंटा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है। गोलियों के सक्रिय संघटक वेरोशपिरोन को मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में सक्रिय मध्यवर्ती पदार्थों के गठन के साथ चयापचय किया जाता है, जो गुर्दे द्वारा मूत्र में उत्सर्जित होते हैं और मल के साथ कम मात्रा में। आधा जीवन (वह समय जिसके बाद ली गई दवा की पूरी खुराक का आधा हिस्सा समाप्त हो जाता है) 12.5 घंटे है। यकृत सिरोसिस (फाइब्रोटिक संयोजी ऊतक द्वारा हेपेटोसाइट्स के प्रतिस्थापन) और दिल की विफलता के मामले में उन्मूलन आधा जीवन बढ़ जाता है, जबकि सक्रिय संघटक स्पिरोनोलैक्टोन शरीर के रक्त और ऊतकों में बरकरार रहता है।

उपयोग के लिए संकेत

पानी और सोडियम आयनों के शरीर में देरी की विशेषता के साथ शरीर की कई रोग स्थितियों में दर्शायी जाने वाली गोलियों वर्शपिरोन का उपयोग, साथ ही पोटेशियम आयनों के स्तर में कमी, इनमें शामिल हैं:

  • आवश्यक उच्च रक्तचाप - रक्तप्रवाह में द्रव प्रतिधारण और सोडियम लवण से जुड़े प्रणालीगत धमनी दबाव में लंबे समय तक वृद्धि।
  • इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनमिया - शरीर में हार्मोन एल्डोस्टेरोन के स्तर में वृद्धि (अलिंद कोशिकाओं द्वारा उत्पादित), जो शरीर में द्रव प्रतिधारण और ऊतक एडिमा के लगातार विकास की ओर जाता है।
  • हृदय की विफलता - हृदय की कार्यात्मक गतिविधि में कमी, मिनट स्ट्रोक की मात्रा में कमी से शरीर में एडिमा, द्रव प्रतिधारण और सोडियम लवण का विकास होता है।
  • लिवर सिरोसिस फाइब्रोोटिक संयोजी ऊतक के साथ यकृत कोशिकाओं का प्रतिस्थापन है, पोर्टल शिरा प्रणाली में रक्त ठहराव के विकास के साथ, यकृत विफलता, जल प्रतिधारण और एडिमा। इसके अलावा, यकृत सिरोसिस में, माध्यमिक एल्डोस्टेरोनिज़्म विकसित होता है - यकृत में इसके चयापचय में कमी के कारण हार्मोन एल्डोस्टेरोन के स्तर में वृद्धि होती है, जिससे चयापचय उत्पादों को मध्यवर्ती किया जाता है।
  • प्राथमिक हाइपर एल्डोस्टेरोनिज्म - दवा का उपयोग प्रीपरेटिव तैयारी के दौरान और सर्जरी के बाद थोड़े समय में किया जाता है।
  • हाइपोकैलिमिया - रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी। इस स्थिति के उपचार में वेरोशोन टैबलेट का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, दवा का उपयोग तब इंगित किया जाता है जब शरीर में पोटेशियम आयनों के स्तर के संरक्षण के साथ लंबे समय तक मूत्रवर्धक प्रभाव को प्राप्त करना आवश्यक होता है।

मतभेद

Veroshpiron गोलियों का उपयोग शरीर के कुछ रोग और शारीरिक स्थितियों में contraindicated है, जिसमें शामिल हैं:

  • स्पिरोनोलैक्टोन या दवा के excipients के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता या अतिसंवेदनशीलता।
  • तीव्र रीनल फेल्योर, जो कि महत्वपूर्ण ओलिगुरिया (दैनिक ड्यूरिसिस में कमी) या औरिया (पेशाब की पूर्ण अनुपस्थिति) के साथ होता है।
  • एडिसन की बीमारी।
  • हाइपरकेलेमिया रक्त में पोटेशियम आयनों के स्तर में वृद्धि है।
  • हाइपोकैलिमिया - शरीर में सोडियम आयनों की एकाग्रता में कमी।
  • किसी भी समय गर्भावस्था।
  • स्तनपान कराना।
  • बच्चों की उम्र 3 साल तक।

दवा का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि कोई मतभेद नहीं हैं। रक्त में पोटेशियम और सोडियम आयनों के स्तर के सटीक निर्धारण के लिए, यह एक प्रयोगशाला अध्ययन (इलेक्ट्रोलाइट्स के जैव रासायनिक विश्लेषण) किया जाता है।


खुराक और प्रशासन

Veroshpiron गोलियाँ पूरे अंदर ली जाती हैं, अधिमानतः सुबह में, उन्हें पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ धोने के बाद। दवा के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करती है:

  • आवश्यक उच्च रक्तचाप - वयस्कों के लिए, खुराक एक कदम में 50-100 मिलीग्राम प्रति दिन (कुछ दिनों में 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है) है। एक नैदानिक ​​रूप से मूर्त प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इस तरह के उपचार का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह होना चाहिए।
  • इडियोपैथिक एल्डोस्टेरोनिज़्म - लंबे समय तक प्रति दिन 100-400 मिलीग्राम।
  • उच्चारण 2-3% खुराक में प्रति दिन 300 मिलीग्राम (अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम तक की अनुमति है)। राज्य के सुधार और पोटेशियम आयनों के स्तर की बहाली के साथ, प्रति दिन 25 मिलीग्राम (1 टैबलेट) के रखरखाव की खुराक पर स्विच करें।
  • हाइपोकैलिमिया - 25-100 मिलीग्राम (पोटेशियम आयनों के स्तर में कमी की डिग्री के आधार पर) एक बार या कई खुराक में। रक्त में पोटेशियम आयनों के स्तर को बहाल करने के लिए अन्य दवाओं की अप्रभावीता के साथ उपयोग किया जाता है।
  • नेफ्रोटिक सिंड्रोम में एडिमा - एक सहायक के रूप में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम, क्योंकि इस मामले में स्पिरोनोलैक्टोन मुख्य रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है।
  • पुरानी दिल की विफलता - 2-3 खुराक में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम, पाठ्यक्रम 5 दिनों तक है। दवा का उपयोग अन्य मूत्रवर्धक (लूप या थियाजाइड मूत्रवर्धक) के साथ संयोजन में किया जाता है। चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव की उपलब्धि पर, दैनिक खुराक को 25 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है। रखरखाव की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
  • लीवर के सिरोसिस की पृष्ठभूमि पर एडिमा - दैनिक खुराक 100 से 400 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, यह सोडियम और पोटेशियम आयनों (प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित) के मूत्र में अनुपात पर निर्भर करता है। बाद में रखरखाव की खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो नैदानिक ​​प्रभाव की गंभीरता पर निर्भर करता है।
  • द्वितीयक हाइपरलडोस्टोरोनिज़्म और पश्चात की अवधि के लिए सर्जरी की तैयारी - खुराक प्रति दिन 100-400 मिलीग्राम है, चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
  • बच्चों में एडिमा - 3 वर्ष से अधिक आयु के लिए प्रारंभिक खुराक प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन का 1-3 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है। कुछ दिनों के बाद, खुराक बढ़ाया जा सकता है, मूल मूल्य से 3 गुना से अधिक नहीं।

Veroshpiron गोलियां विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान उपयोग की जाती हैं, जिसका उद्देश्य गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि और रक्त में एल्डोस्टेरोन का स्तर निर्धारित करना है। इन मामलों में, दवा को 100-200 मिलीग्राम की एकल खुराक में लिया जाता है।

साइड इफेक्ट

Veroshpiron गोलियों के उपयोग से विभिन्न शरीर प्रणालियों से साइड इफेक्ट्स और नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है:

  • पाचन तंत्र - मतली, उल्टी, दस्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर और कटाव का विकास, उनसे खून बह रहा है, जठरशोथ (पेट की सूजन), पेट में बार-बार दर्द, कब्ज की प्रवृत्ति, यकृत की कार्यात्मक गतिविधि का उल्लंघन।
  • हेमटोपोइएटिक प्रणाली एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की व्यावहारिक अनुपस्थिति), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), मेगालोब्लास्टोसिस (इसकी कोशिकाओं के युवा अपरिपक्व रूपों के परिधीय रक्त में उपस्थिति) है।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र - सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, सुस्ती तक, भ्रम, धारीदार मांसपेशियों की ऐंठन (कभी-कभी पैर की बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन ) और गतिभंग (कंपित चाल)।
  • अंतःस्रावी तंत्र - स्त्री रोग (स्तन वृद्धि), बिगड़ा स्तंभन समारोह और पुरुषों में शक्ति, महिलाओं में - स्तन ग्रंथियों में दर्द, बिगड़ा हुआ मासिक धर्म चक्र, एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति), hirsutism (पुरुष प्रकार का शरीर का बढ़ा हुआ बालपन)।
  • त्वचा - खालित्य (बालों के झड़ने) या, इसके विपरीत, हाइपरट्रिचोसिस (बालों का बढ़ना)।
  • मूत्र प्रणाली - तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास।
  • एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर चकत्ते और खुजली, पित्ती (त्वचा की लाल चकत्ते और सूजन जो एक net burn करने के लिए बाहरी समानता है), एंजियोएडेमा क्विनके (त्वचा की महत्वपूर्ण सूजन और चेहरे या जननांगों में सूजन), एनाफिलेक्टिक शॉक (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ) कई अंग विफलता का विकास और रक्तचाप का प्रगतिशील कम होना)।

सभी दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं और दवा के विच्छेदन के बाद गायब हो जाते हैं, इसलिए, यदि वे विकसित होते हैं, तो Veroshpiron गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

विशेष निर्देश

खुराक और प्रयोगशाला परीक्षणों के चयन के बाद, डॉक्टर द्वारा उनकी नियुक्ति के बाद ही रिसेप्शन ड्रग नियुक्त किया जा सकता है। उपचार के एक कोर्स की शुरुआत से पहले कई विशेष निर्देश दिए गए हैं, जिनमें ये शामिल हैं:

  • दवा शुरू करने के बाद, रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन में अस्थायी वृद्धि संभव है, थोड़े समय के बाद, यह प्रयोगशाला का आंकड़ा सामान्य हो जाता है (गुर्दे की विफलता के मामले में, सामान्य होने में थोड़ा अधिक समय लगता है)।
  • Veroshpiron की गोलियां रक्त शर्करा के स्तर पर सीधा प्रभाव नहीं डालती हैं, हालांकि, मधुमेह मेलेटस में सावधानी के साथ उनका उपयोग किया जाता है।
  • दवा लेते समय पोटेशियम (सूखे खुबानी, किशमिश, केले) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए।
  • वृहद या यकृत विफलता में इस्तेमाल की जाने वाली वेरोशोन की गोलियाँ।
  • लंबे समय तक उपयोग के साथ, गैर-एस्टेरोइडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समानांतर उपयोग, रक्त प्रणाली के संकेतकों की आवधिक प्रयोगशाला निगरानी, ​​गुर्दे और यकृत की कार्यात्मक गतिविधि की जाती है।
  • Veroshpiron टैबलेट्स का साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और एकाग्रता की गति पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, दुष्प्रभावों के संभावित विकास के कारण, बढ़े हुए ध्यान की आवश्यकता वाली गतिविधियों को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।

फार्मासिस्ट वेरोस्पिरॉन टैबलेट केवल पर्चे द्वारा तिरस्कृत की जाती हैं। उन्हें स्वयं का उपयोग करने, खुराक या उपचार के दौरान की अवधि को समायोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।


जरूरत से ज्यादा

यदि अनुशंसित चिकित्सीय खुराक को पार कर लिया जाता है, तो अत्यधिक लक्षण मतली, उल्टी, पेट में दर्द, हाइपरकेलेमिया (एक दिल ताल गड़बड़ी, ऐंठन की विशेषता) के रूप में विकसित होते हैं, हाइपोनेट्रेमिया (शुष्क मुंह से प्रकट), निर्जलीकरण (निर्जलीकरण)। ओवरडोज के मामले में, गैस्ट्रिक और आंतों की शिथिलता का प्रदर्शन किया जाता है और रोगजनक चिकित्सा का उद्देश्य शरीर के तरल पदार्थ और लवण (खारा के अंतःशिरा ड्रिप) को बहाल करना है।

एनालॉग

सक्रिय पदार्थ एनालॉग्स के अनुसार वर्शप्रोन टैबलेट्स हैं - स्पिरोनोलैक्टोन, रेनिअल, एपिटर।

भंडारण के नियम और शर्तें

टैबलेट और कैप्सूल वेरोशपिरोन का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। दवा को एक शुष्क, अंधेरे स्थान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए जो हवा के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम हो + 30 ° C से अधिक नहीं।

औसत मूल्य

मॉस्को में फार्मेसियों में वेरोशपिरोन गोलियों की औसत लागत दवा की खुराक के आधार पर भिन्न होती है:

  • 50 मिलीग्राम - 162-166 रूबल।
  • 100 मिलीग्राम - 240-262 रूबल।
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