बच्चों में चिकनपॉक्स, चिकनपॉक्स: फोटो, लक्षण और उपचार, पहला संकेत, ऊष्मायन अवधि
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बच्चों में चिकनपॉक्स: फोटो, लक्षण और उपचार

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बच्चों में चिकन पॉक्स मुख्य रूप से बचपन में चिकनपॉक्स एक तीव्र संक्रामक रोग है। हर साल, यह विकृति कई मिलियन शिशुओं को प्रभावित करती है, जो बाद में रोग के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करते हैं।
तस्वीर में चिकन पॉक्स क्या दिखता है, ऊष्मायन अवधि कितनी देर तक रहती है, इस लेख से चिकन पॉक्स के इलाज के लक्षण और तरीके क्या हैं।



चेचक के कारण

"चिकन पॉक्स" का सही वैज्ञानिक नाम चिकन पॉक्स है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस विकृति का क्लिनिक कुछ हद तक चेचक से मिलता-जुलता है, जो अब दुनिया में पूरी तरह से समाप्त हो गया है।

बीमारी का प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट वैरिकाला जोस्टर वायरस (वैज्ञानिक नाम वैरिकाला जोस्टर) है। यह रोगजनक एजेंट बीमारी के पहले लक्षणों के बाद 3-4 दिनों से त्वचा पर तरल बुलबुले में पाया जाता है। रोग की शुरुआत के एक सप्ताह बाद, त्वचा पर रोग संबंधी तत्वों में वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस का पता लगाना संभव नहीं है। इस घटना में कि, चिकित्सा के प्रभाव में, वायरस को शरीर से पूरी तरह से समाप्त नहीं किया गया था, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गैन्ग्लिया में बनी रह सकती है और गुणा कर सकती है, जिससे व्यक्ति को हर्पीस ज़ोस्टर जैसी बीमारी विकसित हो सकती है।

संक्रमित हवा के साँस द्वारा संक्रमण से संक्रमण होता है। चिकनपॉक्स के प्रसार का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या रोगज़नक़ का एक स्वस्थ वाहक है। मां के बच्चे से उसके गर्भ में रोग के ऊर्ध्वाधर, ऊर्ध्वाधर (प्रत्यारोपण) संचरण शायद ही कभी संभव है।

चिकनपॉक्स रोगज़नक़ के संक्षिप्त लक्षण

वैरिकाला-जोस्टर वायरस हर्पीस वायरस समूह से संबंधित है। शरीर के बाहर, यह रोगजनक एजेंट 5-7 मिनट के भीतर मर जाता है। धूप और उच्च तापमान का भी इस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि रोगज़नक़ विशेष रूप से मानव शरीर में रह सकता है। उसके बाहर, वह 5-10 मिनट के भीतर मर जाता है।

चिकनपॉक्स की व्यापकता

चिकनपॉक्स के लिए अतिसंवेदनशील वे बच्चे हैं जो कम पूर्वस्कूली उम्र (6-7 वर्ष) के हैं। विशेष रूप से तेजी से बीमारी बच्चों के बीच संगठित समूहों में फैलती है, जैसे किंडरगार्टन, स्कूल और प्री-स्कूल समूह।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि ऐसे लोग नहीं हैं जो चिकन पॉक्स से प्रतिरक्षित होंगे। इसका मतलब यह है कि कोई भी व्यक्ति जिसे पहले कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, किसी मरीज या वायरस वाहक के संपर्क में, 100% संभावना के साथ बीमार हो सकता है।

एक व्यक्ति संक्रामक कब है?

त्वचा के दाने के अंतिम तत्व के गायब होने के 5 दिनों के बाद तक अन्य लोगों के संक्रमण की उच्च संभावना मौजूद है। इसके अलावा, लोग तब संक्रमित हो सकते हैं जब रोगी ऊष्मायन अवधि (बीमारी के संकेतों की शुरुआत से एक दिन पहले) में होता है। चिकन पॉक्स के निदान के बाद एपिडेमियोलॉजिस्ट 21 दिन पर मरीजों को अलग करने की सलाह देते हैं।

चिकनपॉक्स कैसे विकसित होता है?

श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के उपकला पर वायरस के आक्रमण के बाद, इसका सक्रिय प्रजनन शुरू होता है। जल्द ही यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और त्वचा की कोशिकाओं को संक्रमित करता है, विशेष रूप से इसकी उपकला परत। निम्नलिखित पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं का एक जटिल उत्पन्न होता है:

  • सीरस द्रव से भरे बुलबुले के गठन के साथ कोशिका मृत्यु;
  • स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया, जो भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के साथ होती है, माइक्रोमाकुलचर की एडिमा और वासोडिलेशन।

स्वाभाविक रूप से, वायरस, जो रक्त में एक उच्च एकाग्रता में निहित है, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करता है, जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - इंटरलेयुकिन की रिहाई के साथ होता है। वे तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं और शरीर के हिस्से पर ज्वर प्रतिक्रियाएं पैदा करते हैं।

चिकनपॉक्स में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक जहरीला प्रभाव न केवल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के उत्पादों द्वारा, बल्कि सीधे वायरस के कणों द्वारा भी फैलाया जाता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स के लक्षण

बीमारी के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को अपने स्वयं के विशिष्ट लक्षणों की विशेषता होती है।

  • . चिकनपॉक्स ऊष्मायन अवधि । यह वह समय अवधि है जो उस समय से शुरू होती है जब वैरिकाला-जोस्टर वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। यह औसतन 12-14 दिनों में समाप्त होता है (न्यूनतम - 5 में, अधिकतम - 21 में)। इसकी समाप्ति का मुख्य संकेत रोग के पहले दिखाई देने वाले लक्षणों की उपस्थिति है।
  • . उत्पादक अवधि । एक नियम के रूप में, चिकनपॉक्स के साथ, इसकी अवधि 1-2 दिनों से अधिक नहीं होती है। यह एक रोगी (बुखार, ठंड लगना, पसीना, थकान, उदास मनोदशा में वृद्धि) में सामान्य नशा के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। बच्चा अक्सर खाने से इनकार करता है, यह मूडी हो सकता है। टहलने पर, वह जल्दी थक जाता है और घर जाने के लिए कहता है। इसके अलावा, बच्चे की भूख काफी कम हो जाती है; तंत्रिका तंत्र पर वायरस के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप, उल्टी हो सकती है, जो राहत नहीं लाती है। कुछ रोगियों में एक पेरोमल अवधि नहीं हो सकती है।
  • . त्वचा पर घावों की उपस्थिति । ज्यादातर मामलों में, यह शरीर के तापमान में अधिकतम वृद्धि के साथ है। क्या महत्वपूर्ण है तथ्य यह है कि त्वचा पर पैथोलॉजिकल तत्व प्रकट होते हैं जैसे कि लहरों में, दूसरा विस्फोट की पहली लहर के उप-भाग का अनुसरण करता है।

एक नियम के रूप में, त्वचा पर पहले रूपात्मक तत्व सिर के क्षेत्र (इसके बालों वाला भाग) के साथ-साथ पीठ पर दिखाई देते हैं। बाद के दाने में न केवल त्वचा के किसी भी भाग पर पाया जा सकता है, बल्कि मुंह या आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर भी पाया जा सकता है। पैरों की त्वचा, साथ ही हथेलियों, कभी भी रोग प्रक्रिया से प्रभावित नहीं होती हैं।

चिकन पॉक्स पर दाने क्या दिखते हैं?

चिकनपॉक्स के पहले लक्षण
इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि बुलबुले के रूप में त्वचा पर विशेषता दाने रोग के पहले दिनों में कभी नहीं होते हैं। चिकनपॉक्स दाने निम्नलिखित मेटामोर्फोसिस से गुजरता है:

  • . दाग । इसकी उपस्थिति त्वचा पर उस स्थान पर माइक्रोवैस्कुलर के जहाजों के स्थानीय विस्तार के कारण होती है जहां रोगज़नक़ का परिचय हुआ। इन धब्बों का आकार 5-6 मिमी से अधिक नहीं है, वे त्वचा के बाकी हिस्सों के स्तर से ऊपर नहीं उठते हैं और स्पष्ट किनारों (फोटो देखें);

  • विंडमिल फोटो . एक बुलबुला । उस जगह पर दिखाई देता है जहां त्वचा पर पहला रूपात्मक तत्व दिखाई देने के बाद 5-6 घंटों में एक दाग था। शीशी की सामग्री सीरियस (स्पष्ट) द्रव है, जहां वायरस संस्कृतियों उच्च सांद्रता में निहित हैं (फोटो देखें)। यदि दमन होता है, तो त्वचा की गहरी-परतें प्रभावित हो सकती हैं और फिर बदसूरत निशान बन सकते हैं;

  • चिकनपॉक्स फोटो लक्षण . पपड़ी । कुछ समय बाद, बुलबुला शीशी टूट जाती है, इसकी सामग्री बाहर निकलती है, और उस जगह पर एक क्रस्ट बनता है जहां प्राथमिक रूपात्मक तत्व स्थित था (फोटो देखें)।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, 3-5 दिनों के लिए त्वचा पर नए चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। इसलिए, रोगी के पास रूपात्मक तत्वों के लिए विभिन्न विकल्प हैं: स्पॉट और बुलबुले, और क्रस्ट्स।

चिकनपॉक्स के विशिष्ट और atypical संकेत

रोग के प्रकटीकरण के लिए कई विकल्प हैं, जो ज्ञात नैदानिक ​​संकेतों के साथ बाहरी अभिव्यक्तियों की समानता पर निर्भर करता है, विशिष्ट और atypical हो सकता है।

चिकनपॉक्स के प्रवाह के एक विशिष्ट रूप में, एक नियम के रूप में, बच्चे की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है। तापमान कभी-कभार बढ़ सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी फैलने वाली सीमा (38 0 С) से अधिक हो। त्वचा पर कई रूपात्मक तत्व होते हैं जो उनके विकास के विभिन्न चरणों में होते हैं। श्लेष्म झिल्ली पर एक विशिष्ट दाने (इसे एंन्थेमा कहा जाता है) 10 में से 7 बच्चों में पाया जाता है। वयस्कों के विपरीत, चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चों में जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं।

एटिपिकल वैरिएंट वैरिकाला की कई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को जोड़ती है: गैंग्रीनस, बुलस, रूडिमेट्री, रक्तस्रावी और सामान्यीकृत।

चिकन पॉक्स के गैंग्रीनस रूप को उनकी क्रमिक मृत्यु (परिगलन) के साथ त्वचा की गहरी परतों के प्रगतिशील घाव द्वारा विशेषता है। पहले दाने की उपस्थिति के कुछ दिनों बाद मौत की प्रक्रिया शुरू होती है। इसकी विशेषता विशेषता त्वचा के फफोले के चारों ओर पतले गहरे बैंगनी रंग के रिम्स का दिखना है। उत्तरार्द्ध की सामग्री (चिकन पॉक्स के क्लासिक संस्करण के विपरीत) एक पारदर्शी तरल नहीं है, लेकिन एक गहरे लाल रंग का आयशर है। रूपात्मक पुटिका के फटने के बाद, इसके स्थान पर एक खुरदरी परत (एस्कॉर) बन जाती है, जिसके नीचे एक गहरी अल्सर की सतह होती है जिसे ठीक करना बेहद मुश्किल होता है। इस बीमारी के क्लिनिक में गंभीर सामान्य नशा और तंत्रिका तंत्र को नुकसान की घटनाओं का प्रभुत्व है। रोगियों के उपचार के लिए आधुनिक मानकों के उपयोग के बावजूद चिकनपॉक्स के इस प्रकार में मृत्यु दर बहुत उच्च स्तर पर जारी है। चिकन पॉक्स का गैंगरेस प्रकार, सौभाग्य से, अत्यंत दुर्लभ है, मुख्य रूप से गंभीर इम्युनोडिफीसिअन्सी वाले बच्चों में।

चिकनपॉक्स के बुलबुल रूप की विशेषता त्वचा पर भारी फफोले की उपस्थिति से होती है, जो मैला पीले तरल से भरे होते हैं। इन संरचनाओं के टायर भद्दी होते हैं, और जब वे टूटते हैं, तो उनके तल पर लंबे समय तक चलने वाले अल्सर पाए जाते हैं। कभी-कभी, कई बड़े बुलबुले एक विशाल एक में विलीन हो सकते हैं, इसकी दीवारों के टूटने के बाद, त्वचा पर एक गहरा घाव बना रहता है। इसका तल प्रायः फाइब्रिन से ढका होता है।

सामान्यीकृत (सामान्य) रूप सभी आंतरिक अंगों की हार की विशेषता है। एक देरी या गलत उपचार रणनीति के साथ, रोगी मर सकता है। ज्यादातर मामलों में, वैरिकाला का यह प्रकार प्रतिरक्षा में गंभीर दोष वाले लोगों में होता है। उदाहरण के लिए, स्टेरॉयड हार्मोन या एंटीकैंसर ड्रग्स लेते समय।

सामान्यीकृत के विपरीत, अल्पविकसित रूप चिकन पॉक्स की सबसे आसान अभिव्यक्तियों में से एक है। चकत्ते, एक नियम के रूप में, बेहद डरावना, अक्सर वे बुलबुले या क्रस्ट्स के चरण तक नहीं पहुंचते हैं। त्वचा के दाने अक्सर एक स्पॉट के रूप में इस तरह के प्राथमिक रूपात्मक तत्व के चरण में बने रहते हैं।

रोग का रक्तस्रावी संस्करण भी रोगी के लिए काफी मुश्किल है। जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य है, बुलबुले की सामग्री सीरस (भड़काऊ) तरल नहीं है, लेकिन रक्त। कई रोगियों में जमावट विकार होते हैं जो नाक या गम की जेब से रक्तस्राव द्वारा प्रकट होते हैं। बुलबुले के स्थान पर बने क्रस्ट्स का रंग गहरा लाल होता है, उनके गिरने के बाद गहरे निशान रह जाते हैं। एक नियम के रूप में, हेमटोपोइएटिक प्रणाली (उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) के विकृति वाले रोगियों में रोग का रक्तस्रावी रूप होता है।

रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, चिकनपॉक्स का कोर्स हो सकता है: हल्का, मध्यम या गंभीर।

संभावित जटिलताएं क्या हैं?

सौभाग्य से, अधिकांश बच्चे चिकनपॉक्स से सुरक्षित रूप से ठीक हो जाते हैं। हालांकि, रोगियों की कुछ श्रेणियों में, रोग के प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं, जैसे:

  • पुष्ठीय त्वचा के घाव : कफ, फोड़े या फोड़े। वे पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों के पुटिका के अंदर तरल पदार्थ में प्रवेश का परिणाम हैं, जो न्युट्रोफिल के संपर्क में होने पर मवाद का निर्माण कर सकते हैं;
  • एन्सेफलाइटिस । यह विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति से प्रकट होती है, बरामदगी के दौरे को प्रकट करती है। यह वायरस के उच्च आत्मीयता के कारण तंत्रिका ऊतक को होता है। ज्यादातर मामलों में, यह जटिलता रोगियों में 7-12 बीमारी के दिन पाई जाती है। अपेक्षाकृत शायद ही कभी मूढ़ता के रूप में उच्च तंत्रिका गतिविधि का लगातार उल्लंघन होता है;
  • मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशी की सूजन है। यह हृदय के स्वर की बहरापन, हृदय के क्षेत्र में दर्द, साथ ही कार्डियोग्राम पर परिवर्तन से प्रकट होता है;
  • निमोनिया । सबसे अधिक बार वयस्कों में निदान किया जाता है। चिकनपॉक्स निमोनिया की एक विशेषता नैदानिक ​​लक्षणों की चरम कमी है। निदान केवल रेडियोग्राफिक रूप से किया जा सकता है, जबकि छोटे भड़काऊ foci छवि पर लगभग पूरे फेफड़े के ऊतकों में पाए जाते हैं;
  • नेत्रगोलक (केराटाइटिस) की संरचनाओं का विकृति विज्ञान ;
  • हेपेटाइटिस ;
  • नेफ्राइटिस गुर्दे की एक भड़काऊ बीमारी है जो अक्सर बीमारी के 10 वें - 12 वें दिन होती है। ज्यादातर मामलों में, यह विकृति स्वतंत्र रूप से हल होती है और किसी विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में चिकनपॉक्स का निदान

यदि रोग व्यापक नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के चरण में है, तो चेचक का निदान करना मुश्किल नहीं है। अगर हम बीमारी के एटिपिकल वेरिएंट के बारे में बात कर रहे हैं, तो निम्न परीक्षा कार्यक्रम करना आवश्यक है:

  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
  • जिगर, गुर्दे और अग्न्याशय के कामकाज की गुणवत्ता के अनिवार्य निर्धारण के साथ शिरापरक रक्त के नमूनों की जैव रासायनिक परीक्षा;
  • वैरिकाला जोस्टर वायरस के लिए एंटीबॉडी टिटर।

यदि आंतरिक अंगों के कार्यों का उल्लंघन होता है, तो शरीर की एक व्यापक परीक्षा की जाती है, जबकि प्रयोगशाला और वाद्य कार्यक्रम को चिकित्सक के विवेक पर समायोजित किया जाता है।

बच्चों में चेचक का उपचार

जब चिकनपॉक्स के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए बच्चे को तुरंत डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।

सबसे पहले, संभव जटिलताओं को रोकने के लिए, पूरे बुखार की अवधि में सख्त बिस्तर आराम का पालन करना आवश्यक है।

शरीर के विषहरण के लिए, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का संकेत दिया जाता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अत्यधिक पसीने से त्वचा पर चकत्ते के प्रवाह को दबाकर खराब हो सकता है।

वैरिकाला-जोस्टर वायरस इंट्रासेल्युलर रोगजनकों से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि अपने स्वयं के जीव की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना दवाओं के साथ इसे प्रभावित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।

इंटरफेरॉन के रूप में इस तरह के एक एंटीवायरल दवा के उपयोग को व्यापक नैदानिक ​​अभ्यास में आवेदन नहीं मिला है। यह माना जाता है कि यह दवा रोग की बाहरी अभिव्यक्ति को कम कर सकती है, साथ ही साथ दाने के सतह क्षेत्र को भी कम कर सकती है। कभी-कभी डॉक्टर दवाओं को चक्रीय न्यूक्लियोटाइड (एसाइक्लोविर और इसके एनालॉग्स) लिख सकते हैं।

कई डॉक्टर होम्योपैथिक दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा की नियुक्ति का व्यापक रूप से अभ्यास करते हैं। उदाहरण के लिए, फ्लैकोसिड, अल्फिज़ीरिन और चेलीपिन के उपयोग के लिए अनुशंसित।

चूंकि चिकनपॉक्स वायरल बीमारियों के वर्ग से संबंधित है, इस मामले में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं दिखाया गया है।

बच्चों में बुखार के मामलों में, विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल का उपयोग किया जा सकता है।

स्थानीय उपचार की अनिवार्य नियुक्ति। इसलिए, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स (मिथाइलीन ब्लू, कैस्टेलानी समाधान) के साथ सूखे रूपात्मक तत्वों को संसाधित करना अच्छा है। यदि संभव हो तो, क्रस्ट्स के गठन में तेजी लाने के लिए पराबैंगनी किरणों का उपयोग दिखाया गया है।

चिकनपॉक्स से बचाव कैसे करें?

चिकनपॉक्स की रोकथाम के बारे में, वैज्ञानिकों की राय मौलिक रूप से अलग है। कुछ का मानना ​​है कि यह विशेष रूप से बच्चों को संक्रमित करने के लिए आवश्यक है ताकि वे इस संक्रामक बीमारी से बीमार हों। अन्य, इसके विपरीत, मानते हैं कि स्वायत्त गैन्ग्लिया में वायरस की दीर्घकालिक दृढ़ता गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है। वैरिकाला की विशिष्ट रोकथाम के साधनों में से एक टीकाकरण है (इसका अर्थ है ओकावाक, वारीलिक्स)।


| 29 सितंबर, 2014 | | 39 650 | अवर्गीकृत
  • | विक्टोरिया | 19 मार्च 2015

    हमने जो कुछ नहीं किया था वह शानदार हरे रंग का इस्तेमाल किया गया था, पोक्स्क्लिनोम का इस्तेमाल किया गया था, लेकिन यह अभी भी भयानक है :))

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