गले में खराश के प्रकार
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गले में खराश के प्रकार

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गले में खराश - ऊपरी श्वसन पथ की एक बीमारी, और, बहुत प्राचीन। हिप्पोक्रेट्स, एविसेना और अन्य प्राचीन ऋषि-चिकित्सकों के लेखन में, एक रोगी-घुटन रोग का वर्णन है। लैटिन शब्द "एंजो" से प्राप्त बीमारी का नाम, जिसका अर्थ है "गला घोंटना, संपीड़ित करना।" यह इन भावनाओं को है कि रोगियों को बीमारी की शुरुआत के तुरंत बाद अनुभव होता है।

प्राचीन डॉक्टरों को यह भी पता था कि एनजाइना में श्वासावरोध से रोगी को बचाने के लिए इंटुबैषेण (लैरींक्स या ट्रेकिआ में ट्यूब डालना) और ट्रेचेओटॉमी (ट्रेकिआ पर एक छोटा ऑपरेशन) करना है।

तो गले में खराश क्या है? यह तीव्र टॉन्सिलिटिस या एक संक्रामक बीमारी का लोकप्रिय नाम है जो मुख्य रूप से ग्रसनी अंगूठी और टॉन्सिल (ग्रंथियों) को प्रभावित करता है। भारी मामलों में, एक गले में खराश (डॉक्टर इसे "वल्गर" कहते हैं, जो कि सामान्य है) पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है: स्टैफिलोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकी। हालांकि, रोगजनकों कवक हो सकता है, स्पाइरोकेट्स और स्पिंडल के एक सहजीवन, चोटें। इन सभी रोगजनकों के कारण रोग के विभिन्न रूप होते हैं, जिन्हें अलग-अलग उपचार, विभिन्न प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। हालांकि, प्राथमिक लक्षण सभी प्रकार की बीमारी में समान हो सकते हैं। सबसे अधिक बार रोगी को लगता है:

  • गले में दर्द की भावना, जो निगलने वाले आंदोलनों को बनाने में हस्तक्षेप करती है। दर्द एक अलग प्रकृति का हो सकता है: हल्के "खरोंच", "व्यथा" से गले में शारीरिक गड़बड़ी महसूस करने के लिए।
  • अचानक सर्द (या गर्मी), तापमान में तेज वृद्धि (कभी-कभी 41 ° तक)। संक्रमण के बाद दूसरे दिन के रूप में दर्द और तापमान हो सकता है।
  • सामान्य अस्वस्थता। नपुंसकता (शारीरिक), चक्कर आना, लगातार सिरदर्द, पूरे शरीर में दर्द और परेशानी महसूस करना रोगी को पूरी बीमारी के साथ हो सकता है, लेकिन वे बीमारी की शुरुआत में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
  • आम राय के विपरीत, एनजाइना के कई रूपों में खाँसी अनुपस्थित हो सकती है या रोग की शुरुआत के बाद पहले दिन से दूर दिखाई दे सकती है।

उपरोक्त सभी के कम से कम दो लक्षणों की उपस्थिति के साथ, रोगी को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए: एक गले में खराश खतरनाक है बीमारी के पाठ्यक्रम से ही नहीं, जैसा कि बाद की जटिलताओं से होता है।

यदि रोगी की स्थिति उसके जीवन के लिए चिंता का कारण नहीं है, तो जिला चिकित्सक ज्यादातर पेनिसिलिन समूह के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के लिए लिखते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि, इस तथ्य के बावजूद कि बैक्टीरियल गले में खराश सबसे आम है, रोग का प्रेरक एजेंट सिर्फ स्ट्रेप्टोकोकी नहीं हो सकता है। इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति से पहले, डॉक्टर को बीमारी के सटीक कारण का निर्धारण करने और सबसे प्रभावी दवाओं का चयन करने के लिए ग्रसनी या टॉन्सिल की सतह से ली गई स्मीयर का अध्ययन करना चाहिए।



गले में खराश के प्रकार

रोग के कारण होने वाले रोगज़नक़ के आधार पर, डॉक्टर टॉन्सिलिटिस के विभिन्न रूपों को अलग करते हैं:

  • Bluetongue,
  • lacunar,
  • कूपिक,
  • फोड़ा,
  • रेशेदार,
  • नेक्रोटिक अल्सर
  • दाद,
  • फफूंद।

रोग के प्रत्येक रूप के उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और रोग के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

गले में खराश

कई डॉक्टर एक गले में खराश के इस सबसे हल्के रूप को अन्य, अधिक जटिल और गंभीर रूपों का प्रारंभिक चरण मानते हैं। उसके संकेत सभी से परिचित हैं, लेकिन हर कोई जो बीमार है, उसका पूरा परिसर नहीं है। अक्सर रोग 1-2-3 अभिव्यक्तियों की उपस्थिति की विशेषता है। संकेत क्या संकेत कर सकते हैं कि catarrhal एनजाइना की शुरुआत?

कटारहल एनजाइना के लक्षण

  • नशा और सामान्य अस्वस्थता। अन्य रूपों के विपरीत, कैटरियल घावों में, वे मुख्य नैदानिक ​​संकेतों की तुलना में पहले दिखाई देते हैं। रोगी कमजोर, हल्के मतली महसूस कर सकता है।
  • पेट दर्द।
  • सिरदर्द, अक्सर बहुत गंभीर, दर्द जो प्रगतिशील हैं, अगर बीमारी का समय पर निदान नहीं किया जाता है और इसका इलाज शुरू नहीं किया जाता है।
  • टॉन्सिल की सूजन। सबसे अधिक बार, वे आकार में बढ़ जाते हैं, एक चमकदार लाल रंग होता है, लेकिन उन पर कोई शुद्ध निर्वहन नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, वे एक पतली फिल्म के साथ कवर होते हैं जो आसानी से हटा दिया जाता है या rinsing द्वारा हटा दिया जाता है। कभी-कभी ग्रंथियों (रक्तस्राव या लसीका स्राव के संचय) पर एक बहुत छोटी घुसपैठ दिखाई देती है।
  • ग्रसनी, जीभ, स्वरयंत्र आदि की सूजन और सूजन। उसी समय, रोगी को "सूखा गले" की भावना होती है। रोगी को खरोंच, खरोंच या जलन की शिकायत होती है। जब निगलते हैं, तो सभी अप्रिय अभिव्यक्तियां बढ़ जाती हैं, "गले में एक गांठ" दिखाई देती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। खांसी दिखाई नहीं दे सकती है।
  • सूजन और निविदा लिम्फ नोड्स।
  • रोग की शुरुआत के बाद दूसरे या चौथे दिन, लक्षण अधिकतम तक पहुंच जाते हैं, व्यक्ति का तापमान बढ़ जाता है। सबसे अधिक बार गले में खराश के साथ यह सबफिब्रिल (37.5 डिग्री से अधिक नहीं) है, लेकिन कभी-कभी एक सप्ताह से अधिक रहता है। एक उच्च तापमान सेप्सिस (रक्त में रोगजनकों को प्राप्त करना), सेप्टीसीमिया के विकास का संकेत दे सकता है।

आमतौर पर, बीमारी की शुरुआत से 6-8 दिन के दौरान कैटरियल एनजाइना वाले रोगी की स्थिति में सुधार होना शुरू हो जाता है, लेकिन केवल तभी इसका इलाज किया जाता है। यदि उपचार गलत तरीके से या पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो कतर अधिक गंभीर रूपों में विकसित हो सकता है या जटिलताओं का कारण बन सकता है।

कटारहल एनजाइना का उपचार

इस तथ्य के बावजूद कि कटारहल एनजाइना की बाहरी अभिव्यक्तियां अन्य रूपों से स्पष्ट रूप से भिन्न हैं, रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर मरीजों के गले और ग्रंथियों से धब्बा लेने के लिए बाध्य हैं। जबकि स्मीयर की जांच की जा रही है, रोगी को सभी चिकित्सीय नुस्खों का पालन करना आवश्यक है।

  • बेड रेस्ट का निरीक्षण करें, विशेष रूप से ऊंचे तापमान पर।
  • हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, कैलेंडुला, आदि) के साथ गार्गल, साथ ही एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा।
  • बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ दिन के दौरान एक गर्म ड्रेसिंग पहनते हैं और रात में एक वार्मिंग सेक (शराब, शहद, आदि) डालते हैं।
  • गले को नरम करने और निगलने पर "गांठ" को खत्म करने के लिए, गर्म साँस लें।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित विटामिन और इम्यूनोप्रोटेक्टर्स लें।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, तीव्र टॉन्सिलिटिस के भयावह रूपों के रोगजनकों में स्टैफिलो-या स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं। इन बैक्टीरिया का खतरा यह है कि वे विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो मानव शरीर की कोशिकाओं को सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता से वंचित करते हैं, उन्हें विषाक्त करते हैं।

बैक्टीरियल कारणों से उत्पन्न होने वाली कैटरियल एनजाइना के उपचार के लिए, डॉक्टर पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।

लैकुनार एनजाइना

लैकुनार टॉन्सिलिटिस सबसे अधिक बार हटाए गए टॉन्सिल (ग्रंथियों) वाले लोगों को प्रभावित करता है, हालांकि अपवाद हैं। यह संक्रामक माना जाता है क्योंकि इसके रोगजनकों को स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी और एडेनोवायरस हैं। यह मौखिक गुहा में सर्जिकल संचालन के बाद, कभी-कभी - हाइपोथर्मिया, नमी, प्रदूषित हवा में लंबे समय तक रहने के साथ, दंत रोगों के साथ विकसित हो सकता है। यह दोनों हवाई बूंदों और संपर्क द्वारा (अधिक बार बच्चों में) दिया जाता है।

लैकुनार टॉन्सिलिटिस के लक्षण

  • एक असहनीय, गले में काटने वाला दर्द, जो निगलने से बढ़ जाता है।
  • ग्रंथियों पर विशेषता प्यूरुलेंट पट्टिका। बीमारी की शुरुआत में, टॉन्सिल पर पीले-सफेद व्यक्तिगत घाव आसानी से हटा दिए जाते हैं, और बाद में एक घने प्यूरुलेंट पट्टिका पूरी तरह से टॉन्सिल को कवर करती है।
  • तापमान में तेज वृद्धि गंभीर स्तर तक पहुंच जाती है।
  • बछड़े की मांसपेशियों में दर्द, पीठ के निचले हिस्से, पूरे शरीर में दर्द होता है।
  • लिम्फ नोड्स में मजबूत, आसानी से ध्यान देने योग्य वृद्धि।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, लक्षण बहुत तेजी से प्रकट होते हैं और तेज होते हैं। 1-2 दिनों के लिए पुरुलेंट पट्टिका न केवल टॉन्सिल को कवर कर सकती है, बल्कि पूरे मौखिक गुहा को भी कवर कर सकती है। रोगी नासोफरीनक्स की सूजन विकसित करता है, निगलने में इतना जटिल है कि यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। सामान्य नींद, तेज आंखों में दर्द, टैचीकार्डिया , गंभीर सिरदर्द, ऐंठन विकसित होते हैं। स्थिति रोगी के जीवन को खतरा देती है, इसलिए, तत्काल चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है, अक्सर - अस्पताल में भर्ती।

कूपिक गले में खराश

कूपिक गले में खराश - रूस में सबसे आम बीमारियों में से एक है जो मौसम में परिवर्तन होने पर उत्पन्न होती हैं। पिछले रूपों की तरह, यह स्ट्रेप्टो-या स्टेफिलोकोसी के कारण होता है, कभी-कभी एडेनोवायरस के कारण होता है। पहली बार में इसका प्रवाह एक लार्कर किस्म का होता है, और अक्सर एनजाइना के दो रूप एक ही समय में रोगी को प्रभावित करते हैं। हालांकि, कूपिक गले में खराश के मामले में, संक्रमण रोम (टॉन्सिल में लिम्फ नोड्स) को प्रभावित करता है। रोग छोटे फोड़े और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन) के विकास से प्रकट होता है।

कूपिक एनजाइना के लक्षण:

  • दर्द की उपस्थिति जब निगलने, सूखापन, गले में खराश, एक तेज, खांसी को रोकने में मुश्किल।
  • सामान्य कमजोरी, उच्च बुखार, लंबे समय तक चलने वाला, उच्च तापमान, जिसे कम करना मुश्किल है (38 ° -40 °)।
  • टॉन्सिल की सूजन, बिंदु की उपस्थिति सफेद, पीले या हरे रंग के धक्कों के रूप में होती है।
  • सामान्य नशा: सिरदर्द, कमजोरी, शरीर में दर्द।
  • कब्ज, मितली।
  • संभव दिल का दर्द, दिल की लय की गड़बड़ी।
  • लिम्फ नोड्स में सबसे मजबूत वृद्धि, रोगी को उसके सिर को मोड़ने या निगलने की गति को रोकने से रोकती है।

Herpangina

हरपीज गले में खराश या एंटरोवायरस वेसिकुलर ग्रसनीशोथ कोकसी के कारण नहीं, बल्कि कॉक्सैकी वायरस के कारण होता है। ज्यादातर अक्सर छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। जब देर से उपचार जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसमें मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, हृदय के अस्तर की सूजन शामिल है।

वायरस संक्रामक है, जो हवाई बूंदों से फैलता है। रोग को कभी-कभी पैर-हाथ-मुंह कहा जाता है, क्योंकि संक्रमण गंदे हाथों से फैल सकता है।

हर्पेटिक एनजाइना के लक्षण:

  • तापमान में तेजी से वृद्धि।
  • तीव्र, प्रगतिशील गले में खराश।
  • ग्रसनी की सूजन, निगलने पर दर्द।
  • गले और तालु की पीठ और उनके बाद के वक्षस्थल पर पुटिकाओं (कोशिकीय "बैग" या छोटे द्रव से भरे पुटिकाओं के रूप में दिखते हैं)।
  • अक्सर: मतली, उल्टी।
  • मांसपेशियों में दर्द।
  • बहती नाक, नाक की भीड़।

गले में खराश

फुफ्फुसीय गले में खराश या पेरिटोनिलिटिस सबसे गंभीर जटिलता है (या, कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, अगले चरण) समय में ठीक नहीं होने वाले लक्सर या कूपिक गले में खराश के लिए। अधिक बार यह गले में खराश के 2-3 दिनों के बाद होता है, लेकिन कभी-कभी यह प्राथमिक बीमारी के रूप में होता है। सबसे अधिक बार 15-40 वर्ष की आयु के लोग प्रभावित होते हैं जिन्होंने समय पर उपचार शुरू नहीं किया है। यदि पाइोजेनिक सूक्ष्मजीव प्रभावित टॉन्सिल से टॉन्सिलर ऊतकों में प्रवेश करते हैं। अधिक बार एक तरफा होता है।

गले में खराश के लक्षण

  • किसी भी निगलने वाली गतिविधियों को रोकने के लिए, गले के एक तरफ तेज, मुश्किल से सहन किया हुआ दर्द। बीमार भी नहीं पी सकता।
  • निगलने की कोशिश करने पर नाक से तरल भोजन लीक हो सकता है।
  • नाक की आवाज़ का विकास, ध्वनियों का पतला उच्चारण।
  • प्रभावित पक्ष से संकुचन का विकास (आंदोलनों को करने में असमर्थता)। रोगी अपना मुंह नहीं खोल सकता है, गर्दन की विशेषता दिशा देने के लिए दर्दनाक क्षेत्र की दिशा में अपना सिर झुकाव करने के लिए मजबूर किया जाता है।
  • हर्ष, प्युलेंट, एसीटोन के साथ मिश्रित, सांस की गंध।
  • ऊपरी आकाश में 5-8 दिनों के लिए रोगी टॉन्सिल की दिशा में ध्यान देने योग्य फैलाव होता है।
  • ग्रंथि के नीचे एक फोड़ा (फोड़ा) बनना शुरू हो जाता है, जिससे अमिगडाला अपनी सामान्य स्थिति से दूर हो जाता है।
  • जैसे ही फोड़ा पकता है, इसका खोल पतला हो जाता है, मवाद स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इसी समय, मुंह के सभी श्लेष्म झिल्ली चमकदार लाल, सूजे हुए होते हैं।
  • रोगी की सामान्य स्थिति: कमजोरी, सिरदर्द, तापमान (41 ° तक), मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।

गले की खराश की शिकायत

देर से या अनुचित निर्धारित उपचार से गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है जो रोगी के जीवन को खतरा देता है। सबसे आम:

  • अन्य ऊतकों में मवाद का जमाव, गर्दन के सेल्युलाइटिस (इंटरसेल्युलर स्पेस की तीव्र सूजन) का विकास, आगे की मांसपेशियों में मवाद का प्रवेश।
  • खोपड़ी के आधार पर संक्रमण की चढ़ाई, मस्तिष्क क्षति, मेनिन्जाइटिस, फोड़ा या मस्तिष्क घनास्त्रता।
  • सामान्य सेप्सिस।

फुफ्फुसीय गले में खराश एक गंभीर बीमारी है जो किसी व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालती है और लंबे समय तक निवारक उपचार की आवश्यकता होती है।

गले में खराश

तंतुमय गला गले का एक अन्य प्रकार है जो लक्सर या पुटकीय गले में खराश है। इसे प्रभावित स्थानों पर फिल्म के गठन से इसका नाम मिला। अप्रत्याशित रूप से, तेजी से, कुछ घंटों के भीतर विकसित होता है।

गले में खराश के लक्षण और उपचार

  • तेज तापमान में वृद्धि, ठंड लगना।
  • गले में खराश की अचानक घटना, जो अक्सर कान को देती है।
  • दर्दनाक सूजन लिम्फ नोड्स।
  • सामान्य नशा की स्थिति: उल्टी, चक्कर आना, शरीर में दर्द, कभी-कभी - मूर्खता।
  • प्यूरुलेंट पीले-सफेद "द्वीप" की ग्रंथियों पर उपस्थिति, जो जल्दी से विलय कर रही है, टॉन्सिल को पूरी तरह से कवर करती है, और, कभी-कभी, आसपास के ऊतकों।

काफी कम ही ऐसी स्थितियां होती हैं जब छापे की उपस्थिति रोगी की सामान्य भलाई को प्रभावित नहीं करती है। लेकिन इस मामले में, सहायक क्रियाओं (रिंसिंग, हीटिंग) के अलावा, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स दिखाया जाता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर एमोक्सिसिलिन , बेंज़िलपेनिसिलिन आदि लिखते हैं।

इन एंटीबायोटिक्स को कई कारणों से डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं लिया जा सकता है।

  • गलत तरीके से चुनी गई दवा संक्रमण को नहीं मारेगी, लेकिन इसे अधिक प्रतिरोधी बना देगी।
  • बहुत अधिक खुराक स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है, और, कभी-कभी, रोगी के जीवन के लिए।
  • बहुत कम एक खुराक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को बढ़ाता है। इस मामले में उपचार बहुत मुश्किल हो सकता है।

फाइब्रिनस गले में खराश की शिकायत वैसी ही हो सकती है जैसी कि एक कफ की किस्म के मामले में होती है।

अल्सरेटिव नेक्रोटिक टॉन्सिलिटिस

अपने नाम "एनजाइना" के बावजूद, बीमारी एडेनोवायरस और कोसी के कारण नहीं होती है, बल्कि पूरी तरह से अलग रोगजनकों द्वारा होती है। रोग का कोर्स भी एक गले में खराश जैसा दिखता है।

अल्सरेटिव नेक्रोटिक टॉन्सिलिटिस अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा के आधार पर विकसित होता है। इसका रोगज़नक़ा मुंह में सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति है। इसका मतलब है कि रोगजनकों सहित एक निश्चित संख्या में सूक्ष्मजीव प्रत्येक व्यक्ति के मुंह में मौजूद होते हैं। हालांकि, एक स्वस्थ व्यक्ति में वनस्पतियों को इस तरह से संतुलित किया जाता है कि सभी सूक्ष्मजीव एक संतुलित अवस्था में होते हैं और किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। प्रतिरक्षा के उल्लंघन के साथ, कुछ जीव मर जाते हैं, जबकि अन्य सक्रिय रूप से विकसित होने लगते हैं, जिससे बीमारी होती है। इसलिए नेक्रोटाइज़िंग गले में खराश के कारण स्पिंडल के आकार की छड़ें और स्पाइरोसाइट्स का सहजीवन होता है। ज्यादातर, दिल या पुरानी बीमारियों वाले लोग, जो मसूड़ों और दांतों की स्थिति की निगरानी नहीं करते हैं, वे रोग से ग्रस्त हैं।

नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस के लक्षण

  • निगलने पर बेचैनी, जो बहुत स्पष्ट नहीं है।
  • मुंह से अप्रिय प्यूरुलेंट गंध।
  • प्रभावित टॉन्सिल के हिस्से पर लिम्फ नोड में थोड़ी वृद्धि।
  • टॉन्सिल पर काले और हरे रंग की पट्टिका का क्रमिक गठन। इसे हटाते समय, ग्रंथियों पर खून बह रहा अल्सर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

चेतावनी! कमजोरी, गले में खराश। अल्सर-नेक्रोटिक रूप के साथ वल्गर (साधारण) एनजाइना की तापमान और अन्य अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हैं! एनजाइना सिमानोव्स्की-प्लॉट-विन्सेंट (यह बीमारी का दूसरा नाम है) एक सप्ताह से कई महीनों तक रह सकता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो स्थिति खराब हो जाती है, तापमान बढ़ जाता है, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। पुरुलेंट घाव पूरे मुंह पर जा सकता है, दाँत की हानि, सेप्सिस हो सकता है।

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| 6 नवंबर, 2014 | | १ ९ ३१ | ईएनटी रोग