मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी): फोटो, लक्षण, उपचार
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मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी)

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मानव पेपिलोमावायरस फोटो पैपिलोमा, या पैपिलरी फ़ाइब्रोएफ़िथेलिओमा, वायरल प्रकृति का एक सौम्य त्वचा का रसौली है, जिसमें एक उपकला-कवर संयोजी ऊतक स्ट्रोमा शामिल होता है, जो कई रक्त वाहिकाओं से भरा होता है। इस गठन को पैपिल्ले के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, बाहर की ओर उभार, अलग-अलग दिशाओं में बढ़ रहा है और उनकी उपस्थिति में फूलगोभी फूल जैसा दिखता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें किसी व्यक्ति में कई पेपिलोमा पाए जाते हैं, जिसे पेपिलोमाटोसिस कहा जाता है।

उपकला की प्रकृति से, पैपिलरी पॉलीप स्क्वैमस है (एक फ्लैट बहु-स्तरित गैर-स्क्वेरिंग एपिथेलियम के साथ कवर) और संक्रमणकालीन-सेलुलर (एक संक्रमणकालीन उपकला के साथ कवर)। उसी समय, संयोजी ऊतक स्ट्रोमा घने या ढीले हो सकते हैं, कभी-कभी सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं। जिस स्थिति में पैपिलरी पॉलीप का स्ट्रोमा अत्यधिक विकसित होता है और झुलसा हुआ होता है, उसे फ़िब्रोपेपिलोमा के रूप में जाना जाता है।

त्वचीय पेपिलोमा के लिए, महत्वपूर्ण हाइपरकेराटोसिस विशेषता है (एपिडर्मिस का मोटा होना), और श्लेष्म पूर्णांक पर विकसित संरचनाओं के लिए, केराटिनाइजेशन कम स्पष्ट है।

पैपिलोमा मानव शरीर की त्वचा पर, मौखिक गुहा और नासॉफिरैन्क्स के श्लेष्म झिल्ली पर, स्वरयंत्र में, जननांगों पर और मूत्राशय पर पाया जा सकता है।



पेपिलोमावायरस की एटियलजि

मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) पेपोवायरस परिवार के अंतर्गत आता है, उपसमूह A. यह एक छोटा, थर्मोस्टेबल रोगज़नक़ है जो बाहरी वातावरण में अच्छी तरह से जीवित रहता है और गर्मी उपचार करता है। यह सुपरकैपसाइड से रहित है, और इसके कैप्सिड (झिल्ली जो बाहरी प्रभावों से वायरल जीनोम की रक्षा करता है) में 72 कैप्सर्स होते हैं। वायरस धीरे-धीरे बढ़ता है और रक्त में नहीं पाया जाता है।

पैपिलोमावायरस एक एटियोट्रोपिक रोगज़नक़ है, अर्थात यह बहु-स्तरित फ्लैट केराटाइनाइज्ड और गैर-केरेटिनयुक्त एपिथेलियम (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली) को प्रभावित करने में सक्षम है, साथ ही साथ फेफड़ों, ग्रीवा नहर और प्रोस्टेट को बेलनाकार उपकला बनाता है।

इसके मेजबान में प्रवेश करते हुए, वायरस, रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, उपकला कोशिकाओं पर तय होता है, डीएनए में पेश किया जाता है और उन्हें अलग तरीके से काम करने के लिए मजबूर करता है। वायरस से संक्रमित एक कोशिका तेजी से बढ़ती है और विभाजित होती है, और परिणामस्वरूप, थोड़ी देर के बाद, प्रभावित क्षेत्र पर एक विशेषता अतिवृद्धि दिखाई देती है।

वर्तमान में, विज्ञान में वायरस के 120 से अधिक सीरोटाइप पर डेटा है, जिनमें से 35 पूर्णावती उपकला और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं। कुछ एचपीवी सेरोटाइप कैंसर पैथोलॉजी के विकास का कारण बन सकते हैं। कैंसर को भड़काने की उनकी क्षमता के आधार पर, उन्हें 2 मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है: कम जोखिम और उच्च जोखिम वाले ऑन्कोजेनिक एचपीवी।

नोट: ऑन्कोजीनिटी, पैपिलोमावायरस की क्षमता है जो कैंसर में बेसल एपिथेलियम की संक्रमित परत के अध: पतन का कारण बनता है।

6, 11, 42-44 और 73 प्रकार के एचपीवी को कम ऑन्कोजेनिक जोखिम वायरस माना जाता है। और 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 एचपीवी के प्रकार हैं जिन्हें खतरनाक माना जाता है, अर्थात्, कुछ शर्तों के तहत वे एक घातक प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं। । विशेषज्ञों के अनुसार, सबसे प्रतिकूल, 16 और 18 प्रकार के होते हैं, जिससे स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और एडेनोकार्सिनोमा होता है।

पीवीआई के विकास को ट्रिगर करने वाले जोखिम कारक

विशेषज्ञों के अनुसार, पहली जगह में, किसी व्यक्ति के यौन व्यवहार और यौन अभिविन्यास की विशेषताएं हैं। इनमें प्रारंभिक यौन जीवन, यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों के लिए उपेक्षा शामिल है। हालांकि, कई लेखकों का तर्क है कि लगभग हमेशा, पीवीआई एसटीडी (ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, मायको- और ureoplasmosis, साथ ही जननांग दाद) के साथ जुड़ा हुआ है।

सबसे अधिक बार बीमारी का पता छोटी उम्र में (18 से 30 साल की अवधि में) लगता है। हालांकि, एक ही समय में आत्म-चिकित्सा 70% तक पहुंच सकती है (उन्मूलन घटना)। हालांकि, पीवीआई की खराबी अक्सर 45-50 वर्ष की आयु में होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक ही समय में एक रोगी में एक नहीं, बल्कि कई प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस का पता लगाया जा सकता है, और इस बीमारी से छुटकारा पाने का खतरा है।

पेपिलोमावायरस को संक्रमित करने के तरीके

एचपीवी एक संक्रामक एजेंट है जो एपिडर्मिस की बेसल कोशिकाओं को संक्रमित और परिवर्तित करता है। नतीजतन, वे विभाजित करना शुरू करते हैं, एक पैपिलरी पॉलीप या पैपिलोमा (लैटिन में पैपिला का अर्थ है निप्पल, ग्रीक में ओमा का अर्थ है एक ट्यूमर)।

संक्रमण संक्रमित लोगों या जानवरों के संपर्क के माध्यम से होता है, जिनमें बीमारी के स्पष्ट संकेत होते हैं, साथ ही वायरस वाहक भी होते हैं जिनके पास रोग की कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

संक्रमण की शुरूआत के लिए प्रवेश द्वार त्वचा के विभिन्न माइक्रोट्रामे हैं। संक्रमण सबसे अधिक बार लोगों की सबसे बड़ी भीड़ के क्षेत्रों में होता है, खासकर जहां हवा नम होती है (जिम, स्नान और स्विमिंग पूल में)।

यह भी अक्सर होता है जो लोग मांस, मुर्गी और मछली (कसाई के मौसा) को काटने में लगे होते हैं वे मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण से पीड़ित होते हैं।

जननांग मौसा, जिसे जननांग मौसा के रूप में जाना जाता है, पारंपरिक यौन संपर्क, साथ ही मौखिक या गुदा सेक्स द्वारा प्रेषित किया जाता है।

संक्रमित मां की जन्म नहर से गुजरने के दौरान नवजात शिशुओं का संक्रमण हो सकता है। हालांकि, एक वायरस के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का सबूत है, जो सीजेरियन सेक्शन द्वारा संक्रमित बच्चों को जन्म देने के लिए सिद्ध होता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप (लेजर वाष्पीकरण या रेडियो तरंग जमावट) के दौरान रोगी से चिकित्सा कर्मचारियों को संक्रमण के हवाई संचरण को भी बाहर नहीं रखा गया है।

हालांकि, नैदानिक ​​अभ्यास में, एचपीवी का एक अन्य प्रकार का प्रसार है - स्व-संक्रमण (स्व-प्रतिरक्षण)। इसलिए, मिर्गी या शेविंग के बाद, फ्लैट मौसा ठोड़ी, गाल या पिंडली पर दिखाई दे सकते हैं, और नाखून काटने वाले लोग अक्सर पेरियुंगियल क्षेत्र में मौसा होते हैं।

संक्रामक प्रक्रिया के चरण

  1. प्राथमिक संक्रमण।
  2. वायरल कणों के उत्पादन के साथ गुणसूत्रों के बाहर वायरल जीनोम की दृढ़ता (दीर्घकालिक अस्तित्व)।
  3. मेजबान सेल के जीनोम में वायरल डीएनए का एकीकरण (इंटरपेनिट्रेशन)।
  4. सेलुलर डीएनए में उत्परिवर्तन जो जीनोम अस्थिरता का कारण बनते हैं।
  5. मेजबान गुणसूत्र में वायरल डीएनए को एम्बेड करना।
  6. उत्परिवर्तित डीएनए और ट्यूमर के गठन के साथ कोशिकाओं के एक क्लोन का उद्भव।

विज्ञान ने साबित किया है कि मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण शरीर में दो रूपों में मौजूद हो सकता है:

पहले मामले में, वायरस रहता है और गुणा करता है, लेकिन इसके डीएनए को मेजबान के सेलुलर जीनोम में नहीं डाला जाता है।

दूसरे मामले में, संक्रमण और मेजबान सेल में प्रवेश के बाद, वायरल डीएनए सेलुलर जीनोम में डाला जाता है, और, परिणामस्वरूप, ट्यूमर प्रक्रिया शुरू होती है।

हालांकि, कई लेखकों का तर्क है कि बेसल एपिथेलियम का एक भी संक्रमण कैंसर सेल के अध: पतन के लिए पर्याप्त नहीं है।

पैपिलोमा वायरस के कारण संक्रमण (मौसा से कैंसर तक)

एचपीवी त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के बेसल उपकला को चुनिंदा रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे मौसा, जननांग मौसा और अन्य विशिष्ट सौम्य और घातक संरचनाओं की घटना हो सकती है। हालांकि, बहुत बार संक्रामक प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख हो सकती है।

कुछ समय पहले तक, मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण सौम्य रोगों से संबंधित था। हालांकि, आज इसे यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित सबसे गंभीर विकृति में से एक माना जाता है।

सबसे अधिक बार, रोग प्रक्रिया का विकास गैर-ऑन्कोजेनिक वायरस प्रकारों के कारण होता है, और इस मामले में उत्पन्न होने वाले त्वचा के ट्यूमर को कॉस्मेटिक दोष के रूप में माना जाता है। हालांकि, जब एक मानव पेपिलोमावायरस 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 और 58 प्रकार से संक्रमित होता है, तो मध्यम या गंभीर गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया, महिला आंतरिक जननांग अंगों के गैर-आक्रामक और आक्रामक कैंसर (योनी, योनि) , गर्भाशय ग्रीवा), मलाशय और लिंग।

एचपीवी के लक्षण और रूप

एचपीवी फोटो मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के विकास के साथ, ऊष्मायन अवधि सबसे अधिक बार 2-3 महीने तक रहती है। हालांकि, कुछ मामलों में यह सिकुड़ या बढ़ सकता है। उसी समय, एचपीवी मानव शरीर में अपने बहुत जन्म से मौजूद हो सकता है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली की उच्च दृढ़ता के कारण, बहुत से लोग इसके अस्तित्व से अनजान हैं, और केवल प्रतिरक्षा में कमी के साथ वायरस खुद को प्रकट कर सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की 85% से अधिक आबादी पेपिलोमावायरस से संक्रमित है, और इसलिए शरीर में इसकी उपस्थिति इसकी अनुपस्थिति से अधिक होने की उम्मीद है।

जब कोई वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो यह अलग तरह से व्यवहार कर सकता है, अर्थात्, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विभिन्न प्रकार के सौम्य संरचनाओं के रूप में प्रकट होता है। यही कारण है कि नैदानिक ​​अभ्यास में पीवीआई के कई रूपों पर विचार किया जाता है:

  1. नैदानिक ​​या प्रकट रूप। यह एचआईवी संक्रमित रोगियों में, और आनुवंशिक रूप से प्रतिबंधित विशिष्ट एचपीवी प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में, क्षणिक सेलुलर प्रतिरक्षा विकारों (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान) के साथ विकसित होता है।
  2. प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों में पैपिलोमाटोसिस के उप-प्रकार का पता लगाया जाता है।
  3. छिपे या अव्यक्त रूप, लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति में, तब देखा जाता है जब वायरल डीएनए सेलुलर जीनोम में प्रवेश करता है।

मस्सा क्या है?

एक मस्सा एक पैपिलोमावायरस संक्रमण का सबसे विशेषता और अक्सर लक्षण है। यह स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाओं के साथ एक गोल आकार का घने उत्तल गठन है, जो व्यास में 1 सेमी तक पहुंच गया है। मस्से की विशेषता एक खुरदरी, असमान सतह होती है, और इसका रंग बेज से काले रंग में भिन्न हो सकता है। सबसे अधिक बार, इन संरचनाओं को हाथों, उंगलियों, कोहनी और घुटनों पर स्थानीयकृत किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे आसानी से घायल हो गए हैं।

पेपिलोमा क्या है?

पैपिलोमा गोल आकार के नरम मस्से होते हैं जो त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों (चेहरे, मुंह, हाथ और पैर पर, बाहों के नीचे, डिकोलिट और गर्दन में और जननांगों पर भी) दिखाई दे सकते हैं। वे हल्के भूरे, मोती, सफ़ेद या गुलाबी रंग के सिंगल राउंड ट्यूबनुमा घने रूप में होते हैं, और 1 सेमी की ऊँचाई तक पहुँच जाते हैं। पैपिलोमा उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, और समय के साथ, 20% मामलों में, वे अपने दम पर गायब हो जाते हैं। इसी समय, एक घातक ट्यूमर विकसित होने का जोखिम कम है, और ट्यूमर, सबसे अधिक संभावना है, एक सरल कॉस्मेटिक दोष बना हुआ है।

एक कॉन्डिलोमा क्या है?

Condyloma एक छोटी पेडल पर एक सौम्य नियोप्लाज्म है, जो HPV 6 और 11 प्रकार का कारण बनता है। कई लेखकों के अनुसार, यह कॉन्डिलोमा है जो कैंसर के ट्यूमर में पतित होने में सक्षम हैं। अक्सर वे मूत्रजननांगी क्षेत्र में, मुंह के पास या गुदा के पास स्थानीयकृत होते हैं। इस मामले में, पैपिलरी पॉलीप्स को एक दाने के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें कई तत्व होते हैं और विलय करने के लिए एक विशेषता संपत्ति होती है। अक्सर जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर, यह कॉक्सकॉम्ब के समान होता है। एचपीवी द्वारा उकसाए गए पैथोलॉजी के इस रूप के लिए, तेजी से विकास विशेषता है। इसके परिणामों में से एक बुशके-लेवेंशेटाइन ट्यूमर का उद्भव है, इसकी विशाल आकार की विशेषता है और ऊतकों के बाहर और अंदर दोनों बढ़ने में सक्षम है।

कोन्डिलो का रंग लाल से गंदे भूरे रंग में भिन्न होता है, लेकिन साथ ही, जननांग क्षेत्र में, ये संरचनाएं हल्की हो सकती हैं। स्पर्श करने के लिए वे नरम हैं और पेपिलोमा की तुलना में अधिक निविदा हैं और बाहरी रूप से बेस पर घिरे हुए विली की भीड़ से मिलते जुलते हैं।

नैदानिक ​​अभ्यास में, मौसा तीन प्रकार के होते हैं: स्पाइकी, इंट्रापीथेलियल (अंदर एक विशेषता एंडोफाइटिक विकास के साथ) और सपाट। विशेषज्ञों के अनुसार, उन सभी को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए।

पैपिलरी वृद्धि की घटना के समय, उनके बीच एक्सयूडेट जमना शुरू हो जाता है, उनकी सतह नम हो जाती है, चमकदार और दर्दनाक हो जाती है, और एक अप्रिय गंध, धब्बा, घुसपैठ और सूजन दिखाई दे सकती है। एक नियम के रूप में, जननांग मौसा यौन संपर्क के दौरान होने वाले सबसे बड़े घर्षण और आघात के स्थानों में होते हैं।

मूत्रमार्ग के गहरे घावों के साथ, रोगी मूत्रमार्गशोथ (जलन, पेशाब के दौरान असुविधा, बाहरी जननांग अंगों में दर्द और निचले पेट में) के लक्षण विकसित करते हैं। मामले में जब विशाल जननांग मौसा वाले रोगी दिखाई देते हैं, तो वे ऊतकों के पूर्ण विनाश की ओर अग्रसर होते हैं, वे अक्सर अल्सर करते हैं, जो बदले में, एक माध्यमिक संक्रमण के विकास की ओर जाता है।

फ्लैट कॉन्डिलोमा योनि की दीवारों पर या गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा पर स्थानीय रूप से ध्यान देने योग्य वृद्धि है। उनकी अदर्शनता के कारण, फ्लैट मौसा का बहुत खराब निदान किया जाता है, लेकिन साथ ही, वे कई अप्रिय लक्षणों के विकास को भड़काते हैं। यह प्रचुर मात्रा में योनि स्राव की घटना है, साथ ही मूत्रजननांगी क्षेत्र में यौन संपर्क और खुजली के बाद खून बह रहा है।

पुरुषों में, ये संरचनाएं लिंग पर और मूत्रमार्ग में हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, वे त्वचा की सतह से ऊपर नहीं उठते हैं, और इसलिए लगभग अगोचर भी हैं, हालांकि, वे अपने मालिक को एक निश्चित असुविधा, जलन और खुजली देने में सक्षम हैं।

यदि अनुपचारित, फ्लैट मौसा घातक ट्यूमर में पतित हो सकता है, या फिमोसिस के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

एचपीवी और गर्भावस्था

पेपिलोमावायरस से संक्रमित गर्भवती महिलाओं में, बाहरी कान्डिलोमा बस विशाल अनुपात तक पहुंच सकता है, और इस स्थिति में रोग के विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों का प्रतिशत बहुत अधिक हो जाता है। हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद, आत्म-चिकित्सा हो सकती है। इस स्थिति को एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, ऊतकों के संवहनी विकृति (नई रक्त वाहिकाओं के गठन), योनि माइक्रोबायोनेसिस का उल्लंघन, और, सबसे अधिक संभावना है, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि पर प्रभाव से समझाया गया है।

सभी महिलाएं गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, विशेषज्ञ एचपीवी संक्रमण का पता लगाने के लिए एक व्यापक परीक्षा की सलाह देते हैं। यदि ग्रीवा डिसप्लेसिया या रोग के अन्य नैदानिक ​​रूपों में से एक डिग्री मौजूद है, तो गर्भवती महिला को विरोधी भड़काऊ और एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

हालांकि, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के अव्यक्त रूप को गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं माना जाता है।

पीवीआई का उपचार गर्भावस्था के पहले तिमाही में किया जाना चाहिए। उसी अवधि में, मौजूदा एक्सोफाइटिक कॉनडेलोमा को निकालना आवश्यक है, क्योंकि बाद के समय में उनकी तेजी से वृद्धि हो सकती है, जिससे गर्भावस्था और प्रसव की विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। उसी समय, जननांग मौसा की उपस्थिति में, एक बच्चे को संक्रमित जन्म नहर से गुजरने पर लेरिंजियल पैपिलोमाटोसिस से संक्रमित किया जा सकता है।

पीवीआई के निदान

हाल के वर्षों में, दवा ने पीवीआई के निदान में महत्वपूर्ण प्रगति की है। यह एचपीवी पर डेटा के व्यवस्थितकरण और इससे जुड़ी बीमारियों, संक्रमण के सभी मौजूदा तरीकों के अध्ययन, संक्रामक प्रक्रिया के कई रोगजनन तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के साथ-साथ संभावित रूपात्मक परिवर्तनों के कारण संभव हो गया।

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण का निदान करने के कई तरीके हैं, और इस मामले में, विशेषज्ञ आमतौर पर स्वीकृत एल्गोरिदम का पालन करते हैं:

  • एचपीवी के लिए अनिवार्य स्क्रीनिंग यौन सक्रिय महिलाओं और पुरुषों के अधीन हैं।
  • एचआईवी संक्रमित रोगियों और यौन संचारित रोगों के लक्षणों वाले व्यक्तियों की भी जांच की जानी चाहिए।
  • जो लोग पीवीआई के लिए जोखिम कारक साबित हुए हैं।
  • मौखिक गुहा में और जननांग क्षेत्र में जननांग पैपिलोमा के साथ रोगी।
  • गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृति से पीड़ित रोगी।
  • गर्भावस्था की योजना बना रहे जोड़े।

पीवीआई के मुख्य नैदानिक ​​तरीके

  1. घावों का दृश्य निरीक्षण।
  2. एक आवर्धक और कोल्पोसोप का उपयोग करें।
  3. अनुसंधान के वैज्ञानिक तरीके।
  4. आणविक जैविक तकनीक।
  5. हिस्टोलॉजिकल (पैथोलॉजिकल) अध्ययन।

पीवीआई की उपस्थिति के लिए जांच किए जाने वाले सभी रोगियों को एक साथ सिफलिस , हेपेटाइटिस और एचआईवी के लिए परीक्षण किया जाता है, स्मीयरों को मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के निर्वहन की बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा के लिए लिया जाता है, और मूत्रजननांगी संक्रमण की उपस्थिति के लिए पीसीओ और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण किए जाते हैं।

एक नियम के रूप में, पैपिलोमावायरस का पता लगाने में कठिनाइयों का कारण नहीं होता है: संक्रमण का पता मानक परीक्षाओं के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उचित लक्षणों के साथ, बायोप्सी की जाती है। जब एक रोगी में घातक रोगों के विकास को रोकने के लिए एक रोगी में एंड्रोजेनिक क्षेत्र में स्थानीय फ्लैट कॉडिलोमा का पता लगाया जाता है, तो एक ऑन्कोजेनिक मार्कर के साथ मानव पैपिलोमावायरस सीरोटाइप का परीक्षण किया जाता है।

एचपीवी उपचार

Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

В том случае, когда у человека обнаруживается папилломавирус, лечение назначается не всегда, а только при необходимости, то есть, при наличии характерной симптоматики. Успех в лечении ВПЧ достигается только тогда, когда пациенту будет назначена адекватная противовирусная и иммуномодулирующая терапия. В клинической практике применяется несколько методов удаления папиллом и кондилом:

1. Криодеструкция, или удаление новообразований жидким азотом.

2. Лазерное лечение.

3. Радиоволновой метод.

Сегодня большинство специалистов рекомендуют своим пациентам удалять сосочковые полипы при помощи лазера или радиоволнового ножа. Данные методики обеспечивают полную стерильность выполняемой процедуры, а также позволяют добиться максимального эстетического результата, то есть, после их применения на теле пациентов не остаются рубцов и шрамов.

Что касается процедуры лазерного удаления формирований, то помимо непревзойденной точности, лазерный луч прекрасно дезинфицирует рану, а также оказывает регенерирующее действие на кожу, то есть, стимулирует процессы заживления. Это идеальная методика, прекрасно себя зарекомендовавшая в гинекологии при лечении папилломатоза наружных половых органов, а также с её помощью удаляются кожные и слизистые новообразования, спровоцированные ВПЧ у мужчин.

Чаще всего после удаления сосочкового полипа иссеченный материал направляется в гистологическую лабораторию для проведения диагностического исследования.

4. Всем пациентам, подвергнутым ликвидации папиллом, показана иммуномоделирующая терапия, позволяющая закрепить полученный результат. С её помощью снижается активность вируса, а также осуществляется профилактика возникновения новых проявлений ВПЧ.

5. Очень часто при лечении палломавирусной инфекции назначаются препараты интерферона (средства белковой природы, усиливающего иммунную защиту организма от вирусных инфекций).

6. Неплохо себя зарекомендовала озонотерапия. Это инновационная методика, предусматривающая постановку озоновых капельниц, укрепляющих иммунитет и затормаживающих вирусную активность. При этом используется насыщенный газом обычный физиологический раствор, сохраняющий свои свойства в течение 20 минут после насыщения. Озоновые капельницы, обладающие противовирусным эффектом, насыщают ткани и органы кислородом, восстанавливают клеточный состав пораженных тканей, удаляют токсины и улучшают общее самочувствие пациента. После такого лечения все проявления ПВИ исчезают на 5, а то и на 10 лет.

В том случае, когда проводится лечение ВПЧ высокого онкогенного риска, пациент в обязательном порядке должен проконсультироваться у онколога и пройти цитологическое обследование.

7. Всем больным после лечения назначаются препараты, ускоряющие заживление кожных покровов.

Примечание: только после ровного заживления кожи проведенная терапия считается успешной.

Лечение ПВИ аногенитальной зоны

जब फ्लैट कॉनडाइलोमा एनाजेनिटल ज़ोन में पाए जाते हैं, तो उपचार के दौरान निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

पैपिलरी पॉलीप्स के विनाश और उपकला के संशोधित हिस्से को हटाने के उद्देश्य से विनाशकारी हस्तक्षेप;

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी;

एंटीवायरल दवाओं की नियुक्ति जो वायरल डीएनए की प्रतिकृति, प्रतिलेखन और परिवर्तन को प्रभावित करती है;

साइटोटोक्सिक दवाओं का वर्णन करना जो वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं या नष्ट करते हैं;

संबंधित विकृति के लक्षण और उपचार।

नोट: वर्तमान में, कुछ विशेषज्ञ फोटोसिनेटाइज़र (फोटोसेंसेटिव पदार्थों) के उपयोग से जुड़े फोटोडायनामिक थेरेपी का आयोजन कर रहे हैं। हालांकि, व्यापक अभ्यास में इस तरह के उपचार को अभी तक इसका आवेदन नहीं मिला है। एक और तकनीक भी है जो नैदानिक ​​परीक्षणों के चरण में है। इसे रोगनिरोधी और चिकित्सीय टीकाकरण कहा जाता है।

जब एक्सोफाइटिक मौसा का पता लगाया जाता है और पैपिलोमाटोसिस की एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर की उपस्थिति में, रोगियों को नियोप्लाज्म के बाद के हटाने के साथ एक संयोजन उपचार निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, इम्युनोमोड्यूलेटर, इंटरफेरॉन और एंटीट्यूमर एजेंटों के साथ उपचार किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विधि, अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव नहीं देती है।

हालांकि, कुछ रोगी रसायनों के साथ पैपिलरी पॉलीप्स से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं। मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि यह तकनीक अप्रभावी है, और बार-बार एक्सपोजर की आवश्यकता होती है, और निशान ऊतक के गठन की ओर भी जाता है।

Subclinical, अर्थात्, PVI की अभिव्यक्तियाँ जो नग्न आंखों से दिखाई नहीं देती हैं, उन्हें एक्सोफाइटिक रूपों के समान माना जाता है, हालांकि, चिकित्सक को वायरस से प्रभावित ऊतकों की मात्रा की पूरी समझ होनी चाहिए। अन्यथा, स्थानीय इम्यूनोथेरेपी का गतिशील अवलोकन और उपयोग करने के लिए समझदार होगा।

मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के अव्यक्त रूप में, उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है, क्योंकि इस मामले में, महंगी चिकित्सा चिकित्सा अप्रभावी है, और बहुत बार, 1-2 साल के भीतर, वायरस वाहक (अक्सर युवा महिलाओं और पुरुषों में) में आत्म-उपचार होता है।

उसी समय, कभी-कभी पीवीआई का अव्यक्त रूप (10-15% मामलों में) उप-विषयक हो जाता है। एक नियम के रूप में, कुछ प्रतिकूल कारक इस में योगदान करते हैं, साथ ही साथ संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं जो कि एंड्रोजेनिक क्षेत्र या किसी अन्य प्रभावित क्षेत्र में होती हैं। शरीर की प्रतिरक्षा बलों के कमजोर होने और पीवीआई के पुराने अंतःस्रावी रोगों के विकास के साथ प्रकट रूप में बदल सकते हैं।

सबसे अधिक बार, इस बीमारी के लिए पूर्वानुमान सकारात्मक है, हालांकि, कुछ मामलों में, पैपिलरी पॉलीप्स को हटाने के बाद, रिलेपेस हो सकते हैं, साथ ही साथ रिलेप्स भी होते हैं जो घातक रूपों में बदल जाते हैं। यही कारण है कि दो साल के लिए सभी प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यक्तियों को गतिशील अवलोकन, प्रतिरक्षा स्थिति के नियंत्रण, साथ ही बाद के कोशिकीय अध्ययनों के साथ नियमित रूप से कोल्पोस्कोपी की सिफारिश की गई थी। प्रत्येक मामले में, पीवीआई का उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, रोगी की आयु, उसकी प्रतिरक्षा स्थिति, रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण, ग्रीवा नहर के क्षेत्र में परिवर्तन की प्रकृति, साथ ही साथ जुड़े मूत्रजननांगी संक्रमण और दैहिक क्रोनिक विकृति को ध्यान में रखते हुए।

पीवीआई की रोकथाम

विशेषज्ञों के अनुसार, केवल एचपीवी की रोकथाम से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और लिंग के कैंसर के खतरे को कम किया जा सकता है। आज, निम्नलिखित निवारक विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण की प्राथमिक रोकथाम। यह जोखिम कारकों की समय पर पहचान और संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए प्रदान करता है, और इसमें पेपिलोमाटोसिस के विकास को रोकने के लिए निवारक टीके और अन्य तरीकों का विकास भी शामिल है।
  2. द्वितीयक रोकथाम अनुभाग एक स्क्रीनिंग निदान है, जो मानव शरीर की एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा है, जो इसके विकास की शुरुआती तारीखों में बीमारी का पता लगाने की अनुमति देता है।
  3. पीवीआई की तृतीयक रोकथाम पहले से संक्रमित व्यक्तियों में बीमारी की पुनरावृत्ति की आवृत्ति में कमी के लिए प्रदान करती है।

एक ही समय में, एक महत्वपूर्ण निवारक पहलू आबादी के बीच बीमारी के पहलुओं की व्याख्या के साथ सफाई का काम है, विशेष रूप से, किशोरों के बीच जो अभी सेक्स करना शुरू कर रहे हैं।

एक बहुत ही सरल, लेकिन एक ही समय में, एचपीवी के साथ संक्रमण को रोकने के लिए प्रभावी तरीका गर्भनिरोधक की बाधा विधियों और सेक्स करने की योजना बना रहे जोड़ों के प्रारंभिक सर्वेक्षण का उपयोग करना है।

कई विशेषज्ञों के अनुसार, मानव पैपिलोमावायरस के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण भी प्राथमिक रोकथाम का एक प्रभावी तरीका है (खासकर अगर यौन गतिविधि शुरू होने से पहले टीका लगाया जाता है)।


| 14 अगस्त 2014 | | २५ ६२ ९ | अवर्गीकृत
  • | माइकल | २५ सितंबर २०१५

    आपका धन्यवाद। यह काम आया।

  • | ल्यूडमिला | 16 अक्टूबर 2015

    मेरे एचपीवी की खोज युज़ा पर एक नैदानिक ​​अस्पताल में की गई थी, यह मेरे गर्भाशय ग्रीवा डिसप्लेसिया का कारण है। यह अफ़सोस की बात है कि मेरे समय में उनसे टीकाकरण नहीं हुआ।

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